СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови на гемоглобин

Здравствуйте. Ребёноку 2.5 месяца, сдали общий анализ крови, по нему гемоглобин 82. Записались на приём к гемотологу, какой анализ более развёрнутый можно ещё сдать до приёма врача для назначения лечения?

22 Октября 2023·Просмотров: 166·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Наталья, здравствуйте.
Для выяснения характера анемии можно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ). Но для более прицельного обследования, конечно, лучше оценить эритроцитарные индексы по общему анализу крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра Рамисовна, где я могу найти эти эритроцитарные индексы?

MCV, MCH, если указаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра Рамисовна, MCV-82.4, MCH-29.2

Принятый ответ

Вероятно, анемия железодефицитная (это подтверждается анализами на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина), но все же желательно сдать все вышеперечисленные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра Рамисовна, да, поняла. Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, дополнительно сдать ферритин, фолаты, В12, с-реактивный белок, билирубин и фракции, по показаниям электрофорез гемоглобина. Для начала сдайте анализ крови повторно чтобы оценить отрицательную или положительную динамику по гемоглобину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
Учитывая указанные вами данные анемия скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 95 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.