Консультация эндокринолога /

Пониженный ТТГ — вопрос №1330111

696 просмотров

Здравствуйте.Каждый год проверяюсь. Сдаю кровь. ТТГ в том числе. Всегда ТТГ был в норме. 10 месяцев назад родила дочку. Во время беременности тоже ТТГ был в норме. На днях сдала кровь, ТТГ пониженный. Сдала т3 и т4 свободный. Сделала узи щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, почему у меня понизился ТТГ и что с этим делать. Никогда ничего не пила от щитовидки. Из жалоб только имею аллергическую реакцию при иммуноглобулине Е 750. Сейчас ищу причину аллергена. И слабость по утрам. Очень тяжело проснуться. Открывать глаза. Тяжело утром встаю. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Фото приложила. Что делать с пониженным ТТГ
И может ли от него быть такое, что утром тяжело просыпаться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, такой ТТГ не будет являться причиной вашей слабости и других жалоб.
Учитывая ваши жалобы, нужно Сдать кровь на витамин Д и ферритин.
Пересдать Ттг через 6 недель. Так же АТ-ТПО, АТ рТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Анара, я пила до беременности полгода, всю беременность 9 месяцев и после беременности 10 месяцев Витрум пренатал плюс. Не думаю что у меня нехватка витамина д

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Это комплексный витамин и там минимальные дозы витамина Д и железа. Поэтому при дефицитах они врядли помогут.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для уточнения причины снижения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО и АТрТТГ, ферритин. Возможно у Вас послеродовой тиреоидит, состояние неприятное, но самопроходящее.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, после родов прошло уже 10 месяцев.
Эндокринолог, Сомнолог
да, так может быть и через 10 месяцев развиться. но чаще конечно через 6 месяцев. Поэтому нужно провести диагностику.
Клиент
Наталия, ещё я забыла написать, что бывает мерзну. Температуры нет. Дома тепло, а я под одеяло лезу Это может быть при пониженном ТТГ?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, такое бывает при снижении запасов железа. при низком ТТГ обычно ощущение жара.
Клиент
Наталия, я сдам анализы которые вы написали. Они что покажут? Какие то таблетки может начать принимать, чтоб поднять ТТГ?
Клиент
Наталия, я до беременности полгода, потом всю беременность и после родов 10 месяцев пила Витрум Пренатал Плюс. Получается 2.6 года непрерывно. Может разве быть нехватка железа. Я только недавно перестала пить эти витамины.
Эндокринолог, Сомнолог
В этих витаминах минимум железа. Вряд ли при дефиците они помогли. Сейчас повышать ТТГ не нужно, т.к. св.Т4 в норме. субклинические нарушения не требуют лечения. только наблюдение. Антитела покажут, нет ли болезни Грейвса или аутоиммунного тиреоидита, которые могли повлиять на ТТГ.
Клиент
Наталия, а это всё лечится, если покажет?
Эндокринолог, Сомнолог
Либо нужно будет лечить, либо только наблюдать.
Клиент
Наталия, но у меня по узи не так всё плохо
И т3 и т4в норме.Мы живём не в городе. Нет частой возможности съездить на кровь. Я и не знала что есть ещё такие анализы. Сдавала сразу всё на щитовидку. Думала этих анализов хватит.
Эндокринолог, Сомнолог
Можно пока ничего не сдавать, для контроля через месяц поедете сдавать и эти антитела тоже сдадите. Сейчас ни по УЗИ. ни с нормальными св.Т4 и св.Т3 никакого лечения не нужно.
Клиент
Наталия, через месяц ТТГ тоже пересдать?
Эндокринолог, Сомнолог
Через месяц - ТТГ, св.Т4, АТТПО, АТрТТГ, ферритин. Гемоглобин какой?
Клиент
Наталия, гемоглобин 150. Я прикрепляла общий анализ крови и биохимический
Эндокринолог, Сомнолог
Общий анализ крови неполный прикреплен, посмотрите внимательно, есть только лейкоцитарная формула, а нужны еще и остальные показатели.
Клиент
Наталия, а какие ещё показатели. Биохимия?
Клиент
Наталия, прикрепила.
Клиент
Наталия, сдавла коагулограмму. Тоже хорошая.
Эндокринолог, Сомнолог
Вы заново прикрепили биохимию, а нужен общий анализ крови, там где есть гемоглобин.
Клиент
Наталия, прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Явного дефицита железа нет. Но может быть скрытый, если ферритин ниже 45, нужны препараты железа.
Клиент
Наталия, а из за дефицита железа может быть низким ТТГ?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, не может. Низкий ферритин может вызывать нарушение самочувствия, как вы описываете, слабость, выпадение волос, сонливость.
Клиент
Наталия, ещё один вопрос. А ттг может сам в норму прийти? В мае будет год после родов
Эндокринолог, Сомнолог
Да, может сам в норму прийти, без лечения, если это не болезнь Грейвса. Ее исключаем и живем спокойно, наблюдая уровень гормонов.
Клиент
Наталия, здравствуйте. Сегодня сдала кровь на АТТПО, АТрТТГ, ферритин и витамин Д
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. прикрепите их.
Клиент
Наталия, только завтра будут готовы
Клиент
Наталия, здравствуйте. Я прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. И если что то нужно пропить, напишите пожалуйста.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Антитела все в норме, болезнь Грейвса исключена. Это тиреоидит, гормоны постепенно восстановятся. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Ферритин немного снижен, начните прием ферретаб по 1 таб в день 2 месяца.
Клиент
Наталия, а вот болят суставы. Как то может связано быть с ферритином? У меня ещё витамин д не пришёл результат
Клиент
Наталия, аутоиммунный тиреоидит тоже исключён? Значит это после родовое. Я уже столько накрутила себе
Эндокринолог, Сомнолог
Да, и АИТ тоже не подтвердился. Ферритин не настолько снижен, чтобы влиять на суставы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас подавлен ТТГ при норме гормонов ЩЖ Т4св и Т3св - это легкий тиреотоксикоз. По УЗИ ЩЖ не увеличена в объеме, без узлов.
Вам нужно уточнить причину тиреотоксикоза (повышенной функции ЩЖ) - сдайте кровь на АТрТТГ.
Если АТрТТГ будут выше нормы - это болезнь Грейвса (лечат тирозолом).
Если АТрТТГ будут в норме - болезнь Грейвса исключена, тогда ТТГ нормализуется через 1-2 мес без терапии.

По поводу повышения Jg E и эозинофилов - обратитесь к инфекционисту и аллергологу.

Для улучшения самочувствия также можете сдать на ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците нужна их коррекция.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, у меня всю беременность ТТГ был в норме. Я не сдавала после родов больше. Вот только спустя 10 месяцев я решила сдать кровь. Провериться. Может он уже давно понижен у меня. Ещё начиталась про аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Уже накрутила.
Эндокринолог, Врач УЗД
Я бы не накручивала с учетом того что гормоны ЩЖ (Т4св и Т3св) в норме и нет увеличения объема ЩЖ (б.Грейвса маловероятна), но нужно ее исключить.
Другие аутоимунные заболевания ЩЖ лечатся легко, если даже и разовьются в стойкий процесс (обычно после 50 лет) при наличии АТк ТПО (на них тоже сдайте).
Клиент
Светлана, а я вычитала что аутоиммунные заболевания щитовидки опасны. Не лечатся.
Эндокринолог, Врач УЗД
АИТ компенсируют на медикаментозной терапии.
Б. Грейвса лечится медикаментозно или радикально (операция, радиойод).



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря веса у мужа с чем может быть связана?
20 сентября 2022
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализы крови и мочи
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск