Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №1153490

485 просмотров

Гинеколог направил к гастроэнтерологу в связи с рецидивами молочницы. Был сдан анализ на дисбактериоз кала.
Показатели следующие (в скобках указаны референсные значения):

Escherichia coli гемолитические не обнаружено (не обнаружено)
Escherichia coli лактозонегативные < 1 * 10<sup>5</sup> (Менее 10<sup>5</sup>)
Escherichia coli типичные 1 * 10<sup>2</sup> (10<sup>7</sup> - 10<sup>8</sup>)
Бифидобактерии < 1 * 10<sup>9</sup> (10<sup>9</sup> - 10<sup>1</sup><sup>0</sup>)
Дрожжеподобные грибы рода Candida <= 1 * 10<sup>4</sup> (До 10<sup>4</sup>)
Клостридии <= 1 * 10<sup>5</sup> (До 10<sup>5</sup>)
Лактобактерии 1 * 10<sup>7</sup> (10<sup>7</sup> - 10<sup>8</sup>)
Стафилококк золотистый Не обнаружено (не обнаружено)
Энтерококки < 1 * 10<sup>5</sup> (10<sup>5</sup> - 10<sup>8</sup>)

Результат: Снижено: Бифидобактерии, Escherichia coli типичные, Энтерококки. Все остальные показатели в пределах нормы. Заключение дано на основании: «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».

Обнаружен крахмал в кале внеклеточно немного (не обнаружено)
Жирные кислоты немного (не обнаружено)
Растительная клетчатка перевариваемая умеренно (не обнаружено)

Остальное всё в норме.

Врач назначил пить антибиотик Альфа-Нормикс 10 дней, а потом пить Пробиолог СРК. Антибиотики я пить боюсь и не понимаю зачем (так как вроде по анализам патогенных бактерий нет) и по гинекологии это кишечная палочка и молочница в мазках, пить антибиотики лишний раз не хочется. Сейчас кишечной палочки давно не было, но часто бывает молочница.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер! А жалобы со стороны жкт имеются?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый вечер! Да, бывают переодически запоры, иногда может быть диарея

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Анна, тогда для улучшения флоры кишечной включить в рацион овощи, фрукты, зелень , вода достаточное количество обязательно!
Из рациона исключить легкоусвояемые углеводы- кандиды очень любят сахара.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Анализ кала на дисбактериоз не имеет клинического значения. По нему сейчас не ставится диагноз, не назначается лечение и так далее. И, тем более, при отсутствии жалоб со стороны ЖКТ. Молочница это вполне определенный возбудитель, не имеющий никакого отношения к микрофлоре толстого и тонкого кишечника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
К сожалению, вы сдали бесполезный анализ, которого нет уже в клинических рекомендациях и на практике уже не используется!
Во влагалище и толстой кишке разные условия существования для микрофлоры , и как следствие абсолютно разная микробиота
Это как тайга и пустыня).
Поэтому рекомендую вам найти грамотного гинеколога желательно работающий по доказательной медицине!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Стул у вас в норме ?
Анализ на дисбактериоз не информативен , так как не изучена до конца микробиота кишечника .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Бывают запоры, иногда диарея
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендую дообследоваться:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты
На данный момент можно принимать Тримедат 200 мг 3 раза в день для нормолизации моторики кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, к сожалению, кал на дисбактериоз является не информативным анализом, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов микроорганизмов.
Что вас беспокоит?
Какой консистенции стул?
Метеоризм или вздутие присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер! Бывают часто запоры, иногда диарея может быть
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо большое за ответ, нужно сдать копрограмму, фекальный кальпротектин,, оак, бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп.
На данный момент энтерол по 1 таб 2рд 10 дн, затем закофальк по 1таб 3рд 1мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализ на дисбиоз значимых отклонений нет. УЗИ брюшной полости, копрограмму выполняли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в капрограмме
21 марта 2021
Егор
Вопрос закрыт
Candida, Молочница, как лечить, табл или свечи
2 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Постоянное жжение, которое не лечится
21 июня 2023
Ms.Dfence@yandex.ru
Вопрос закрыт
Нужно проверить анализы на дисбактериоз
11 августа 2023
Гена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий