Консультация уролога /

Помогите скорректировать лечение ГАМП — вопрос №1152200

1257 просмотров

Здравствуйте! После полипэктомии шейки матки и последующего воспаления мочевого пузыря гинеколог назначила мне лечение антибиотики нолицин 10 дней. Стало полегче, но после этого остался ГАМП. Мочевой пузырь все время сжимался и спазмировал, были боли и дискомфорт, каждый час бегала в туалет. После всех анализов (ОАН, бак.посев мочи, биохимия крови), которые были в норме, мне поставили диагноз ГАМП. Мне было назначено лечение Везикар 10 мг. Поскольку Везикар действует не сразу, добавила на ночь 2 мг доксазозина (помог мне сразу). Потом через месяц его отменила, оставила только Везикар. Прошло почти 3 месяца (скоро заканчиваю курс) стало получше, но не до конца. Ночами сплю нормально, не встаю в туалет. Но день на день не приходится, иногда, если что то не то сьешь или выпьешь, частота мочеиспусканий увеличивается. Причем я могу терпеть, недержания нет, просто вырабатывается большой объем мочи. Пошла опять к урологу, мне назначили Бетмигу 50 мг. Пробовала принимать, но увы побочка, повышается давление. Невролог назначила антидепрессант Дулоксетин. Но я пока боюсь его принимать, отзывы не очень о нем, синдром отмены. Вопрос: какой еще препарат я могу принимать, возможно на постоянной основе, если мне Бетмига не подходит? Думаю опять вернуться к доксазозину 2 мг на ночь, но не уверена будет ли его достаточно. И можно ли его принимать вместе с антидепрессантом Дулоксетином?

Возраст: 57

Хронические болезни: аутоимунный тироидит, желчекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Цистоскопию делали? Урофлоуметрию? УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, здравствуйте! Я ходила на прием в институт урологии, мне пока не рекомендовали делать цистоскопию, так как от лечения гамп мне легче, но еще на 3 месяца назначили везикар, а у меня от него побочки, давление повышается и пульс. Но лечение явно еще не закончено. Беспокоит только частота мочеиспусканий, каждые 2 часа (при этом я терплю, чтобы был перерыв 2 часа). Но это не все время, день на день не приходится. Что еще можно принимать кроме Бетмиги? Доксазозин мне еще помогает 2 мг.. Может его оставить?Дулоксетин пока боюсь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир, урофлоуметрию никто не предлагал. Узи почек показало микролиты до 2-х мм, остальное все в норме. Мочевой пузырь объем 260 мл, стенки немного утолщены 0,6 мм, взвесь в моче. Написали хронический цистит. - Но это было в августе. Я уже 3 месяца пью цистон. Думаю микролитов уже нет. Моча прозрачная. При этом моча в норме и бак. посев тоже.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно рассмотреть ещё Троспия Хлорид, он в отличии от других препаратов титруемый, т.е. дозировку можно уменьшать или повышать, в зависимости от необходимости.
Клиент
Владимир, здравствуйте! Забыла уточнить, Спазмекс можно принимать сразу после отмены Везикара? Ведь это тоже холиноблокатор с такими же побочками. С другой стороны Везикар не помог на 100%, может этот лучше поможет. Или надо перерыв сделать после везикара?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Нет, перерыв делать не обязательно!
Клиент
Владимир, спасибо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего доброго!
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Не совсем понятно,но если я правильно поняла,на сегодняшний день Вас беспокоит только диурез-количество мочи?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, здравствуйте! Меня беспокоит, что часто хочу в туалет. Боли нет при мочеиспускании. Например через часа 1,5 начинаю уже терпеть, чтобы хотя бы 2 часа перерыв был между мочеиспусканиями даже на таблетках. Иногда бывает, что помногу выходит мочи по 500 мл за раз каждые 2 час. Причем это не все время, день на день не приходится. У меня уже невроз на этой почве. Чувствую, что лечение гамп еще не закончилось, требуется более длительное лечение, а курс везикара 3 месяца уже заканчивается. Бетмига не подходит, давление и пульс частит. Что принимать? Доксазозин мне помогает купирует приступы эти. Может его оставить по 2 мг на ночь? Я его хорошо переношу. Дулоксетин боюсь пока или надо?
Андролог, Уролог
Оставьте пока Доксазозин .В течение трёх дней необходимо вести дневник мочеиспусканий
Клиент
Луиза, спасибо за ответ.
Андролог, Уролог
Будьте здоровы!
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у Вас ещё жалобы на данный момент, кроме частого мочеиспускания? Болей, дискомфорта при мочеиспускании нет?
Принятый ответ
Клиент
Галина, боли не было и нет при мочеиспускании. Меня беспокоит, что часто хочу в туалет. Например через часа 1,5 начинаю уже терпеть, чтобы хотя бы 2 часа перерыв был между мочеиспусканиями даже на таблетках. Причем это не все время, день на день не приходится. У меня уже невроз на этой почве. Чувствую, что лечение гамп еще не закончилось, требуется более длительное лечение, а курс везикара 3 месяца уже заканчивается. Бетмига не подходит, давление и пульс частит. Что принимать? Дулоксетин боюсь пока или надо?
Уролог, Андролог
Можно вернуться к доксазозину, его можно и длительно принимать. Можно через перерыв к везикару потом вернуться. Сейчас добавить упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, мочевого пузыря. Консультация невролога дополнительно. Добавить ноофен 250 мг по 1 капсуле 3 раза в день в течение 4 недель. Повести дневник мочеиспускания не менее 3 дней для оценки суточного диуреза.
Клиент
Галина, спасибо за ответ. Мне невролог грандаксин выписала транквилизатор и дулоксетин. Вы считаете, что лучше ноофен добавить вместо грандаксина?
Уролог, Андролог
Нет, тогда выполнять назначение невролога. Ноофен можете просто позже попробовать, после окончания этого курса.
Клиент
Галина, хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амитриптилин и Эглонил
22 сентября 2021
lookinglike@bk.ru, Ульяновск
Вопрос закрыт
Подозрение на гамп
28 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Детрузорно-сфинктерная диссенергия
14 августа 2023
Рустам, Ташкент
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать Омник и Витапрост с Тадалафилом-С3
4 октября 2023
Алишер, Калининград
Вопрос закрыт
Гиперактивный мочевой пузырь
7 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва