СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный ТТГ

Здравствуйте.Каждый год проверяюсь. Сдаю кровь. ТТГ в том числе. Всегда ТТГ был в норме. 10 месяцев назад родила дочку. Во время беременности тоже ТТГ был в норме. На днях сдала кровь, ТТГ пониженный. Сдала т3 и т4 свободный. Сделала узи щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, почему у меня понизился ТТГ и что с этим делать. Никогда ничего не пила от щитовидки. Из жалоб только имею аллергическую реакцию при иммуноглобулине Е 750. Сейчас ищу причину аллергена. И слабость по утрам. Очень тяжело проснуться. Открывать глаза. Тяжело утром встаю. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Фото приложила. Что делать с пониженным ТТГ И может ли от него быть такое, что утром тяжело просыпаться.

31 Марта 2023·Просмотров: 823·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такой ТТГ не будет являться причиной вашей слабости и других жалоб.
Учитывая ваши жалобы, нужно Сдать кровь на витамин Д и ферритин.
Пересдать Ттг через 6 недель. Так же АТ-ТПО, АТ рТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анара, я пила до беременности полгода, всю беременность 9 месяцев и после беременности 10 месяцев Витрум пренатал плюс. Не думаю что у меня нехватка витамина д

Это комплексный витамин и там минимальные дозы витамина Д и железа. Поэтому при дефицитах они врядли помогут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения причины снижения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО и АТрТТГ, ферритин. Возможно у Вас послеродовой тиреоидит, состояние неприятное, но самопроходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, после родов прошло уже 10 месяцев.

да, так может быть и через 10 месяцев развиться. но чаще конечно через 6 месяцев. Поэтому нужно провести диагностику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, ещё я забыла написать, что бывает мерзну. Температуры нет. Дома тепло, а я под одеяло лезу Это может быть при пониженном ТТГ?

Нет, такое бывает при снижении запасов железа. при низком ТТГ обычно ощущение жара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, я сдам анализы которые вы написали. Они что покажут? Какие то таблетки может начать принимать, чтоб поднять ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, я до беременности полгода, потом всю беременность и после родов 10 месяцев пила Витрум Пренатал Плюс. Получается 2.6 года непрерывно. Может разве быть нехватка железа. Я только недавно перестала пить эти витамины.

В этих витаминах минимум железа. Вряд ли при дефиците они помогли. Сейчас повышать ТТГ не нужно, т.к. св.Т4 в норме. субклинические нарушения не требуют лечения. только наблюдение. Антитела покажут, нет ли болезни Грейвса или аутоиммунного тиреоидита, которые могли повлиять на ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, а это всё лечится, если покажет?

Либо нужно будет лечить, либо только наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, но у меня по узи не так всё плохо
И т3 и т4в норме.Мы живём не в городе. Нет частой возможности съездить на кровь. Я и не знала что есть ещё такие анализы. Сдавала сразу всё на щитовидку. Думала этих анализов хватит.

Можно пока ничего не сдавать, для контроля через месяц поедете сдавать и эти антитела тоже сдадите. Сейчас ни по УЗИ. ни с нормальными св.Т4 и св.Т3 никакого лечения не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, через месяц ТТГ тоже пересдать?

Через месяц - ТТГ, св.Т4, АТТПО, АТрТТГ, ферритин. Гемоглобин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, гемоглобин 150. Я прикрепляла общий анализ крови и биохимический

Общий анализ крови неполный прикреплен, посмотрите внимательно, есть только лейкоцитарная формула, а нужны еще и остальные показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, а какие ещё показатели. Биохимия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, сдавла коагулограмму. Тоже хорошая.

Вы заново прикрепили биохимию, а нужен общий анализ крови, там где есть гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Явного дефицита железа нет. Но может быть скрытый, если ферритин ниже 45, нужны препараты железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, а из за дефицита железа может быть низким ТТГ?

Нет, не может. Низкий ферритин может вызывать нарушение самочувствия, как вы описываете, слабость, выпадение волос, сонливость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, ещё один вопрос. А ттг может сам в норму прийти? В мае будет год после родов

Да, может сам в норму прийти, без лечения, если это не болезнь Грейвса. Ее исключаем и живем спокойно, наблюдая уровень гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, здравствуйте. Сегодня сдала кровь на АТТПО, АТрТТГ, ферритин и витамин Д

Здравствуйте. прикрепите их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, только завтра будут готовы

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, здравствуйте. Я прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста. И если что то нужно пропить, напишите пожалуйста.

Здравствуйте. Антитела все в норме, болезнь Грейвса исключена. Это тиреоидит, гормоны постепенно восстановятся. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Ферритин немного снижен, начните прием ферретаб по 1 таб в день 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, а вот болят суставы. Как то может связано быть с ферритином? У меня ещё витамин д не пришёл результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталия, аутоиммунный тиреоидит тоже исключён? Значит это после родовое. Я уже столько накрутила себе

Да, и АИТ тоже не подтвердился. Ферритин не настолько снижен, чтобы влиять на суставы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас подавлен ТТГ при норме гормонов ЩЖ Т4св и Т3св - это легкий тиреотоксикоз. По УЗИ ЩЖ не увеличена в объеме, без узлов.
Вам нужно уточнить причину тиреотоксикоза (повышенной функции ЩЖ) - сдайте кровь на АТрТТГ.
Если АТрТТГ будут выше нормы - это болезнь Грейвса (лечат тирозолом).
Если АТрТТГ будут в норме - болезнь Грейвса исключена, тогда ТТГ нормализуется через 1-2 мес без терапии.

По поводу повышения Jg E и эозинофилов - обратитесь к инфекционисту и аллергологу.

Для улучшения самочувствия также можете сдать на ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците нужна их коррекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Светлана, у меня всю беременность ТТГ был в норме. Я не сдавала после родов больше. Вот только спустя 10 месяцев я решила сдать кровь. Провериться. Может он уже давно понижен у меня. Ещё начиталась про аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Уже накрутила.

Я бы не накручивала с учетом того что гормоны ЩЖ (Т4св и Т3св) в норме и нет увеличения объема ЩЖ (б.Грейвса маловероятна), но нужно ее исключить.
Другие аутоимунные заболевания ЩЖ лечатся легко, если даже и разовьются в стойкий процесс (обычно после 50 лет) при наличии АТк ТПО (на них тоже сдайте).

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Светлана, а я вычитала что аутоиммунные заболевания щитовидки опасны. Не лечатся.

АИТ компенсируют на медикаментозной терапии.
Б. Грейвса лечится медикаментозно или радикально (операция, радиойод).



Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.