СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Горечь во рту на протяжении 3 недель, белый налет и жжение языка, нечастые запоры УЗИ реактивные изменения в поджел железе, фгдс очаговый поверх гастрит. Лекарства нольпаза по 40 мг в сутки, Тримедат. Диета 5

Гипертония
36 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 789·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , а в чем собственно заключается ваш вопрос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алана, здравствуйте. Мне бы хотелось получить ответ от гастроэнтеролога. Почему сохраняется горечь во рту на протяжении 3 недель? И эффективно ли мое нынешнее лечение?

Здравствуйте.
Скажите, при проведении ЭГДС Вам описывали заброс желчи в желудок?
Тримедат - нормотоник (для нормализации работы кишечника).
Рекомендую Вам:
- продолжать Вашу нольпазу на 6-8 едель
- Фосфалюгель или Альмагель 15 мл х 4 раза в день (3 раза в день после еды + на ночь)
Если по описанию ЭГДС была желчь в желудке, тогда еще Урсосан 250 мг на ночь несколько месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, в результате фгдс написано рефлюкс имеется, смесью желудочного содержимого с желчью на высоте рвотных движений. Заброс желчи имеется.

Тогда Урсосан, как описала выше.
И антациды (обволакивающие) препараты - уменьшают повреждение соляной кислотой стенок желудка. Нольпазу продолжайте.
Если нет спазмов в животе, нарушения стула, тримедат можете отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, запоры иногда бывают. На протяжении какого времени можно применяь Тримедат?Я 200 мг раз в сутки за 1,5 часа до еды днём пью

В такой дозировке, к сожалению, не особо эффективен.
Либо обычный Тримедат по 200 мг х 3 раза в день за 30 минут до еды, либо Тримедат Форте 300 мг (он более пролонгированного действия) 2 раза в день за 30 минут до еды
Курс - 28 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, спасибо огромное, надеюсь всё будет хорошо. Здоровья вам!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Есть смысл выполнить УЗИ органов брюшной полости с подобным завтраком для исключения дискинезии желчного пузыря . Стараться избегать запоров, для этого пить достаточное количество чистой воды в день, до 2 - 2.5 л. К лечению тримедатом и урсофальком неплохо было бы добавить альфазокс, по 1 саше 3 р/д через час после еды , не запивать и не заедать, на 15 дней. Он устроняет заброс желчи в желудок и восстанавливает слизистую. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе?
К сожалению лечение недостаточное, рекомендую вам
Заменить тримедат на дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 -8 недель добавить ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели -урсосан 250 мг на ночь 30 дней!
Указанная симптоматика, ввиду отсутствия органической патологии может говорить о билиарной дисфункции
Рекомендую:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)

Принятый ответ

Здравствуйте.
загрузите обследования пожалуйста.
нет ли застоя в желчном?

также стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

1)Нольпаза 40 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц
2)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)Урсосан 250 мг на ночь-2 месяца.
при сохранении горечи добавить гевискон 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, здравствуйте. Застоя нет. С желчным и печенью все в порядке, есть реактивные изменения в поджелудочной железе.

сдайте

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
кал на гельминты методом парасеп

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, подскажите можно ли пить омега 3, совместно с этими препаратами и при таком диагнозе?не будет ли ухудшения от этого?

препараты совместимы с омегой, но учитывая то, что Вам необходимо соблюдать диету номер 5, а омега это все-таки жиры, то стоит воздержаться от ее приема пока либо принимать в небольших дозировках(дгк+эпк не более 300 мг)

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы УЗИ и ФГДС, Клинический, биохимический анализы крови выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, по УЗИ диагноз, реактивные изменения в поджелудочной железе. Фгдс- линия z выше на 1,5 см. Кардия смыкается полностью,рефлюкс: имеется, смесью желудочного содержимого с желчью на высоте рвотных движений. .Количество содержимого в желудке умеренное, слизистая умеренно гиперемировпнна, очагами. Заброс желчи есть. Диагноз очаговый поверхностный гастрит.анализы крови не сдавала

Как описывается состояние желчного пузыря по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, в норме по УЗИ желчный

Рекомендую добавить к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) копрограмма.
Нольпазу продолжайте
Тримедат тоже продолжайте.
К лечению добавьте урсофальк или Урсосан 250 мг на ночь 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо большое за рекомендации

Пожалуйста, выздоравливайте

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.