Понижен гемоглобин. Понижены лимфоциты — вопрос №1147517

Question

Понижен гемоглобин. Понижены лимфоциты — вопрос №1147517

Марина Викторовна

631 просмотр

24 ноября 2022

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста, у мужа очень низкий гемоглобин (66) лимфоциты 11. Лежал в больнице, все проверили кровотечений нет Переливание, уколы железа гемоглобин поднялся (92) лимфоциты 15,3.Сделали 10 уколов железа, гемоглобин 100 лимфоциты 10. RDW 28,5. Принимает Эликвис и мочегонные.

Возраст: 74

Хронические болезни: Протезирование восходящей аорты сердца

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 24 ноября 2022

Гематолог

Марина, здравствуйте!
Необходимо сдать анализы на ферритин, ОЖСС, витамин В12 и фолиевую кислоту для уточнения характера анемии. Какие хронические заболевания у мужа?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Марина Викторовна, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови.
По поводу чего он принимает эликвис?
Когда был последний укол?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина Викторовна, 24 ноября 2022

Клиент

Диляра, эликвис прописал кардиолог после застойной сердечной недостаточности. Десятый укол сделали 20.11.22 Теперь прописано месяц колоть феррум-лек 2,0. Поставлен диагноз железодефицитная анемия ( железо 5,73) Беспокоит быстрое падение лимфоцитов .Витамины В-12 и фолиевая к-та в норме. Не знаю удалось ли мне отправить вам анализы крови

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Внутримышечные формы железа в современной медицине не рекомендованы у применению.
И по показателю одного сывороточного железа подтвердить дефицит железа нельзя.
Нужно сдавать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина. Но после уколов феррумлека ферритин в любом случае будет повышен, анализ будет не информативен.
Лимфоциты могут быть снижены на фоне вирусных инфекций, белково-энергетической недостаточности, аутоиммунных заболеваний.
Какие еще есть хронические заболевания?

Пожаловаться

Марина Викторовна, 24 ноября 2022

Клиент

Диляра, гипертоническая болезнь 3. хроническая ИБС, лейомиома трети пищевода, хронический пиелонефрит(вне обострения),хронический тиреоидит, киста левой почки. Доброкачественное образование желудка . Обследование от 02 11 22

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 ноября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Марина Викторовна, мужу необходим продолжить приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Дополнительно необходимо обследование жкт - ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

5 ответов

18 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Тяжелая анемия, гемоглобин упал до 83, ребенок 2,5 мес.

2 ответа

28 сентября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Гемоглобин

2 ответа

17 апреля 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Прививки АКДС и Гепатит

5 ответов

19 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беременность 29 недель и 5 дней

4 ответа

4 марта

Татьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T22:14:47+03:00

По анализам крови все же больше похоже на железолефицитную анемию. Поэтому пока можно продолжить прием препаратов железа в таблетках (например, тардиферон по 1 таблетке в день). Через 4-6 недель после последнего укола феррумлека пересмотреть ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Если гемоглобин в норме, ферритин выше 30, и коэффициент насыщения трансферрина в норме, можно прекратить прием препаратов железа.
Дополнительно необходимо дообследование: консультация инфекциониста для исключения персистирующих вирусных инфекций, и если что-то еще не делали из списка: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.