Подозрение на грибок ногтя — вопрос №1152189

Question

Подозрение на грибок ногтя — вопрос №1152189

Анна, Пермь

516 просмотров

27 ноября 2022

Здравствуйте.
С августа беспокоит цвет и фактура ногтей на ногах (особенно первых и вторых), стали какие-то ребристые.
На левом большом особенно заметно желтоватое пятно, правый тоже какого-то ненормального неравномерного цвета, также на нём почти в центре, ближе к свободному краю, темные точки, они внутри, не на поверхности.
Может ли это быть грибок, насколько это может быть заразно, и что вообще с этим делать.

Возраст: 39

Хронические болезни: Дорсопатия в пояснично-крестцовом отделе второй год как обнаружена.

Вопрос закрыт

грибок ногтя

цвет ногтей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 28 ноября 2022

Клиент

Татьяна, добрый вечер.
Посев, насколько я знаю, делается около месяца, что мне делать до получения результата, чтобы не распространять потенциальную инфекцию и не изводить себя?
Как быть с одеждой, в том числе верхней, постельным бельём?
Для чего сдавать анализы? Что они покажут в плане моей проблемы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 28 ноября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Анализы, чтобы решить прием препаратов внутрь.
Соскоб 2 дня, а посев действительно 21день.
Прка можно использовать рр Микодерил 2 р в день.
Постепенно белья менять каждую неделю.
У вас нет гиперкератоза, практически заражения исключено.
Верхнюю одежду так и использовать по назначению, обрабатывать и стирать не надо.

Пожаловаться

Анна, 28 ноября 2022

Клиент

Татьяна,
не поняла насчёт белья.
Его как-то обрабатывать нужно?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 28 ноября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Белье не нужно обрабатывать.

Пожаловаться

Анна, 28 ноября 2022

Клиент

Виктория, добрый вечер.
Определение чувствительности к антимикотикам - это отдельный анализ?
Препараты наносить, не дожидаясь результатов анализов?
Если это окажется грибок, насколько он заразен, что мне предпринять в бытовом плане - постель, одежда, обычная и верхняя, полы, другие поверхности? Может, я драматизирую, и это не так всё серьёзно, но у меня ощущение, что я рассадник заразы для самой себя и окружающих.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 28 ноября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Это один анализ
Можно сделать просто посев, а можно сразу посмотреть к чему чувствителен грибок
Грибок может быть сапрофиты, который есть в норме, с ним проще
Может быть патоген - пришлый, с ним сложнее справляться, нужна будет внутренняя терапия
Я расписала вам как с учётом не ждать, а начать работать
Гигиена: все своё с вами и при вас: полотенце, тапочки, носки, колготки индивидуальное
Тапочки обработать чтобы можно было дез средствами
Лечение начнёте, никого не заразите
Соблюдать все и всё
Не переживайте
У вас не запущенный процесс, почистите всё и начнёте лечение

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2022

Клиент

Виктория, и снова добрый вечер.
Понимаю, что без анализов это гадание на кофейной гуще, но можете ли вы предположить, если они будут положительными, то, судя по виду ногтей, это своя микрофлора, вышедшая из-под контроля, или пришлый патоген?
И, т.к. посев ждать долго, насколько надежные результаты дает микроскопия?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 1 декабря 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Соскоб покажет только наличие или отсутствие гриба
По внешнему виду невозможно определить своё или патоген, так как может превалировать один и присутствовать сразу же второй
Поэтому это да, гадание, к нему стремиться не надо
Посев чётко показывает с кем имеем дело

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2022

Клиент

Виктория,
по второму вопросу, микроскопия может дать, например, отрицательный результат, что отложит назначение лечения врачом, а посев через 3 недели положительный?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 1 декабря 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, такое часто бывает
Бывает для соскоба недостаточно материала или берут мало

Пожаловаться

Анна, 28 ноября 2022

Клиент

Светлана, добрый вечер.
Мыто ноги с мылом перед сдачей анализов можно, надеюсь?
Про обувь и носки - этого достаточно для его нераспространения, если грибок подтвердится?
И Вы, наверное, имели в виду, раствор Микостоп, если я правильно поняла.

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 28 ноября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте,помыть ноги необходимо проточной водой,лучше без мыла
Да,достаточно
Всё верно,микостоп )

Пожаловаться

Анна, 28 ноября 2022

Клиент

Про мытьё я имела в виду не прямо перед сдачей, а вообще, я ведь не завтра прямо с утра попаду на сдачу анализов. Что скажете?
Одежда, постельное бельё - с ними как быть?
Опять про носки ) Машинка стирает максимум при 90 градусах, и длительность именно стирки не такая уж большая, полощет уже в прохладной воде. Неужели этого достаточно, чтобы убить споры грибов, они, вроде, очень жизнеспособные и что только не переживают?

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 28 ноября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

С мылом не рекомендуют мыть за 2-3 дня до сдачи соскоба,стирки 90 градусов обычно достаточно,но еще лучше будет после проутюжить с 2 сторон носки,вещи,постельное белье!

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2022

Клиент

Светлана, добрый вечер.
Подскажите ваше мнение по такому способу обработки белья как полоскание в подкисленной воде. Насколько это эффективно? На что воздействует - на споры или только на мицелий? Заменит ли глажку утюгом?
Если эффективно, то в каких пропорциях применять?

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер.
Трёхкратные анализы с каким интервалом нужно проводить? И все три раза посев делать?

Также подскажите ваше мнение по такому способу обработки белья как полоскание в подкисленной воде. Насколько это эффективно? На что воздействует - на споры или только на мицелий? Заменит ли глажку утюгом?
Если эффективно, то в каких пропорциях применять?

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 2 декабря 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Интервал 7 дней, это если соскоб. Посев можно сдать однократно.
Полоскание не всегда эффективно. Главное стирать при 90 градусах.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 28 ноября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте , возможно это грибок или ониходистрофия . Нужен очный осмотр , взятие соскоба и посева

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грибок ногтей

1 ответ

23 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Изменения ногтя на пальце ноги

6 ответов

13 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Грибок ногтя

5 ответов

6 марта 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T22:05:17+03:00

Здравствуйте, Анна.
Первые пальцы стоп скорее поражены грибковой инфекцией.
Также есть ониходистрофия.
Вам необходимо сдать соскоб и посев на грибковую инфекцию.
По результатам можно принимать системные препараты внутрь.
Перед приемом необходимо проверить биохимический анализ крови :
Алт, аст, билирубин общ, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок.
Общий анализ крови и мочи.
Желательно после сдачи сделать медицинский педикюр.
Наружно рекомендую :
Рр Микодерил 2 р в день на 3 мес.
Внутрь Тербинафин 250мг 1р в день на 3мес или пульс терапия
Орунгал 200мг 2р в день 7дней, 3 нед перерыв и так 3 курса.
Обувь обработать рр Микостоп.
Заразно при использовании обуви, полотенце.
Это лечение при подтверждении грибковой инфекции.
При отрицательном анализ, признаки ониходистрофии.
Наружно рр Клавио восстановливающий 2 р в день 3 мес.
Внутрь вит Д обязательно кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Проверить ферритин, цинк, селен.

Попова Виктория Николаевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T22:20:48+03:00

Здравствуйте, Анна
Есть изменения ногтевых пластинок
Обязательно надо сдать соскоб и посев на грибы с определением чувствительности к антимикотикам
После сдачи счистить ногти у подолога
Под ногти экзодерил раствор 2 раза в день
На ногти офломил лак 2-3 раза в неделю
- обработка обуви микостоп спрей
По готовности анализов на очный приём к врачу для назначения внутренней терапии, если в этом будет необходимость
- сдать общеклинический анализ крови и мочи
- биохимия развёрнутая панель
- проверить дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций

Шандро Александра Николаевна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T22:21:41+03:00

Здравствуйте, по фото есть явления ониходистрофии, черные точки это подногтевые гематомы. Такое состояние ногтей как правило связано с частой травматизацией, длительным хождением в тесной, неудобной обуви, нанесением гель-лака. Но также необходимо исключить грибковую инфекцию, для этого сдайте посев с ногтевых пластин. При отрицательном результате анализа достаточно исключить факторы, которые я перечислила, а также наносить лосьон клавио восстанавливающий в течение 6 месяцев. При положительном результате анализа на грибок лечение будет зависеть от количества пораженных ногтевых пластин

Кащи Светлана Александровна, 27 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-27T22:23:38+03:00

Анна,здравствуйте
По фото можно предположить грибковую инфекцию !
Необходимо сдать соскоб на грибы(предварительно в течение 12 часов ничем не смазывая ногти)
При положительном результате рекомендую зачистить ноготки
Тербинафин (перед приемом сдать бх анализ крови) по 1 т 1 р в день 3 месяца
Раствор экзодерил 2 р в день 3 мес
Обувь обработать раствором микоспор
Ежедневная смена хб носков со стиркой при высоких температурах

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T05:11:45+03:00

Здравствуйте. Начать нужно с соскоба или лучше посева на грибок с ногтевых пластин. При положительном результате: Наружно: аморолфин(лоцерил или офломил), лак для ногтей 5% 1 раз в неделю наружно до отрастания здоровой ногтевой пластины.
Таблетки итраконазол 200 мг перорально 2 раза в сутки после еды в течение
7 дней, повторный курс — через 3 недели, в течение минимум 4 месяцев при микозе
ногтей стоп, контроль показателей печени перед началом лечения и затем 1 раз в месяц. Если есть какие-то хронические заболевания сердца, печени, почек, нужна консультация терапевта перед назначением препарата, противогрибковые препараты противопоказаны при хронической сердечной недостаточности, болезнях печени. Альтернатива: таблетки тербинафин 250 мг по 1 табл 1 раз в день после еды в течение 4 месяцев.
Обработка обуви, носок колготок, полотенец перед началом лечения, затем в течение периода лечения и после окончания. Полотенца, носки стирать при температуре 90 градусов в машинке, проглаживать. Обувь обрабатывать спреем Микостоп по инструкции. Нужно перед началом лечения ногтевую пластину почистить, обратиться к подологу для проведения лечебного педикюра. Если трёхкратные отрицательные анализы на грибок, то лечение по ониходистрофии, для профилактики присоединения грибковой инфекции на уязвимые ногтевые пластинки можно использовать: защитный спрей для ногтей Fusskraft Геволь. Для восстановления ногтевой пластины: мазь радевит на ногтевой валик массажными движениями ежедневно вечером, на ногтевую пластинку лосьон клавио, медицинский педикюр у подолога.