Стрептококк — вопрос №1148447

Question

Стрептококк — вопрос №1148447

Ирина

5123 просмотра

25 ноября 2022

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как вылечить стрептококк. Я его обнаружила недавно, но подозреваю, что болею давно. Много лет назад начала часто болеть простудными заболеваниями. В итоге сделали две операции - Вазомоторный ринит и темпанопластику. Поставили диагноз хронический фарингит. В этом году полгода мучалась с головными и шейными болями, даже рука отнялась. Не один невролог не мог вылечить. Летом пока было тепло немного стало полегче. Сейчас морозы и уже месяц мучаюсь с простудой закладывает нос, отекает носоглотка. Когда я узнала, что все мои мучения могут быть последствием стрептококка, сама сделала анализ и его наличие подтвердилось. Но терапевты его лечить отказались сказали, что этим занимается ЛОР. А в данный момент ЛОРа в нашем городе нет.

Возраст: 46

Хронические болезни: отит, фарингит, язвенная болезнь ДПК, панкреатит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

На стрептококк группы А можно сдать из Вены анализ а антитела АСЛО. Но опять же мы не судим просто по анализу. Даже если он завышен.

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Спасибо Вам за ответ, Марина! Что же мне делать? Может Вы посоветуете какие анализы можно сдать, чтобы понять, что со мной происходит. Я за 20 лет обращалась к более 15ти Лор-врачам, все лечили только симптомы, но ситуация только ухудшается. Я понимаю, что во мне какая-то инфекция, которая постоянно воспаляется, всё началось с того, что у меня просто начали иногда воспаляться глаза в итоге букет хронических заболеваний и болею почти каждый месяц. Я уже работать нигде не могу потому, что постоянно болею. Я в отчаянии и ни знаю, что делать. Я поэтому и подумала, что это, возможно, причина в стрептококке.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Я бы вам посоветовала сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам из носа и глотки. И обязательно чтобы результат выражался в титре.. как написано выше. Тогда можно о чем то говорить. Либо исключить либо пролечить.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Я анализ обязательно сдам, но это уже не сегодня. Что мне сделать сейчас? Врач выписала Синупрет и Танзилгон, поласкаю горло, промываю нос. Улучшений нет, только хуже становится.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Ирина, чтобы назначать лечение нужно понимать причину а не просто местно лечить горло. Проявления в горле могут быть связаны с носом( искривление перегородки, шипы перегородки, гребни перегородки, хронические процессы, также гэрб- проблема с жкт). Нужно дообследование. Вам желательно сдать мазок, выполнить фгдс- в последнюю очередь если ничего в др исследованиях не найдётся, выполнить эндоскопию носа …

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Да, искривление перегородки у меня есть, только операцию невозможно на неё сделать, так как е оперировали в 18 лет. ФГДС делала. Попробую сделать мазок и эндоскопию. Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

А заключения фгдс нет у вас?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Я загрузила последний ФГДС.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Посмотрела. Кардиальный жом ( сфинктер между пищеводом и желудком) должен смыкаться полностью. У вас в описании не полностью. На момент обследования;( 2021г) не описывают признаки рефлюкс- гастрита. Но вероятность заброса за прошедшее время есть так как смыкание неполное. Есть вариант что имеется рефлюкс эзофагит все таки.

Пожаловаться

Ирина, 26 ноября 2022

Клиент

Нужно к гастроэнтерологу? Они мне рефлюкс никогда не ставили и не лечили. Однажды ЛОР предполагала такой диагноз, это было после того как я переболела Ковидом, и месяц не могла вылечить фарингит. Но тогда у меня были явные признаки - отрыжка. А сейчас её нет.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да, к гастроэнтерологу.часто пациенты не ощущают никаких проявлений. После фгдс прошёл год практически, кардиальный сфинктер не в норме, он приоткрыт, ситуация за это время могла измениться. Также есть понятие фаринголарингельный рефлюкс, он подтверждается по Ph метрии, нередко сейчас выполняют, но можно найти клиники.все это как ВОЗМОЖНАЯ причина вашей проблемы, я не утверждаю конечно. Но и другие причины, описанные выше могут быть быть, важно найти, принять меры и все пройдёт

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 ноября 2022

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здоровья вам, Ирина

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Кристина, спасибо за ответ! Как называется анализ который нужно сдать? Ведь явная инфекция есть, только никто не ищет какая. Лечат только симптомы. В итоге, на сегодня, я уже 20 дней болею и даже симптомы только ухудшаются.

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам из горла и носа.
Обязательно с указанием титров.

Горлышко у Вас гиперемированно.
Постоянно такое?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Кристина, постоянно. Даже когда нет обострения.

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Эндоскопический осмотр полости носа проводили?
Что с перегородкой носа?

И нет ли проблем с желудком, пищеводом (ГЭРБ)?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Эндоскопию мне никто не назначал, искривление перегородки у меня есть, только операцию невозможно на неё сделать, так как её оперировали в 18 лет. Повторно не рискуют. Гастроскопию делала, у меня язвенная болезнь сейчас в стадии ремиссии.

- 1

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Дисфункции нижнего пищеводного сфинктера нет?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Я не помню чтобы мне такой диагноз ставили. Я загрузила последний ФГДС и УЗИ.

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

По фгдс действительно признаков дисфункции нижнего пищеводного сфинктера нет.
Поэтому сначала сдайте вновь мазок и затем по результатам исследования, показателей титра высеянной микрофлоры решить вопрос о возможных методах лечения.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 ноября 2022

Клиент

Хорошо. Спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Мне никто вообще не предлагал сдавать эти анализы. Операцию вазомоторного ринита сделали в 2018 году в этом же году начались осложнения отита и в 2019 сделали темпанопластику. У меня горло почти постоянно красное. Часто отекает. Сейчас есть кашель, но не грудной, а как будь то в горле слизь собирается и душит. Сейчас выкашливаются жёлтые густые куски.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Стекание по задней стенке глотки есть?
После вазотомия нос какое-то время дышал хорошо?
Можете сделать и прикрепить фотографию горла?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Стекание не чувствую, всё внутри распирает, в горле в носу. После операции изменений не почувствовала. Забыла написать, что у меня ещё в 18 лет делали операцию на перегородке - выравнивали. Но врачи утверждают, что перегородка опять искривлена. Но операцию повторно делать не рискуют. Я в отчаянии и уже не знаю, что делать болею постоянно.
Снимок горла добавила.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Такое, к сожалению, бывает.
Деформация перегородки носа может приводить к дыхания ртом, из-за этого может очень сильно страдать слизистая.
А ФГДС когда последний раз делали?

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Я прекрасно дышу носом вне обострения, обычно при перепадах температуры или холодном воздухе у меня всё течь начинает и сопли и слёзы прям водой капает. А когда простываю, у меня все отекает, но я не допускаю, чтобы совсем не дышать. поэтому ртом, несмотря на трудности никогда не дышу. ФГДС и УЗИ загрузила.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Обычно это выражено в ночное время, когда человек спит и может этого не замечать.
Вы описываете вазомоторный ринит.
Нет аллергии на что-то?

Пожаловаться

Ирина, 26 ноября 2022

Клиент

Аллергии у меня нет.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 26 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Начните тогда с мазка из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Нужно что бы был указан титр.
Если ничего не будет найдено, то нужно будет повторить ФГДС, с момента исследования прошло почти полтора года.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 ноября 2022

Клиент

Хорошо. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2022

Клиент

Томограмму когда-то делала сказали ничего страшного кроме искривления перегородки нет, даже МРТ головы. Из ЖКТ у меня язвенная болезнь сейчас в стадии ремиссии, изжога и отрыжка не беспокоят. Всё что Вы написали я делаю уже две недели. Ещё пью Синупрет и Танзилгон и для горла Иудон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные плюс возможная беременность

1 ответ

6 июня 2020

ТерёшкинаЕлизавета

Вопрос закрыт

Резко заболела, сильная головная боль, температура

6 ответов

17 марта 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если врачи отказывают в операции по поводу пахово-мошоночной грыжи?

6 ответов

6 августа 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Алгоритм лечения

3 ответа

9 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Остеохондроз

4 ответа

1 июня 2024

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Состояние после лапароскопии

5 ответов

28 апреля

Алевтина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-25T10:49:27+03:00

Здравствуйте. Это нет тот стрептококк наверно о котором вы думаете . Опасен бетта гемолитический стрептококк группы А. Он вызывает миокардиты, ревматизм, патологию почек. Здесь не очень понятно. Что значит четыре плюса. Важна колонизация ( 10 в 3, 10 в 4 и тд). Данный микроб является нормальной микрофлорой полости рта, но при определенных условиях может увеличиваться в титре, лечение проводят при достижении более 10 в 3 степени и если есть жалобы на горло, без жалоб не лечат( анализы не лечим). Вы зря переживаете.

Accepted Answer · 2022-11-25T11:38:45+03:00

Здравствуйте
Данный мазок не совсем информативен.
Да он говорит о присутствии стрептококка, но этот стрептококк является условно-патогенной микрофлорой и может быть у каждого.
Нас для лечения больше интересует не просто присутствие микрофлоры, а её титр (10'4, 10'5...и.т.д.), чтоб понимать выраженность роста данного микроорганизма, ну и конечно выраженность симптомов.

Розова Екатерина Валерьевна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T11:41:25+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 25 ноября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Горло сейчас как-то беспокоит? Патогенным является бета гемолитический стрептококк группы А.
Вы пишете о проблеме носа, а мазок сдан из зева.
Вазотомия когда была?

Принятый ответ

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T13:06:34+03:00

Здравствуйте. Данная флора не является причиной вашего состояния ,лечить его не нужно . Скажите проводили ли компьютерную томограмму пазух носа ? Есть ли проблемы со стороны желудка ? Изжога ,отрыжка беспокоят ? пока используйте в течении промывание носа раствором долфин 2-3 раза в день 10 дней ,добавьте к лечению Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней ,далее по 2 впрыска 1 раз в день 20 дней