Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1148428

Что вас беспокоит?

Заболевание носа

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как лечить заболевание. Мужу неделю назад закончили лечить гайморит, пил цефиксим в дозе 400 мг 7 дней, синупрет 10 дней, политесу 7 дней, делали кукушку с антибиотиком. Стало лучше. Через 4 дня снова отек нос, сопли прозрачная слизь с зелеными прожилка, самочувствие говорит, что как будто заболевает. Сегодня сдал кровь, лейкоциты 9,7, две недели назад были 12,04. Подскажи, может не долечить гайморит. И что делать сейчас, на примем к Лору записали, но только на 30 ноября.

Не известны
40 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 376·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте. Лейкоциты в норме. Возможно наслоение вирусной инфекции, скорее всего.во время лечения спрей сосудосуживающий использовали? Сколько дней ?

Марина, сосудосужающий были только перед промывкой кукушкой, те 5 дней.

Сейчас если есть отёк можно взять гипертонический раствор морской воды, по своему составу он содержит больше соли чем изотонические и снимает отёк и тянет на себя слизь. Промыть нос, аккуратно отсморкаться . Понаблюдать. Если этого достаточно, то так оставить дней на 5. Если же не комфортно после этой процедуры то в чистый промытый нос спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней. Основную терапию вы прошли.

Также можно Синупрет по 2 т 3 раза в день, 14 дней если нет аллергии на травы. Он секретолитик, выводит слизь

Марина, спасибо. Хорошо будем промывать.

Галина, выздоравливайте.)!

Принятый ответ

Здравствуйте.
А снимок рентгеновский есть у Вас?
Кровь в норме, лечение синусита было назначено правильное.
Сейчас головная боль, температура?

Екатерина, снимок не назначали, была температура и головная боль, по анализам назначили лечение.
Сейчас жалуется на заложенность носа и состояние как при простуде, разбитость

Тогда желательно сделать рентген придаточных пазух носа.
Это может быть и вирусная инфекция, но учитывая, что была клиника синусита, воспаление в пазухах может оставаться.
Продолжить промывание носа солевым раствором 1-3 р/д
Синупрет продлить до 2 х недель
Назонекс по 2 спр 2 р/д 14 дней

Екатерина, поняла, спасибо. Сходит на рентген

Если сделаете в ближайшее время, то можно будет прикрепить его сюда

Екатерина, на рентген завтра идёт, как будет результат, сразу прикреплю сюда

Хорошо, будем ждать снимок

Екатерина, здравствуйте. Результат рентгена приложила, посмотрите пожалуйста. Какое лечение порекомендуете?

По снимку описывают жидкость в левой верхнечелюстной пазухе, которая занимает половину пазухи.
Одной смены антибиотика будет недостаточно, нужна пункция

Екатерина, спасибо. Будем решать, он вида крови боится, а как его заставить пункцию сделать

Пункцию можно сделать в амбулаторных условиях. После будет улучшение состояния.
Как аналог можно наложить синус-катетер, но при уровне жидкости была бы эффективна пункция.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вполне вероятно, что присутствует не долеченный синусит.
Здесь конечно необходим осмотр и обязательно рентгенография придаточных пазух носа.
Если присутствует заложенность орошать нос гипертоническим солевым раствором : или Аквалор Форте, или Маример Форте, или ЛинАква Форте и т.д.(должен снимать заложенность и вытягивать на себя лишнюю слизь). 3 раза в день.
Аккуратно высморкаться.
На чистый нос Мометазон или Дезринит по 2 впрыскивания в каждую половинку носа 2 раза в день, 14 дней.

Кристина, спасибо. Будем продолжать лечение и рентген сделаем

Скорейшего выздоровления!)

Как будет готов снимок, можете прикрепить к вопросу.

Кристина, здравствуйте. Результат рентгена приложила. Скажите как лечить дальше?

В левой гайморовой пазухе описывается уровень патологической жидкости, занимающий половину пазухи.
Здесь желательна пункция пазухи.
Вновь антибактериальная терапия и местная :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день.
4. Через 40-60 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

Кристина, спасибо. Будем решать, он до жути боится такого рода вмешательство

Тогда альтернатива установка Ямик катетера, но не все врачи его устанавливают.
Или же вновь кукушка.
Но два метода эффективны только в случае, если нет блока устья пазухи.

Кристина, спасибо. Завтра идём к Лору, будем решать уже по месту

Принятый ответ

Здравствуйте . Скорее всего у него сохраняется отёк в носу и в пазухах носа. Используйте в нос гипертонические солевые растворы (Аква Марис Стронг или форте до 3-4 раза в день ). Через 30 минут после промывания носа используйте в нос Назонекс /дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней ,далее по 2 впрыска 1 раз в день 5 дней . Будьте здоровы !

Рупия, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.