Камни в желчном — вопрос №1153580

Question

Камни в желчном — вопрос №1153580

Алена

1389 просмотров

28 ноября 2022

Здравствуйте. Две недели назад в 4 утра проснулась от опоясывающей боли. В спине и желудке, как вокруг рёбер. Подобный вопрос уже задавала, кардиологические проблемы исключили. Не могу понять что все таки стало причиной этого приступа-спина или желудок. Сегодня сделала узи, результат прикрепляю. Есть камни в желчном, иногда они как ощущаются в правом подреберье, будто что-то есть, причём не длительно это чувствую. 4 года назад ставили эрозийный гастрит, недостаточность кардии. Сейчас делать фгдс просто боюсь. Изжога бывает крайне редко. В день приступа изжоги не было, обезболивающее приняла тогда-нурофен и нимесил(не знала что именно болит). Хватило на час, потом опять боль вернулась. Прошла только к 12 дня, больше не повторялось.
Так же есть остеохондроз шейного и грудного отделов, сколиоз.
Все же от чего могут случаться такие приступы? Можно ли обойтись без удаления желчного? И что следует принимать в моем случае?
Также хотела сказать что последние пару недель постоянное бурление в левом подреберье, переходящее в левый бок. Может быть поджелудочная?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

камни в желчном или спина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 28 ноября 2022

Клиент

Мария, стул кашицеобразный, по шкале консистенции и форме тип 6 скорее. Вес 90 рост 1,65. Температуры нет и во время приступа не было. Если подобные приступы случаются раз в год-стОит ли удалять? Ведь лишних органов не бывает.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 ноября 2022

Гастроэнтеролог

сдайте анализы для начала.

если приступов не будет, анализы будут хорошие, то возможно удаление по экстренным показаниям в дальнейшем.(при приступе, если он не купируется либо при частых приступах.)
но на спокойном желчном пузыре делать операцию лучше, чем на воспаленном.
поэтому если приступы будут повторяться то лучше операция.

реактивный изменения в поджелудочной могут давать и проблемы с желудком, поэтому фгдс стоит выполнить.

чтобы понять от чего идут реактивные изменения.

раз есть проблема со стулом, сдайте еще
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 ноября 2022

Гастроэнтеролог

соблюдение диеты номер 5 по Певзнеру

Пожаловаться

Алена, 29 ноября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. стул кашицеобразный, по шкале консистенции и форме тип 6 скорее. Вес 90 рост 1,65. Камни обнаружили еще в 2018, уже достаточно крупные. С тех пор приступы были только дважды. И то я до сих пор не могу понять связаны они с камнями или все таки спина. Не хотелось бы удалять сам желчный, слышала что боли даже после удаления часто бывают. Да и нагрузка на поджелудочную ведь будет большая? Есть склонность к диабету. Есть ли препараты которыми можно хотя бы попробовать уменьшить размер камней или это невозможно?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если не удалять желчный пузырь, то будет билиарная дисфункция и тоже нагрузка на поджелудочную железу.
Если после холецистэктомии соблюдать рекомендации, курсы Урсосана, то билиарнозависимого панкреатита не будет.

На данный момент камни сформированные и плотные Урсосан не поможет, только для профилактики образования новых камней

Пожаловаться

Алена, 29 ноября 2022

Клиент

Анна, а урсосан не спровоцирует движение камней

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, это не желчегонный препарат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жировой гепатоз

1 ответ

6 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

36 мин. назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Вздутие живота

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Запор от Тримедата

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Санкт-Петербург

Повышена липаза

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T20:32:23+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У вас ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. НАЖБП. Стеатоз печени. Конкременты большие и множественные, лечение только оперативное. Рекомендую консультацию хирурга.

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T20:37:05+03:00

Здравствуйте.

по исследованию камни в жечном, реактивный панкреатит.
жировой гепатоз печени.

есть ли проблемы со стулом?
температура?
Ваш рост и вес?

Дообследование.

Консультация хирурга
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза,липаза, холестерин, срб).
фгдс
эластаза кала(сдавать только оформленный стул)
учитывая вздутие-сдайте еще водородный дыхательный тест на сибр

1)нольпаза 40 мг за 30 мин до еды утом-2 недели.
2)креон 10 тыс ед 3 р\д во время основных приемов пищи
3)дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.

камни таких размеров не растворить, только удаление.
на фоне жкб может развиться билиарнозависимый панкреатит

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T23:41:26+03:00

Здравствуйте! У вас большие камни в желчном пузыре. Изменения поджелудочной железы м.б реактивные. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Глазунова Анна, 29 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-29T07:47:07+03:00

Здравствуйте, Алёна.
По узи Обп в желчном пузыре камни крупные с тенью. Признаки жирового гепатоза и изменения в поджелудочной железе на фоне метаболизма.
Какой у вас вес и рост?
Какой стул?
К сожалению данные камни к растворению не подлежат.
Нужно дообследоваться :
Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, липидограмма)
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра ( на фоне билиарной дисфункции может развиться сибр)
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Коррекция лечения после обследования