Консультация лора /

Какое лечение при гайморите — вопрос №1689231

1666 просмотров

Здравствуйте! С воскресенья начался насморк, уже 4 день температура 37,2-37,4. Желто-зелёные выделения из носа, пока рентген был не готов, мне лор выписал цефтриаксон в уколах. Сегодня сделала рентген, приложу его сейчас. Подскажите, обязательно ли уколы цефтриаксон делать, можно ли заменить таблетками какого-то другого антибиотика? Или вообще без них?? Гайморит первый раз в жизни..

Возраст: 34

Хронические болезни: Эссенциальный тремор, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов крови.
Что из лечения кроме антибиотиков ещё назначили?
Клиент
Инна Чеславовна, назначили ещё полидексу в нос, ринофлуимуцил пшикать,лорантадин, дексаметазон внутримышечно, но это до рентгена. Врач на рентгене сказал, что не видно пазух носа, что это может значить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обильное теплое питье.
В нос промывать нос аквамарин Через 10 минут Полидекса.
Синупрет экстракт по 1 таблетке 3 раза в день. 5- 7 дней.
Лоратадин это антигистаминные средство. Можно оставить, так как оно немного снимет отек слизистой.
При ухудшении самочувствия или изменении цвета отделяемого из носа ( наличие прожилок крови, гнойных включений) . Выполнить общий анализ крови. Для исключения присоединения бактериальной инфекции. При необходимости Аугментин 1000 по 1 таблетке 2 раза в день. С интервалом 12 часов.
Поправляйтесь

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, а можно узнать, что значит-не развиты лобные пазухи? Я фото рентгена тоже приложила.
Нужно ли как то ещё дообследоваться, как это нет лобных пазух??
Детский ЛОР, ЛОР
Лобные пазухи у вас на месте и нормально развиты, наверное это опечатка. Показания к назначению антибиотиков у вас есть исходя из фото снимков так как не исключено наличие жидкости в гайморовых пазухах
Клиент
Анна Юрьевна, да, ну то есть можно вместо цефтриаксона в уколах Аугментин в таблетках?
Ещё мне назначили до рентгена Ларантадин, ринофлуимуцил пшикать+полидекса, дексаметазон в/м колоть. Нужно ли все это?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Аугментин в таблетках
Ваши препараты нет смысла использовать
Гораздо эффективнее схема: Називин>Аквамарис> назонекс
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Последний вопрос- можно вместо Назонекса Авамис? Дома как раз есть.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно, также по 2 дозы 2 раза в день до минимум 2-3 недель
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ренгену у вас тотальное снижение пневматизации обеих верхнечелюстных пазух
Нужно начать антибиотик
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! Дома есть Авамис, он не подойдёт вместо назонекса ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно его
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Я бы рекомендовала лечение, направленное на хорошее на совесть снятие отека в полости носа и эвакуацию слизистого секрета из пазух:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить бронхит 2мес
30 ноября 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 декабря 2021
Полина
Вопрос закрыт
Лечение детского кариеса
1 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...