Что вас беспокоит?
Кашель и хламидофилии пневмонии у ребенка
Добрый день! Ребёнка мучает сухой непродуктивный кашель более полугода после перенесенного ОРВИ. Аллергию исключили. Анализ на инфекции прилагаю, повышена хламидофила пневмонии и рост нормофлоры в мазке зева. Какое необходимо дополнительное обследование и может ли это провоцировать кашель? И как лечить ?
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам у вас нет значимого титра инфекций, на которые вы сдали.
Патологию лор органов исключили (аденоиды)? Гастроэзофагальный рефлюкс?
Екатерина, здравствуйте! Аденоиды не проверяли , нос дышит с насморком нет проблем.
Как вариант ещё можно сдать на коклюш/паракоклюш
Можете порассасывать пастилки (если ребёнок не совсем маленький) со смягчающим эффектом или молоко тёплое с мёдом пить, также успокаивает кашель
В мазке из носа рост нормальной микрофлоры в маленьком титре, 10 в 3 , это норма
Здравствуйте. ГЭРБ, коклюш, паракоклюш исключен? Прососите Бактоблис 1 т в день 3 месяца для нормализации микрофлоры зева.
Екатерина, здравствуйте! ГЭРБ не исследовали, и на коклюш тоже не брали, это из вены кровь сдавать?
На коклюш и паракоклюш кровь из вены, для исключения ГЭРБ- ФГДС или консультация гастроэнтеролога.
Екатерина, поняла)) А подскажите ещё, мы были у пульмонолога, он назначал нам монтелукаст на 28 дней и в первые 2 дня пульмикорт ингаляции. Пропили курс монтелукаст, он помогал, кашель был очень редко, бывали дни, что даже не было. Завершили курс через день снова этот кашель, сейчас лёг спать снова сиплые звуки, не может откашлятся, сели ингаляции с Пульмикортом делать. Как быть теперь снова пить монтелукаст и делать ингаляции? Приём у пульмонолога аж 18 декабря, или раньше поехать к пульмонологу в другой город?
Принятый ответ
Снова пить Монтелукаст до коррекции пульмонолога. Если препарат помогает, значит есть аллергия, бронхоспазм.
Екатерина, доброе утро! Я приложила второй файл там общий анализ и иммуноглобулин, и аллергопробы, та вот иммуноглобулин показывает , что аллергии нет, или что-то не так я понимаю, посмотрите, пожалуйста ))
Здравствуйте) обнаружен рост нормальной микрофлоры в небольшом титре. Лечить не нужно.
Сдайте кровь ифа на коклюш и паракоклюш.
Ольга, здравствуйте! Спасибо, будем исследовать?
Здравствуйте! У Вас титр к хламидофиле не высокий, нужно сдать кровь на IgEи антитела к коклюшу и паракоклюшу. Дома есть животные?Такое ещё может быть при глистной инвазии, например аскаридозе. Сдайте кровь на антитела IgM, G к аскариде, токсокпрам, описторхозу.
Я бы Вам порекомендовала поделать ингаляцим через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 250 мкг ( по возрасту можно) + физ раствор 2 мл 1 раз в день 6 дней.
Левопронт в сиропе по 1 чайной ложке 4 раза в сутки 10 дней
Аквадетрим ( вит д3) 1000 МЕ в сутки 3 месяца.
Выздоравливайте!
Татьяна, доброй ночи! Кошка была, неделю назад поменяла место жительства, после этого я все помыла и прокварцевала дома, бельё прогладила. В панелях аллергенах на кошку отрицательные всё было. Надо именно антитела к аскариде? Я просто завтра буду сдавать на яйцеглист (нас для дела надо), это не покажет нужный результат? А на коклюш посев нельзя сделать?
Яйцеглисты бесполезно сдавать, всегда отриц результат приходит, лучше на глистные инвазии сдать пцр кала методом парасеп. К аскариде нужно именно кровь сдавать. Коклюш также.
Татьяна, завтра сделаем пцр кала, а коклюш как то можно выявить по общему анализу крови, мы сдавали когда уже он кашлял так , приложу результы?
Вы приложили аллергопробы. Пока не видела результат по коклюшу. К аскариде нужно АН крови на IgG сдать.
Спасибо, Татьяна, будем дальше разбираться!
Принятый ответ
Да не за что!
Здоровья Вам и ребёнку!
Здравствуйте!
Исключите ГЭРБ, коклюш, паракоклюш. Остаточный кашель можно устранить отвлекающей терапией, массажем, растиранием, согревание стоп, кистей. Соблюдайте рекомендации по микроклимату дома- влажность воздуха 50-60%, температура воздуха 22С.
Екатерина, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20211 ответ
- 16 Ноября 20213 ответа
- 18 Февраля 202215 ответов