Консультация пульмонолога /

Кашель и хламидофилии пневмонии у ребенка — вопрос №1148989

709 просмотров

Добрый день! Ребёнка мучает сухой непродуктивный кашель более полугода после перенесенного ОРВИ. Аллергию исключили. Анализ на инфекции прилагаю, повышена хламидофила пневмонии и рост нормофлоры в мазке зева. Какое необходимо дополнительное обследование и может ли это провоцировать кашель? И как лечить ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам у вас нет значимого титра инфекций, на которые вы сдали.
Патологию лор органов исключили (аденоиды)? Гастроэзофагальный рефлюкс?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Аденоиды не проверяли , нос дышит с насморком нет проблем.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Как вариант ещё можно сдать на коклюш/паракоклюш
Можете порассасывать пастилки (если ребёнок не совсем маленький) со смягчающим эффектом или молоко тёплое с мёдом пить, также успокаивает кашель
Педиатр
В мазке из носа рост нормальной микрофлоры в маленьком титре, 10 в 3 , это норма
Пульмонолог
Здравствуйте. ГЭРБ, коклюш, паракоклюш исключен? Прососите Бактоблис 1 т в день 3 месяца для нормализации микрофлоры зева.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! ГЭРБ не исследовали, и на коклюш тоже не брали, это из вены кровь сдавать?
Пульмонолог
На коклюш и паракоклюш кровь из вены, для исключения ГЭРБ- ФГДС или консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Екатерина, поняла)) А подскажите ещё, мы были у пульмонолога, он назначал нам монтелукаст на 28 дней и в первые 2 дня пульмикорт ингаляции. Пропили курс монтелукаст, он помогал, кашель был очень редко, бывали дни, что даже не было. Завершили курс через день снова этот кашель, сейчас лёг спать снова сиплые звуки, не может откашлятся, сели ингаляции с Пульмикортом делать. Как быть теперь снова пить монтелукаст и делать ингаляции? Приём у пульмонолога аж 18 декабря, или раньше поехать к пульмонологу в другой город?
Пульмонолог
Снова пить Монтелукаст до коррекции пульмонолога. Если препарат помогает, значит есть аллергия, бронхоспазм.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, доброе утро! Я приложила второй файл там общий анализ и иммуноглобулин, и аллергопробы, та вот иммуноглобулин показывает , что аллергии нет, или что-то не так я понимаю, посмотрите, пожалуйста ))
Педиатр
Здравствуйте) обнаружен рост нормальной микрофлоры в небольшом титре. Лечить не нужно.
Сдайте кровь ифа на коклюш и паракоклюш.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо, будем исследовать?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! У Вас титр к хламидофиле не высокий, нужно сдать кровь на IgEи антитела к коклюшу и паракоклюшу. Дома есть животные?Такое ещё может быть при глистной инвазии, например аскаридозе. Сдайте кровь на антитела IgM, G к аскариде, токсокпрам, описторхозу.
Я бы Вам порекомендовала поделать ингаляцим через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 250 мкг ( по возрасту можно) + физ раствор 2 мл 1 раз в день 6 дней.
Левопронт в сиропе по 1 чайной ложке 4 раза в сутки 10 дней
Аквадетрим ( вит д3) 1000 МЕ в сутки 3 месяца.
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, доброй ночи! Кошка была, неделю назад поменяла место жительства, после этого я все помыла и прокварцевала дома, бельё прогладила. В панелях аллергенах на кошку отрицательные всё было. Надо именно антитела к аскариде? Я просто завтра буду сдавать на яйцеглист (нас для дела надо), это не покажет нужный результат? А на коклюш посев нельзя сделать?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Яйцеглисты бесполезно сдавать, всегда отриц результат приходит, лучше на глистные инвазии сдать пцр кала методом парасеп. К аскариде нужно именно кровь сдавать. Коклюш также.
Клиент
Татьяна, завтра сделаем пцр кала, а коклюш как то можно выявить по общему анализу крови, мы сдавали когда уже он кашлял так , приложу результы?
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Вы приложили аллергопробы. Пока не видела результат по коклюшу. К аскариде нужно АН крови на IgG сдать.
Клиент
Спасибо, Татьяна, будем дальше разбираться!
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Да не за что!
Здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!
Исключите ГЭРБ, коклюш, паракоклюш. Остаточный кашель можно устранить отвлекающей терапией, массажем, растиранием, согревание стоп, кистей. Соблюдайте рекомендации по микроклимату дома- влажность воздуха 50-60%, температура воздуха 22С.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Спасибо за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный хондроз
26 мая 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Свищь в десне.удалять зуб
28 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гиперплазия?
2 марта 2023
Елена, Сызрань
Вопрос закрыт
Увеличение селезенки
1 июня 2024
Данил
Вопрос закрыт
Давление и прилив адреналина
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос