Консультация стоматолога /

Зуб реагирует на теплое — вопрос №1146722

1027 просмотров

Здравствуйте,скажите пожалуйста что это может быть.Год назад в зубе удаляли нерв -2 недели ходила с пастой,потом удаление нерва,чистка каналов,врач вроде б хороший-17 лет стажа,оч хвалят!после удаления нерва -делала снимок зуба -доктор заверила,что все ок!налелю назад продуло ухо,в районе зуба в котором удаляли нерв и соседним зубом-все чисто,но десневой карман немного воспален и реагирует на тепло!ночью болей нет,мажу дентамедом,вроде ничего!иногда боль незначительная при накусывание твердого.В сб была на осмотре в платной клинике,делали панорамный снимок,продували это место воздухом-все нормально,врач сказала ничего не видит.Периодически поднывает ухо,когда чищу ватной палочкой чувствую там как воспаление боль,иногда отдает в челюсть-там где зуб.Боль не резкая,как ноющая или пульсация!может я уже заморачиваюсь 🤧При накусывании твердого не всегда дискомфорт,мне кажется что пломба выше немного+дискомфорт при открытии челюсти -поднывает как буд то и в ухо отдает,гланды воспалены и кашель,снимок прилагаю

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте! Снимок не прикрепился, попробуйте еще раз, пожалуйста
Принятый ответ
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
По описанию ситуации необходимо посетить ЛОР врача,если имеются жалобы на боли в ухе.И палочкой можно очищать только наружное ухо

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
К сожалению ,снимок не открылся пока на сайте(. Судя по описанию ситуации ,на мой взгляд, если все перечисленные жалобы появились после простуды или перенесенного ОРВИ, то такое возможно на фоне падения иммунитета. Могут фонить даже хорошо пролеченные зубы, могут жалобы невролгического типа ,когда боль распространяется по ходу ветвей тройничного нерва. Это может давать височнонижнечелюстной сустав,тоже на фоне ОРВИ. На мой взгляд,сейчас надо вылечить ОРВИ ,а потом уже разбираться с зубом. Сейчас вся картина очень смазана,на фоне болезни. Чувствительность от горячего может идти и от соседних зубов. Проводя температурные пробы, доктор должен чщательно изолировать соседние зубы,чтоб точно понимать где беспокоит. и подскажите ,пожалуйста, какой это зуб беспокоит, центральный ,боковой ,нижний , верхний? Снимок открылся , какой зуб там искать ?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте-7 ,без нервов
Стоматолог
Спасибо, так понятнее о чём речь. Зуб пролечен ,каналы ,хоть и несколько неоднородно по плотности ,запломбированны , видимых не снимке изменений у верхушек корней, на мой взгляд, нет. Между 6 и 7 зубами имеется зубодесневой корман, возможно на фоне не очень плотного контакта между пломбой на 7 и соседнем зубом , там может застревать пища и раздрожает десну. Понять , какой зуб реагирует на горячее ,очень трудно , скорее всего живой 6. Конечно ,нельзя исключать и тот вариант,что при лечении 7 зуба, нашли не все каналы , таких зубах их может быть и 4 . Потому и реакция на горячее. Для понимания ситуации нужно анализировать данные КТ послойно во всех трёх плоскостях. Панорамный и прицельный снимок, показывают только одну плоскость . На мой взгляд, раз сейчас ,Слава Богу, зуб особо не беспокоит , занимайтесь лечением ОРВИ, а потом ,когда полностью поравитесь , поговорите со своим стоматологом ,если ему доверяете ,чтоб он провел КТ обследование и все детально проверил. Пролечил десну и тд. Если не очень доверяете, поищите, пожалуйста, через друзей и знакомых, сарофанное радио лучьший источник информации грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Тут надо очень внимательно все анализировать на очном осмотре . Можите сейчас попробовать обрабатывать десну между зубами,метрагил Дента, асепта с прополюсом или хлоргикседином, почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Пользуйтесь ирригатором и поддерживайте хорошую гигиену полости. Это успокоит десну и скорее всего чувствительность на горячее пройдет.
Клиент
Андрей, скажите во время лечения зуба делала снимок и врач смотрела,могли и пропустить ?стала также замечать,что зубы чищу,на зубах много белого налета и скажите пожалуйста почему спустя год-это дало о себе знать??оч боюсь стоматологов,в последний раз не взяла анестезия?‍??‍?
Стоматолог
Страх перед врачами ,особенно перед посещением стоматолога, на мой взгляд , нормальная реакция ,психически здорового человека)). Всё-таки поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых , сарафанное радио самый надёжный источник информации, грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Тут нужно все анализировать и происходящее в зубочелюстной системе в целом и данные обследований. Нужно скорее всего делать профессиональную гигиену полости рта. Что до анестезии , то на нижней челюсти,она требует определенных навыков от доктора. Скорее всего просто что-то пошло не так.
Стоматолог
Екатерина, сделайте компьютерную томографию зуба, в области которого беспокоит, по ней видна будет причина: зуб или нет
Принятый ответ
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! По снимку патологии не вижу, зуб пролечен хорошо. Болезненность и дискомфорт возникли скорее всего из-за парадонтального кармана. Полоскание содовым раствором самое простое (1 ч.л. на стакан воды) и обработка гелями (асепта, метрогилдента, дентамед) снимаем воспалительный процесс. Конечно же пролечить ОРВИ и консультация ЛОР-врача по поводу боли в ухе очная.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте!Возможно не все хорошо в 37 зубе(возможно в нем пропустили канал,или некачественно обработали каналы судя по снимку), так же в 36 зубе пломба прилежит близко к нерву зуба,возможно он даёт такую симптоматику.Нужен очный осмотр и возможно КТ в области 36,37 зуба(не всей челюсти и не всего сегмента н.челюсти),что бы точно разобраться в причине болей
Принятый ответ
Клиент
Анна, скажите врач говорила что в 37 зубе 2 канала четко видно,3 отвлетвление видно,но не четко,придется вскрывать и перелечивать?и по 36 зубу -пломба близко к нерву,о чем это говорит?что делать?
Стоматолог
В 36 может быть пульпит,в 37 зубе 2 канала не бывает практически,там 3 или 4 канала как правило
Стоматолог
Если врач всего 2 канала лечила в 37 зубе,то однозначно зуб нужно перелечивать и лучше у другого врача уже,более компетентного и владеющего современными техниками лечения корневых каналов.
Клиент
Анна, когда лечили 37 зуб делали снимок,перелечивала она мне его,ходила я с мышьяком 2 недели,я не знаю как лечить пульпит???,в посл раз в 36 ставили пломбу не взяла анестезия,думала умру
Стоматолог
С мышьяком 2 недели не ходят.В 27 зубе у Вас наверху слева глубокий кариес между зубами (между 26 и 27 зубом), на 26 зубе возможно тоже кариес небольшой на дистальной поверхности.Вам нужно найти опытного и современного стоматолога-терапевта,возможно не в Вашей местности,иначе в итоге Вы зубы потеряете постепенно,при некачественном таком лечении.
Клиент
Анна, я ходила в платную клинику,но мне насчитали оч дорогое лечение,у меня нет такой возможности?‍♀️поэтому хожу в обычную в платное отделение,скажите пожалуйста почему не подействовала анестезия?и как в таких случаях лечат зубы
Стоматолог
Возможно врач не владеет правильной техникой проведения проводниковой анестезии на нижней челюсти, возможно зуб был сильно воспален и не восприимчив к анестетику из за воспаления.Просто потом Вам ещё дороже выйдут эти зубы,удаление,мосты или импланты.Я считаю что лучше качественно пролечить этот зуб сначала(37), а потом уже если понадобиться и 36 зуб(это важные зубы , жевательные,на них идёт основная жевательная нагрузка,если их удалить весь прикус перекосит,начнутся проблемы в ВНЧС,поэтому если их удалять нужно будет обязательно протезироваться сразу)
Клиент
Анна, сейчас сделать кт зуба чтобы понимать?36 обязательно вскрывать и перелечивать?27 зуб не пойму,слева он на снимке?и скажите пожалуйста как точно называется снимок зуба,схожу сделаю и вам вышлю
Стоматолог
Вам нужен врач сначала хороший,который назначит КТ и перелечит сначала 37 зуб.Просто сделав и посмотрев КТ Вам ничего не даст без опытного врача,который умеет и КТ читать и лечить качественно каналы.КТ ,если всё же хотите,то на сайте врачи стоматологи читают и расшифровывают отдельно в личных платных консультациях.(исследование с диска кидают на файлообменник в интернете и оттуда врач скачивает исследование уже себе на стационарный компьютер для установки всех программ и просмотра).27 зуб вверху слева у Вас ,последний зуб.Простите,я перепутала не 26,27 зубы,а 25 и 26 зубы,там кариес между ними.26 зуб предпоследний вверху слева,там глубокий кариес медиально,а в 25 небольшой кариес дистально(может и большой кариес,на снимке точно не определить)
Клиент
Анна, те просто идти и делать кт смысла нет,нужно сначала к врачу
Стоматолог
Ну конечно,нужен врач хороший-это ключевое.Смысл иметь Вам информацию о том что там и там нужно что то лечить,если некому это всё качественно пролечить
Клиент
Анна, спасибо,буду искать врача хорошего!займусь лечением!скажите пожалуйста,почему спустя год такое приключилось?могу ли попробовать пролечить десну,тк и ухо побаливает
Клиент
Анна, хотела еще спросить,изначально в платную клинику я шла с 37 зубом,но там сказали ничего критичного,не акцентировали внимание,зато накошмарили по 27 -сказали пломба глубоко и нужно вскрывать и лечить каналы,тк если отколется пломба ,то будет оч больно,нужно лечить каналы и ставить пломбу -насчитали 32000 за зуб,я не поняла почему именно этот зуб-он не беспокоил,там пломба,чуть скол и все,теперь боюсь есть
Стоматолог
В 26 зубе глубоко установлена пломба и кариес глубокий ещё,близко к нерву,поэтому есть риск развития пульпита в этом зубе,когда пульпит возникает нервы из зуба удаляют(лечат каналы).32 тыс могли посчитать с ортопедической коронкой или лечение каналов под микроскопом.
Клиент
Анна, 26 зуб это последний на снимке ,во рту он справа,верно?те там и пломба и уже и кариес ?или кариес между 26 и 25?
Стоматолог
26 предпоследний зуб слева вверху(если смотреть на снимок,он справа вверху)
Стоматолог
Кариес между 25 и 26 на обоих зубах(на контактной поверхности каждого из зубов)
Клиент
Анна, поняла,спасибо!нще вопрос,скажите по поводу глубокой пломбы близко к нерву,это нормально или не профессионализм врача?я так понимаю это часто бывает,что делать в таких случаях?если б не снимок ,я б и не узнала об этом
Стоматолог
Это нормально,если в зубе был глубокий кариес и врач убрал пораженные кариесом ткани,то получается глубокая дырочка,которую заполняют пломбой.Врач не причем что у Вас глубокий кариес образовался и осталось мало здоровых ткаей до нерва зуба уже.
Клиент
Анна, спасибо за разъяснения,я подумала что это неправильно и с такой пломбой нельзя ходить и надо перелечивать-вскрыть зуб
Стоматолог
Зуб нужно лечить в любом случае и возможно удалять нервы,по одному рентгену нельзя понять однозначно нужно лечить каналы или нет,но кариес есть и его точно нужно лечить
Стоматолог
Екатерина, здравствуйте)
Речь о нижнем зубе, верно?
Клиент
Татьяна, да,верно
Стоматолог
На 6м очень глубоко относительно нерва стоит пломба.
В 7м на мой взгляд не очень удачно запломбированы каналы, нужно делать КТ, возможно есть пропущенная анатомия.
И вообще контактный пункт между 6 и 7 - плохой, у пломбы нависающий край, из-за этого страдает десна, так как пища забивается, и десна может периодически воспаляться. Поэтому боль может быть связана и с десной.
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста,6 в таком случае вскрывать и лечить каналы?или удалять нерв?
Стоматолог
Да. Если это 6й беспокоит, то там следующий этап - удаление нерва или обработка каналов(это одно и тоже).
Стоматолог
На мой взгляд, необходимо пролечить орви. На ее фоне может давать симптоматику пролеченный 37 зуб, в нем могли пропустить дополнительный канал, исходя из снимка каналы щапломбированы неоднородно, но тк изображение плоскостное видно только 2 канала. На температурные раздражители "мертвый" зуб не реагирует. 36 зуб-пломба стоит очень близко к нерву, он содет реагировать. Между 36 и 37 парадонтальный карман, который после приема пищи может поднывать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Себорейный дерматит
7 декабря 2020
Наталья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Изжога после нвпс
27 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Дерматолог удалил жировик лазером, дыра
25 января 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск