Консультация психиатра /

Принимаю Серената и гидроксизин, слабость расширены зрачки. — вопрос №1148624

2097 просмотров

Здравствуйте! Третий день принимаю Серената 100мг 1/2 таб утром и гидроксизин 25мг 1/4 утро, обед и вечер 1/2 таб. Слабость, тревога, мидриаз появились. Ничего не могу делать, хочется лежать и лежать. Может АД не подходит? Назначил психиатр -депрессия. К ночи состояния чуть лучше становится. Утром после приёма Серената опять такое же состояние. Почему расширяются зрачки? Помогите, пожалуйста!

Возраст: 33

Хронические болезни: Сахарный диабет с 1997 года , 1 тип инсулинозависимый
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами такие побочные эффекты могут быть, это не говорит о том, что препарат не подходит. Через 2-3 недели всё должно пройти. Только дозировку через неделю нужно будет увеличить до 75-100 мг.
А гидроксизин можно сейчас увеличить до 1/2 утром и днём, целой на ночь. И обязательно нужна психотерапия.
Клиент
Илья, 2-3 недели может быть такое состояние???‍♀️ Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да, такое может быть. Правильнее сказать ДО 3 недель. Может пройти достаточно быстро.
Клиент
Илья, спасибо ?
Клиент
Илья, здравствуйте! А сонное состояние от гидроксизина? Может его отменить? Тревога до сих пор есть.
Клиент
Илья, постоянно спать хочется(((
Психиатр, Психотерапевт
Может быть. Попробуйте вместо него грандаксин.
Клиент
Илья, его по рецепту только можно купить?
Клиент
Илья, грандаксин не таким седативным действием обладает??‍♀️? Я не могу ничего делать, двойняшки детки, а мне спать и лежать хочется??‍♀️
Психиатр, Психотерапевт
все психотропные препараты по рецепту.

Нет, у него такого действия нет, это дневной препарат. Как раз для таких ситуаций.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Процесс адаптации в начале лечения серенатой около 3 недель. В этот период могут побочные эффекты, связанные с усилением тревоги. У вас слишком маленькая доза гидроксизина. Увеличьте до 1/2 утром и днем и 1 таблетку на ночь, это позволит нивелировать часть беспокоящих вас симптомов.
Клиент
Надежда, спасибо, увеличу. А вечером до какого времени гидроксизин нужно пить? Или не имеет значения?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Последний прием примерно за 40 минут до сна, но не принципиально.
Клиент
Надежда, здравствуйте! Сонное состояние, наверное из-за гидроксизина? Может его отменить? Тревога есть. Постоянно спать хочется((
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Гидроксизин может вызывать выраженную седацию.
Можно заменить более простым фенибутом или дневным транквилизатором грандаксином.
Клиент
Надежда, а вообще отменить?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Попробуйте. Может необходимости в транквилизаторах не будет.
Клиент
Надежда, хорошо, спасибо!!!
Психиатр, Психотерапевт
Юлия здравствуйте!
Вы описываете симптомы, которые сохраняются до 3-4 недель на приеме антидепрессанта.
При приеме препаратов группы сертралина эти побочные явления развиваются чаще всего. Скоро Вам станет легче. Но нужно подождать. Атаракс сейчас увеличьте до 1\2 т. 3 раза, на 3 дня, затем до 1\2 т. утро, 1\2 т. обед, 1 т. вечером за час до сна.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, лечение антидепрессантом - не быстрый процесс, что бы почувствовать эффект от препарата он должен накопиться и раскрыться в полной мере, первые 2 недели организм адаптируется и возможно усиление жалоб , либо проявление некоторых побочных эффектов, это все купируется в течение 2 недель, и для предотвращения и сглаживания симптомов назначается краткий курс терапии анксиолитиком или транквилизатором, что бы облегчить переносимость препарата ( у вас -гидроксизин); в итоге эффективность антидепрессанта оценивается минимум через 3-4 недели приема, надо набраться терпения и соблюдать рекомендации; так же важно, что бы были корректные дозировки, сейчас для облегчения состояния вы можете добавить гидроксизин: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; до максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Так же важным звеном в лечении является психотерапия: изучите лома методики по медитации и осознанности, методику релаксации по Джекобсону, больше отдыхайте, принимайте расслабляющие ванны с магниевой солью.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Сонное состояние, наверное, из-за гидроксизина? Можно его отменить? Тревога есть. Спать постоянно хочется((
Психиатр, Психотерапевт
Да, гидроксизин дает сонливость, но если вы его отмените- усилится тревога, попробуйте снизить дневную дозировку , сейчас по сколько препарат принимаете?
Клиент
Екатерина, 1/2 утро и день, 1 таблетка на ночь
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте снизит до 1/4 утро и день, на ночь целую оставьте, только сразу эффекта не ждите, препарат у вас уже подкопился в организме.
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо большое ☺️
Нарколог, Психиатр
.здраствуйте, первые нед приема АД часто дают побочные действия это нормально, добавьте к терапии фенибут по таб,3 р\с,чз нед серенату ув до 75 мг, рекомендуемые дозировки 100-150-200 мг+психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия,слабость,головокружение
28 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лейкоциты и нейтрофилы
14 апреля 2024
Николай, Самара
Вопрос закрыт
Недомогание после менструации
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура к вечеру 37
13 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ пазух носа
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва