СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление и проблема мочеполовой системы

Ищу грамотного специалиста и профессионала, кто поможет распутать клубок и восстановить моё здоровье. Года 4 мучаюсь, норм врача нет, все пичкают горой таблеток, не назначая анализов. Самому уже пришлось немного разобраться что и как... По трузи показывает хр.простатит + везикулит (анализу 2 года, не пролечено). Симптомы, ноет внутри, рези как мочишься, мало спермы стало раза в 3-4 меньше, чем раньше, и она не текуча, слизь выделяется с просони прозрачная, зппп сдаю чисто какой раз. Последние 2 недели пошли белые выделения с просони, зппп сдал, опять нет, лейкоцитов много, говорят к урологу. У меня вопроса 2 сейчас. 1-возможно ли удаленно лечиться под вашим наставничеством, вы будете говорить, что и как, а я буду делать у себя в городе? 2-при простатите и везикулите лечение обязательно должно иметь массаж простаты пальцевый? кто то говорит без этого невозможно полноценное лечение, а кто то наоборот, что это старая песня.

хрон. простатит
30 лет
27 Ноября 2022·Просмотров: 608·Дмитрий, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, здравствуйте! да с партнёром вообще никаких проблем. У меня было в прошлом надо было написать наверно Трихомонаду ловил, и не лечил её около 3-4 месяцев. После пролечил её, вылупилась с неё микоплазма, её тоже пролечил, и всё дальше вот это все началось, что партнёр есть, инфекций нет. А слизь, ноет и мало спермы есть... и ситуация прогрессирует.

А половая жизнь всё же регулярная? Обычный мазок из уретры сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

да, регулярная! мазок вот как раз сдавал неделю назад, тк пошли белые выделения с просони и немного, такого НИКОГДА раньше не было. и ныть сильнее стало. Сдал ЗППП нет, мазок сказали плохой лейкоцитов много, но ещё не забрал в понедельник поеду забирать анализ

А если ИППП все отрицательные, но мазок на микрофлору при этом показывает воспаление, значит присутствует неспецифический уретрит. Необходимо лечение. Вы проходите какое-то лечение, принимаете препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, я сейчас вообще никакое лечение не прохожу, так как ищу хорошего врача. Вы бы что порекомендовали сдавать по анализам для выяснения точной проблемы? Какое лечение?
Может ли такое быть что в канале инфекции нет, а внутри в простате и пузырьках она есть?

Рекомендовала бы сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если этот анализ будет с воспалением, то дополнительно сдать посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков для назначения лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, спасибо буду сдавать. Мы как то с вами связаться вне сайта можем?

Нет. Только в пределах сайта. Вы можете обратиться на личную консультацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, гляньте снимки, пожалуйста, загрузил

По мазку есть воспаление, по УЗИ предстательной железы косвенные признаки хронического простатита, объём предстательной железы не увеличен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, а как вообще лечится простатит и везикулит? какая схема?

Простатит, если бактериальный, с подтверждением воспалительного процесса по микроскопии, то лечение комплексное, с обязательным присутствием антибиотика не менее трёх недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Галина, вы имеете ввиду, если присутствует инфекция какая то? а обязательно ли при простатите и везикулите пальцевый массаж простаты?

Да. Массаж не обязательно, это только как дополнение к лечению.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Приложите актуальные анализы и УЗИ по теме.
Массаж иногда важен, но далеко не всегда, это просто один из методов лечения не более

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, здравствуйте! Завтра заберу результат ЗППП и мазка... Есть старенькие анализы трузи и сока простаты. Завтра тогда всё выложу

Ок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, загрузил снимки что есть

Доброго времени суток. С анализами полный порядок, ничего плохого и тревожного нет от слова совсем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, так там везикулит и хрон простатит... и лейкоцитов на посеве на флору много...
А симптомы у меня резь, ноет постоянно, белые выделения, эякулята в 3 раза меньше, чем было и как я понял с такой спермой детей я пока зачать не могу...

Я имел в виду инфекции передающиеся половым путем, а касаемо банального воспаления, то да и описание УЗИ и в секрете - активное воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, что теперь дальше делать с этим? и какая схема лечения вообще предусматривается при таком раскладе?

Я бы рекомендовал вначале начать курс свечей Лонгидаза 3000 МЕ на ночь через день 10 шт, а после этого сделать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками и исследование её же методом ПЦР на ИППП. Если так поступить, а не сразу, то реальность выявления причины воспаления увеличивается на 40% !!!
Т.е. вначале курс свечей, затем анализы.
Помимо улучшения диагностики мы ещё и проводим подготовительный этап для будущего более эффективного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, а почему именно Лонгидазу вначале, а после анализ? Как это конкретно поможет будующим исследованиям? то есть так лучше сделать, даже если внутри половой системы какие то ИППП есть?
И ещё скажите, а как вообще лечится простатит и везикулит? я слышал что целый комплекс препаратов и физиотерапий будет необходим. Массажи пальцевые обязательно нужны будут?

Объяснять, вернее писать долго можно. Если коротко, то Лонгидаза растворяет биопленки, улучшает дренаж, что повышает выявляемость и достоверность результатов. В Питере проводили исследование по этому поводу. Курс лечения определятся уже тпо совокупности данных, в том числе и физиолечение, но на массаже простаты свет клином не сошёлся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Владимир, ну я к тому, что когда простатит и везикулит пальцевый массаж при лечении обязателен или нет?

Нет, не обязателен. Если уж не помогают традиционные методы, тогда его используют в дополнение.

Принятый ответ

Добрый вечер.Учитывая Ваш анамнез,необходимо сдать анализы!Когда получали лечение антибиотиков в последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, здравствуйте! А какие анализы сдавать надо? Антибиотики уже давно последний раз пил. 2019 год примерно когда Микоплазму лечил. Таваник мне прописывал уролог

1.Посев эякулята/секрета предстательной железы на ХУМ +трихоманады с определением чувствительности к антибиотикам;2.Посев эякулята/секрета предстательной железы на грибы и определение чувствительности к противогрибковым препаратам;3.Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.4.ОАМ первая порция.5.Микроскопическое исследование отделяемого из уретры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, 1 либо сок либо сперма? хум это хламидии уреаплазма микоплазма? это же называется посев на микрофлору?
2. 1 и 2 это разные анализы или за один можно сдать? и он как правильно называется?
3. обычная сдача сока простаты?
и по 5 пункту. это сдача мазка на ЗППП и всевозможные инфекции грибки и тд?

Нет,нет и нет.Да,либо секрет,либо эякулят.Прсев на микрофлору это на микрофлору,а я рекомендую на ХУМ и грибы.1 и 2 это разные анализы,так и называются.3 -микроскопия (предметное стекло),не прсев.5.Не мазок на ИППП,а на микроскопию отделяемое уретры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, спасибо за ответы. Я просто часть не понимаю что это и не смогу в лаборатории объяснить им что мне нужно. Хум это что и микроскопия отделяемого это так и называется?

У Вас есть Хеликс?Я бы коды вам написала анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, хеликс что такое?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, загрузил снимки, гляньте, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, и по кодам, можете, пожалуйста, прислать! я бы сразу в лаборатории им их называл

Второй снизу-микроскопия,по его результату у Вас активный процесс;ХУМ это хламидия,уреаплазму,микоплазму,но не из уретры посев,а эякулята

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, понял благодарю. после как анализы сделаю. снова сюда обращаться с готовыми результатами?

Да,все верно.И Уточните,второй снизу анализ от какого числа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, второй снизу это самый свежий... неделя ему

Дмитрий,ну если отталкиваться от этого результата,у Вас неспецифический уретрит.Досдайте анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, 1.Посев эякулята/секрета предстательной железы на ХУМ +трихоманады с определением чувствительности к антибиотикам;2.Посев эякулята/секрета предстательной железы на грибы и определение чувствительности к противогрибковым препаратам;3.Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.4.ОАМ первая порция.5.Микроскопическое исследование отделяемого из уретры.

вот это всё досдать?

Да,все верно.Если процесс многолетний необходимо более тщательное дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, обязательно ли при хрон. простатите и везикулите пальцевый массаж простаты?

Смотря в какой ситуации.Чтобы ответить на ваш вопрос,необходимо оценить ректально состояние простаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Луиза, а какое состояние предстательной железы требует необходимости пальцевого массажа?

В основном застойный процесс,пастозность ,отёк железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.