Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1154298

Что вас беспокоит?

Пса 20 может быть при воспалении?

Мужу 40 лет. Неделю назад был в дороге и начался запор (долго ехал в машине и поел фастфуд). Он начал подмываться ледяной струей воды. Держал очень долго. Через 2 дня поднялась температура до 39 и начались признаки цистита. Но потом температура прошла и больше не поднималась. Пошли на узи. Сказали, что по узи простатит и цистит. Элострография в норме. УЗИ брюшной полости тоже в норме. Врач узи сказала, что в плане онко все спокойно. До этого узи делали 1,5 месяца назад. Было все хорошо. УЗИ всех органов делает каждые полгода в качестве профилактики. УЗИ 1,5 месяца назад и новое узи прилагаю. Пять дней назад уролог назначил антибиотики капать. По анализам из простаты сильное воспаление, почти гнойное. В процессе лечения все симптомы ушли, ничего не беспокоит. На 4 день антибиотиков (вчера) сдал пса и он 20! Везде пишут, что это точно рак. С врачом ещё не разговаривал. Вечером перед пса был половой акт и ректальная свеча. За 4 дня до этого пальцевой осмотр врачом. Секс был ночью, а равно утром поехал сдавать анализ. Могло ли это повлиять на результаты анализа? Например, из-за воспаления он был 10, а из-за несоблюдения правил анализ показал 20?

Нет
40 лет
29 Ноября 2022·Просмотров: 8600·Мария

Принятый ответ

Доброе утро.Конечно же ПСА будет ложно повышен на фоне активного процесса и это нормально для данной ситуации.Вам необходимо получить весь курс а/б терапии и после,в момент полной ремиссии сдать ПСА контроль.Какое лечение Вы сейчас проходите?

Луиза, Еникале капают антибиотики и дома ещё таблетки прописали - пьёт. А какие, не помню( Просто везде пишут, что ПСА больше 20 - это 100% рак. При воспалениях он не может быть таким большим.

Очень даже может быть и ещё более высокие цифры.Не нужно черпать инфо в интернете и загонять себя страшными мыслями,они напрасны.

Полный курс пропейте,он должен быть ни менее 4-х недель(антибиотики имеются ввиду).Через месяц пересдать.Перед сдачей соблюдать все условия.

Луиза, только что муж был на последней капельнице (ему прописали антибиотики на 5 дней). И был у врача. Тот провёл осмотр пальцем. Сказал, что по сравнению с прошлым осмотром (5 дней назад) он ничего не нащупывает. Наощупь все в норме. Удивился, что показатель такой, сказал пересдать через пару дней. Как долго показатель приходит в норму после воспаления?

Странно ,что Вам врач такое сказал ,к тому же профильный.5дней при остром простатите ни о чем.Необходимо продлить курс таблетированных антибиотиков в течении 4-х недель.Сейчас смысла пересдавать нет.

Луиза, сейчас посмотрела, после капельниц он сказал ему принимать доксициклин из антибиотиков. Муж пьёт их.

Принимать минимум 20дней.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Может быть. Так этот маркёр не сильно специфический. Любое повреждение ткани простаты приводит к повышению этого показателя, в том числе и активное воспаление.

Владимир, а так сильно, до 20, разве может быть повышен при доброкачественных процессах?

При доброкачественном нет конечно, но при активном воспалении на фоне доброкачественного процесса может. Естественно нужно ухо держать в остро!

Принятый ответ

Да. На фоне восплаения, может быть повышение ПСА до таких цифр. Рекомендовано пересдать анализ через месяц после лечения антибиотиками (28дней).

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте, ПСА может быть повышенным до таких цифр при воспалительном процессе. И кроме того, на фоне антибиотиков его сдавать не было большого смысла. Вы пройдите сначала курсом лечение до конца, через 2-4 недели после пересдайте кровь на ПСА, также необходимо соблюдать подготовку, которая тоже может дать ложноповышенный результат: необходимо сдавать кровь на ПСА так, чтобы за 2 недели до сдачи не было ни ректальных осмотров, ни ректальных обследований (ТРУЗИ), ни применения ректальных свечей, то есть нужно закончить курс ректальных свечей и через 2 недели только можно сдавать кровь на ПСА. Также за 5 дней до исследования исключить половые контакты.

Принятый ответ

Добрый день. Конечно же следует пересдать ПСА!!! - ПСАобщ и ПСАсвоб и их отношение.
Можно сдать "Индекс здоровья предстательной железы" - более современный анализ. В нем помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.

Дмитрий, а когда пересдать?

можно через неделю для оценки динамики ПСАобщ/своб, и после курса лечения ~ через месяц

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.