Консультация терапевта /

Отек второго пальца на ноге — вопрос №1142244

4522 просмотра

2 месяца назад появился отек пальца на ноге, сначала болел только палец потом появился отек, боль усиливается после ходьбы, утром немного лучше после ходьбы опять начинает болеть. На стопе тоже боль при нажатии. Общее состояние нормально.
Фото здоровой и больной ноги прилагаю.
На данный момент не могу посетить врача чтобы проверить что не так. Недавно проверяла кровь и мочу, повышена мочевая кислота и холестерин, остальное в норме.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты анализов?
Всему виной может быть повышение мочевой кислоты, что вызывает воспаление в суставах. Назначали ли вам аллопуринол? Рассказывали, какую диету необходимо соблюдать?
Какой уровень холестерина? Какие препараты принимаете регулярно?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Это похоже на дебют подагры.
Необходима беспуриновая диета с скорее всего назначение аллопуринола.
Какие цифры мочевой кислоты в биохимическом анализе?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, Мочевая кислота 431.
Пока только диету соблюдаю, так как когда делала анализ болей не было в ноге
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Думаю вам лучше начать аллопуринол по 100 мг х 2 раза в день под контролем мочевой кислоты.
Кетонал дуо 150 мг по 1 капсуле в день - 5 дней (для снятия воспаления)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по клинике и по повышенной мочевой кислоте у вас вероятнее всего подагра . Нужно делать рентгенографию стопы. Какое лечение получаете?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Мочевая кислота 431.
Пока только диету соблюдаю, так как когда делала анализ болей не было в ноге.
Но почему боли не проходят 2 месяца если это подагра?
Невролог, Терапевт
Потому что мочевая кислота не снижается, боль сохраняется.
Необходимо начать приём колхицина.
При остром приступе подагры принимают сначала 2 таблетки (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг через каждые 1-2 часа до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг.
Терапевт
Добрый день! Для дальнейшего уточнения диагноза желательно ознакомиться с показателями мочевой кислоты. Также судя по всему, есть деформация мелких суставов стоп. Есть ли такая деформация на кистях или еще какие - либо изменения суствов? Требуется дообследование в виде Общего анализа крови + СОЭ, C - реактивный белок, ревматоидный фактор, рентген стоп в прямой проекции. В настоящий момент в острой фазе я не рекомендую начинать прием аллопуринолола ( даже если это манифестирующий подагрический тофус, что немаловероятно). Начните пока что прием противовоспалительных препаратов - напимер диклофенак в таблетках по 100 мг 2 р/д до 10 дней, + местно можно мазать густым слоем противовоспалительной мази (диклофенак, нурофен, нимесил). Соблюдайте гипоурикемическую диету (противоподагрическую. Дальнейшие выводы можно сделать по результатам дообследования и предоставленных ранее выполненных исследований (мочевая кислота). После купирования воспаления можно добавить аллопуринол с наращиванием дозы.
Принятый ответ
Клиент
Иван, Мочевая кислота 431
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Сергей. Признаки развития подагры. Рекомендую прием препарата аллопуринол по 1 таблетке 2-3 раза в день курсом 3-4 недели после еды. Местно прием препарата офломелид в мази.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Судя приведенным вами цифрам мочевой кислоты (431) - есть незначительное превышение.
В период болей аллопуринол (препарат снижающий уровень мочевой кислоты) использовать нельзя, для купирования болей используют препараты из группы НПВС, рекомендую аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день на весь период болей.
Необходимо соблюдение антиподагрической диеты, это стол №6, что можно и что нельзя легко найти в интернете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров