Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1780995

Что вас беспокоит?

Сильно заложен нос

Здравствуйте! Проблемы с носом уже очень давно, смещена перегородка, постоянный насморк, гайморит, сосудосуживающие, все как обычно. Много раз наблюдался у ЛОР врачей, надо чинить перегородку и зубы. От сюда все проблемы с синуситом, гайморитом и тп. Вот в чем основная проблема сейчас - даже при не большой простуде, очень сильно закладывает нос. Одна ноздря еле дышит, вторая не дышит вообще, совсем. Капли (ринуфлуимуцин, тизин и подобные) особо не помогают, из ноздри которая не дышит они просто вытекают из за сильно отека видимо. Соответственно промывания так же не помогают, тк. туда просто не добраться. Использую синупред, вроде помогал ранее, но очень долго и такое ощущение что скорее оно проходит само, чем от такого лечения. Может есть таблетки, которые решат проблему более оперативно?

Постоянный насморк
32 года
26 Декабря 2023·Просмотров: 311·Дмитрий

Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом стронг раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, Аквамарис пробовал, но он проходит только в ту ноздрю, которая хоть не много дышит. Вторая перекрыта полностью, по этому до нее не доходит все что в жидком виде. Обычно в таких историях хорошо помогала полидекса + сосудосуживающие, но когда доступа нет, остаются только таблетски. Может есть аналог назонекса в виде таблеток?

Можно начать использовать монтелукаст по 10 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь
Обязательно посетите очно лор- врача, причиной подобной заложенности могут быть полипы в этой половине носа

Здравствуйте, можно начать Синусэфрин по 1впр * 2раза в день в течение 7дней, он улучшить мукоцилиарный клиренс в полости носа.

Анна Юрьевна, Спасибо! Но Ведь это же спрей, на сколько есть вероятность что он сможет добраться через ноздрю, которая не дышит совсем? Я пробовал полидексу + сосудосуживающие, промывания аквамарисом и тп. Обычно все это помогает, но не в случае, когда одна ноздря заложенна полностью. Все просто вытекает обратно и результата нет. Может есть какой то аналог в виде таблеток, что бы снять такую сильную заложенность?

Принятый ответ

Можно взять дексаметазон в таблетках*1раз в сутки, но лучше местного действия, то есть в нос.

Анна Юрьевна, Купил и в нос и таблетки - стало легче. Спасибо большое!

Здравствуйте
Вы выполняли КТ пазух носа?
Препараты местных ГКС - Назонекс/Дезринит пробовали?

Здравствуйте!
Данная проблема решается хирургическим лечением, объем операции определяется по результатам КТ.
Обычно я рекомендую своим пациентам курс интраназальных гкс в течение 30 дней для снятия отечности, насколько это возможно и тогда более объективно оценивать состояние вентиляции системы носа.

1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей/ Дезринит-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.