Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1148477

Что вас беспокоит?

Болит желудок, отдаёт в сердце

Ув.Доктора добрый день.У меня такая проблема, год назад сделала Гастроскопию,поставили Рефлюкс эзофагит.Про лечилась,но вот спустя год опять всё вернулось.В этот раз началось всё ночью,я проснулась от того,что был как толчок в солнечное сплетение.давление 180 на 100 но я думаю это поймала панику..давление сбили..но дискомфорт остался в районе желудка и отдавало в сердце и под лопатки боль терпимая но даващая..и так продолжается уже две недели,периодически вне зависимости до еды или после..начала пить Де-нол но ни каких изменений..После еды всегда сильная отрыжка..и бывает изжога.Сегодня ночью я опять проснулась от толчка в районе желудка,первый раз было когда спала на левом боку,а сегодня на правом..лягу на спину расслаблюсь и всё успокаивается..помогите пожалуйста разобраться что происходит?что пропить эффективное?

43 года
25 Ноября 2022·Просмотров: 5486·Ирина

Здравствуйте.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет рецидивирующее течение.
Вам рекомендовано повторить ЭГДС в плановом порядке.
В плане терапии:
- Омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды или Разо 20 мг вечером на 6-8 недель
- Фосфалюгель или Альмагель 15 мл 4 раза в день (3 раза в день после еды плюс на ночь) 6-8 недель или альфазокс 1 саше по такому же курсу 1 месяц

При ЭГДС заброс желчи в желудок не описывали?

Ольга, да описывали

Тогда ещё к вышеописанному добавить урсосан 250 мг на 6 месяцев. Против дуодено-гастрального рефлюкса.
Ваша симптоматика обусловлена забросом и соляной кислоты, и желчи.
Соответственно, только антациды не будут столь эффективны.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Для исключения патологии сердца - ЭКГ,ЭхоКГ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Здравствуйте, Ирина рекомендую пройти экг, смад, фгдс.
При гэрб может быть внепищеводные проявления.
Соблюдайте антирефлюксный режим и диету чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.