— по всем вопросам

Консультация детского хирурга /

Нужны ли какие то дальнейшие обследования или терапия

101 просмотр

Здравствуйте, в 2021 г лежали в стационаре, в хирургическом отделении, с проблемами по стулу. Сначала, от приёмов препарата железа, в течении недели, был мучительный запор, затем частые позывы, в основном безрезультатно, каломазание, при натуживании показывалась слизистая наружу? Выписку прикладываю, там все описано. После лечения, не совсем сразу, но стул наладился, каломазания нет, частых позывов тоже. Судя по диагназам, какие дальнейшие должны быть наши действия? Мрт не делали

Возраст: 6

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Какой анамнез до 2021 года?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, все было хорошо со стулом, спровоцировал препарат железа. Но, насколько поняла, как сказал врач, проблема врождённая и скорее всего, мол, на МРТ все будет хорошо, вот не знаю теперь, надо, что то делать, не хотелось бы в стационар ложится, когда все вроде наладилось...
Анестезиолог-реаниматолог
В норме спинной мозг располагается в позвоночном канале достаточно свободно. У ребенка под вопросом наличие фиксированного участка, который ограничивает положение. Это заболевание вероятно врожденное, вы принимали фолиевую кислоту во время беременности, нет ли у вас мутаций фолатного цикла (это не имеет отношения к тактике в данный момент, просто может быть причиной)? Его особенность в том, что может как не проявляться в течение жизни никак, так и привести к появлению неврологических симптомов, в том числе и необратимых. Я понимаю ваше нежелание в спокойный период ехать на обследование, но правильнее будет провести мрт и закрыть этот вопрос. Либо снять диагноз, либо лечить.
Анестезиолог-реаниматолог
Позвоните в Виту, может они сделают мрт и потом с результатами уже на амбулаторный прием обратитесь.
Клиент
Наталья, да, я пила фемибион 2 в беременность
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. Симптомы по выписке поставлены достаточно серьезные, но все они не уточнены, у всех вопросы. Скорее всего у Вашего ребенка были осложнения в виде запора на фоне приема препаратов железа. Упорный запор может приводить к функциональным расстройствам толстого кишечника в виде ложных позывов, и как результат, выпадение слизистой прямой кишки. Все проходит с отменой препарата или коррекцией дозы на фоне диеты. Все симптомы, которые нашли у Вашего ребенка, скорее всего связаны именно с этим. Для начала обследования посетите невролога, так как основная симптоматика фиксированной струны неврологическая и достаточно характерна для заболевания. Если будет необходимо невролог сам назначит необходимое обследование. Не болейте.
Принятый ответ
Клиент
Роман, может глупый вопрос, живём в небольшом городке, врачей хороших нет, как вы думаете, онлайн к неврологу получится обратиться или нет?
Детский хирург, Хирург
Нет. Только очно. Нужно оценить неврологический статус ребенка, проверить рефлексы и силу мышц нижних конечностей. Желательно, если это будет областной или краевой центр. Там есть возможность при необходимости провести на месте дополнительную диагностику. Не думаю, что у ребенка действительно есть данная патология, но нужно снять вопросы. И первый кто может это сделать - это невролог.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Лучше сразу дообследоваться и исключить предварительный диагноз. Сделать МРТ и посетить врач невролога. Возможно, это реакция на препараты железа и функциональные запоры.
Ваш ответ принят
Педиатр
Здравствуйте) необходимо очно обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса, возможно он назначит ркт либо мрт при необходимости
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Владимирович Благонравов
31 отзыв
Детский хирург, Ортопед
1999-2005, ГОУ ВПО НижГМА РосЗдрава, пед
Опыт работы: 14 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
11 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственный медико-стомат
Опыт работы: 11 лет
Маргарита Фёдоровна Охлопкова
24 отзыва
Детский хирург, Проктолог
2008-2014 УлГУ Медицинский факультет вра
Опыт работы: 4 года
Керим  Холамханов
11 отзывов
Детский хирург
2010-2016 Астраханский государственный м
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Сергей Благонравов
Таких врачей не должно быть в медицине, не советую
— Диана
фотография пользователя
Детскому хирургу Наталия Барашкова
Ответила на все вопросы в кратчайшие сроки, грамотный специалист, видно что профессионал своего...
— Анна
фотография пользователя
Детскому хирургу Сергей Благонравов
А мне врач очень понравился, консультацию брала бесплатную и он подробно описал, объяснил все и...
— Оксана