СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализе крови. Какой препарат железа пить

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. ⠀ На данный момент жалобы: слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение легкое,  туман в голове,  тяжесть в голове, ощущения шатания. головные боли то давит голову, то распирает, то сжимает. Это было и до ковида. ⠀ С 22 октября болела ковидом, с катаральным фарингитом. На данный момент признаки болезни прошли. Температура в норме. ⠀ Расшифруйте пожалуйста анализы крови, сдала 19 ноября. Многие показатели не в норме, что это значит? ⠀ Нужно ли пить какие-то витамины? Например B12, B9, витамин Д, магний и в каких дозировках? ⠀ Какой препарат железа можно пить? Желательно таблетки или капсулы. Можно ли пить сидерал форте? Читала, что хорошо усвается и не влиет на жкт и нет побочек. ⠀ Уже пила железо. Тотема ампулы 1 ампула 9 дней ( врач назначал 10) случилась сильная диарея от тотема. Затем фенюльс 1 капсула 30 дней. Ставили уколы б12 10 дней. Ферритин поднялся с 8 до 9. Сывороточное железо не поднялось. Почему всего на 1 поднялся ферритин, или это долгий процесс? Пила после еды, через 40-60 минут. Чтобы не влияло на желудок ( так рекомендовал врач) ⠀ У гастроэнтеролога была. Узи брюшной полости: Протоковые изменения в печени. Дискинезия желчного пузыря. Нарушение реологических свойств желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы. Пила урсофальк, хофитол, нольпазу.

Дискинезия желчного пузыря.
31 год
23 Ноября 2022·Просмотров: 363·Анна, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Уровень железа поднимать долго, препараты необходимо принимать длительно (1-2-3 месяца )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диана, Здравствуйте. Прикрепила результаты анализов

Посмотрела
По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции ( понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты). Показатели самостоятельно придут в норму со временем, можно пропить курс поливитаминов- например, Бион 3 по 1 таб 1 р/д(1 месяц)
Также, признаки недостаточного потребления жидкости ( необходимо пить 30 мл на 1 кг вашего веса в сутки).
Ферритин очень низкий. В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Начните приём препаратов железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо. При сохраняющихся низких цифрах продолжить приём
Диета: говядину, печень, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Скажите, менструации не обильные? Обычно это является причиной у женщин дефицита железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диана, Спасибо. Менструация не обильная. У гинеколога была. В июле этого года делали коанизацию шейки матки.
Ферритин первый раз в жизни сдала в августе этого года. Но железо было понижено и в 2019 году, пила недели 2 феррум лек и все. Врачи сказали не критично и ни чего больше не назначили тогда. Сейчас состояние ухудшилось, слабость, туман в голове и сдала ферритин.

Если сорбифер не подойдет для жкт, каким препаратом можно заменить?
Можно ли пить сидерал форте? Читала что от него нет бопочек жкт.

Нужно ли пить витамин Д ,он 30.2 нг/мл и В9 3.7 нг/мл?

Можно пить сидерал, но на практике мне больше нравится, как работает Сорбифер, сама его пила
Фгдс, кал на скрытую кровь сдавали? Геморроя нет? Необходимо найти источник именно
Вит Д у вас адекватный уровень, поддерживающую дозировку 2000 ме( летом можно делать перерыв)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диана, Хорошо, поняла.
геморроя нет. Фгдс, кал на скрытую кровь не сдавала. При чистке зубов иногда немного кровоточат десны.
Могут быть еще какие-то причины, кроме кровопотерь? Был период, что мясо, курицу не ела, но ела рыбу. И могли ли стрессы повлиять на железо?

Стрессы на железо не могли повлиять.
Железо не синтезируется в организме, только поступает извне, так что главное это питание, конечно, осотового красное мясо.
Выполните ФГДС, сдайте кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диана, Поняла. Спасибо за развёрнутые ответы.

Пожалуйста
Будьте здоровы))))

Принятый ответ

Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр, Здравствуйте. Прикрепила результаты анализов

Посмотрел анализы , такой общий анализ может ещё держать после перенесённого ковида , также нужно увеличить питьевой режим до 2 литров в день.
Ферритин очень низкий в идеале он должен быть равен массе Вашего тела или хотя бы 30 , сейчас рекомендую Вам начинать принимать препараты железа например Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц,также диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Пересдать анализы через месяц , чтобы посмотреть в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр, Спасибо. Если мальтофер не подойдет для жкт. Чем можно заменить?
Нужно ли пить витамин Д ,он 30.2 нг/мл и В9 3.7 нг/мл?

Да, Витамин Д 2500ме в сутки один месяц принимать нужно, можно если не подойдёт заменить на Магнерот по 1 т-2 р\д-1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр, Спасибо.

Пожалуйста) Рад был Вам помочь

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам общего анализа крови, у вас признаки принесённая вирусной инфекции. Если жалобы нет можете ничего не делать. Показатели самостоятельно придут в норму течение двух месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аксана, Здравствуйте. Жалобы у меня слабость, сонливость, хотя сплю достаточно.
После ковида появились головные боли, ощущения шатания и усилилось головокружение, туман в голове. Это больше по неврологии? Такие симптомы могут быть от низкого ферритина (9)? Другие изменения в анализах не могут давать такие симптомы?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки железодефицитной анемии.
Начните принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: красное мясо, морскую рыбу, гранат, говяжью печень, гречку.
Через 1 месяц анализы крови в динамике пересдайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат, Здравствуйте. Спасибо.
Подскажите , могут ли быть такие жалобы от железодифицитной анемии? Или это больше неврология? слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение легкое, туман в голове, тяжесть в голове, ощущения шатания. После ковида эти симптомы усилились и появились головные боли то давит голову, то распирает, то сжимает. И переодически после ковида стало подниматься давление. Что с этим делать или нужно время, чтобы организм восстановился после инфекции?

На фоне коронавирусной инфекции могут быть такие симптомы в связи с дисбалансом вегетативной нервной системы.
Рекомендую добавить у приёму магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Бетагистин 16 мг 2 раза в день 14 дней.
Необходимо восполнить дефицит железа.
Пройдите в плановом порядке уздг сосудов шеи и головы
Консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат, хорошо, поняла. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.