Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузы и кожный зуд у ребёнка
Добрый день, сын (4 года) последний год стал очень часто болеть (ОРВИ каждый месяц). С сентября месяца чувствую у него увеличенные лимфоузлы (шейные), участковый педиатр ссылается на постоянные ОРВИ, но после последней болезни прошло уже 3 недели, меньше лимфоузлы не стали. Стала замечать (около месяца назад), особенно ближе к вечеру, ребёнок стал много чесаться (сыпи не теле нет), говорит просто чешется (сначала чесалась спина, сейчас может чесать всё тело). Сходили самостоятельна на УЗИ лимфоузлов (подтвердили лимфоаденопатию, результат прикреплён). Участковый педиатр направила на анализы (Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес 6 т, лямблии, ИФО (список прикреплён) Цитомегаловирус IGg 116, антинуклеарные антитела IgG отрицат. Подскажите, пожалуйста, какие анализы еще необходимо сдать, чтобы выявить причину и исключить онкологические заболевания? (Очень боюсь пропустить лимфому) (ребенок активен, температура в норме, аппетит обычный, за последние пол года похудел, но вероятно потому, что за лето сильно вытянулся) За последние 3-4 дня лимфоузлы на ощупь стали более твердые. Кровь (общий анализ) сдавали последний раз при ОРВИ в сентябре. (пониженные тромбоциты после пересдали на участке, стали 250) Благодарю!
Ольга, здравствуйте!
По анализам от сентября данных за заболевание крови нет. Однако по анализу крови есть признаки бактериального и вирусного воспаления.
Увеличение лимфоузлов возможно на фоне местных воспалительных процессов или инфекций. При чем при этих патологиях увеличение лимфоузлов может сохраняться месяцами.
В первую очередь необходима консультация ЛОР-врача, стоматолога, инфекциониста для исключения вирусных инфекций, которые могут способствовать увеличению лимфоузлов.
Также необходимо проведение УЗИ органов брюшной полости, а также обратить внимание, нет ли увеличения других групп лимфоузлов.
Диляра, спасибо за Ваш ответ. Сделали УЗИ брюшной полости по Вашему совету (всё в норме). Разрешите только один вопрос - требует ли лечения IgG 116 цитомегаловируса (результат прикреплён) или некий показатель антител может сохранятся в организме пожизненно и не требует лечения?
Принятый ответ
Да, эти антитела могут сохраняться пожизненно, это говорит о наличии иммунитета, а не об острой инфекции.
Ольга, здравствуйте!
По представленным анализам данных за заболевание системы крови нет.
Увеличение лимфоузлов скорее всего является реактивным на фоне воспаления, т.к. лимфоузлы - это органы иммунной системы, вступающие в "борьбу" с инфекционными агентами. При персистирующих очагах инфекции такие изменения могут сохраняться длительно. Для поиска таких очагов необходима консультация ЛОР-врача и стоматолога.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201927 ответов
- 21 Марта 202110 ответов
- 10 Декабря 20215 ответов
- 27 Января 20227 ответов