Консультация онколога /

Рак предстательной железы — вопрос №2150624

272 просмотра

Добрый день
Срочный вопрос ,дедушка 76 лет ,сдал пса ,подозрительные анализы,сделали биопсию и назначили медикаментозное лечение без операции,подскажите свое мнение пожалуйста

Возраст: 76

Вопрос закрыт
рак
простата
предстательная железа

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте! А мрт органов малого таза, кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфию пациент прошел?
Тактика лечения оценивается на основании полного дообследования, как и устанавливается стадия. Бикалутамид сейчас уже никому не назначают, назначаются либо энзалутамид/апалутамид, либо абиратерон. Но нужно видеть полное дообследование .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, мрт делал ,попробую попросить заклбчение ,если ему дали на руки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а это что за препараты? Химия ? Или что? Извините ,совсем растерялась
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, не вместился анализ,общий ПСА 28 ,при норме меньше 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По результатам обследований у пациента выявлена 2 стадия заболевания, нужно еще пройти остеосцинтиграфию, если не назначали и оценить изменения в костной системе.
Никакие другие препараты сейчас кроме аналогов ГРГ не показаны, бикалутамид назначили для предотвращения так называемого синдрома вспышки, его можно убрать.
В остальном при такой картине сейчас показано введение гормонотерапии с оценкой динамики через три месяца.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за профессиональное мнение !!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Пожалуйста! Здоровья Вашему супругу.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, это дедушка,спасибо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Извиняюсь, здоровья дедушке!)
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно.
Готов Вас проконсультировать
Вы проходили МРТ и остеосцинтиграфию?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, МРТ,но заключение у врача ,на руках у дедушки нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
у пациента стоит уретральный катетер? или наложена цистостома?
Пожаловаться
Клиент
Владислав, катетер,сегодня почему-то сняли и назначили это лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
У Вас по имеющимся данным - 2 стадия рака простаты
Учитывая большой объем остаточной мочи и очень высокую вероятность развития острой задержки мочи (если это произойдет - вызывайте скорую помощь!) - лечение в виде гормонотерапии назначено корректно!!
Независимо от результата МРТ (которое Вы уже прошли) и остеосцинтиграфии (которую надо пройти) - лечение при такой цифре ПСА, Глисоне 7 (4+3) и таком остатке начинается с гормонов.
далее через 3-6 месяцев после контроля ПСА и МРТ можно рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Стадия ранняя, но операция и лучевая терапия непосредственно сейчас не показаны совершенно точно!
поэтому согласен с коллегой-онкоурологом.
Одно примечание - Бикалутамид можно не пить
Пожаловаться
Клиент
Владислав, он еще записан к онкологу,диагноз пока ему не сообщали,боимся реакции из-за сердца,просто сказали опухоль,которую обязательно нужно лечить назначенными препаратами,спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Ваше главное и основное лечение сейчас - препарат аГТРГ - Гозерелин
и обязательно принимайте Тамсулозин (Омник) - по 1 капсуле на ночь длительно
При задержке мочи - наложение троакарной цистостомы в неотложном порядке
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а по какой причине могли снять катетер сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Владислав, не вместился анализ,общий ПСА 28 ,при норме меньше 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
ну вообще уретральный катетер ставят только на несколько часов
если пациент не мочится накладывают цистостому
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
что тоже в пользу гормонотерапиии
Пожаловаться
Клиент
Владислав, и скажите пожалуйста как обычному человеку не врачу,почему не вырезать опухоль или сразу орган ,а именно ждать в динамике результата от таблеток? И почему один из препаратов не пить ,он без доказанной эффективности ?
Пожаловаться
Клиент
Владислав, он ходил 3 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
потому что сейчас без предшествующей гормонотерапии ни операция, ни лучевая терапия не будут раликальными и эффективными
Бикалутамид нужен для подавления эффекта вспышки на первые две недели при метастатическом раке простаты - не Ваш вариант
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а цистома под общим наркозом? Ему опасно (
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
это очень долго и не правильно!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
нет, как правило, под местной анестезией
не опасно
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо большое,ваше профессиональное мнение помогло лучше разобраться !!!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, вы знаете,а может это все же была эта цистостома ,моча выходила через дренаж в пакет какой-то
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
трубка была установлена через живот или через половой член?
Пожаловаться
Клиент
Владислав, сейчас он пропьет эти препараты и поедет в динамике с анализами к врачу ,потом это все же назначается операция или может быть у него улучшится картина и рак можно вылечить ? Какие шансы у этого вида рака ? Эти препараты являются шансом на выздоровление или всего лишь поддерживающей терапией ? Карценома,на сколько знаю очень страшная вещь ,это тот самый самый опасный опасный вид рака или это не самое худшее ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
препарат Гозерелин (гормональный укол) -это полноценное лечение рака простаты, но вылечить им болезнь невозможно.
Это подготовка к основному лечению - лучевой терапии (более вероятно) или операции.
И это не поддерживающая терапия, это самое настоящее лечение
Карцинома - это и есть рак простаты, у него не существует более или менее опасных видов
Пожаловаться
Клиент
Владислав, поняла ,просто карцинома это вид рака и карцинома бывает же и других органов,так вот на сколько карцинома простаты печальна и какие шансы при ней на выздоровление ,другого рака простаты не бывает,а бывает только карцинома ,да ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
да, только карцинома
при раке простаты очень неплохие прогнозы
Пожаловаться
Клиент
Владислав, это вселяет надежду ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, на животе ничего не было,видимо второе
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
тогда это не цистостома
Пожаловаться
Клиент
Владислав, понятно( странно,что врач назначающий корректное лечение и имеющий хорошие отзывы ,так поставил катетер(
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
так ставят катетер на несколько дней
чтобы избежать наложения цистостомы, из благих побуждений
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
как себя чувствует дедушка?
Какие еще обследования были пройдены?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, непроизвольное мочеиспускание,установили катетер,до этого сдал ПСА, он повышен, ничего не болит ,,сделали узи и отправили на биопсию,УЗИ сейчас прикреплю и ПСА
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Нужно пройти МРТ малого таза с контрастом, СКТ легких и СКТ брюшной полости с контрастом, т.к. лечение может быть и хирургическим и лучевая терапия
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, МРТ он делал неделю назад,результаты у врача ,не дал на руки
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, у дедушки большие проблемы с сердцем,2 года назад был обширный инфаркт,может поэтому операцию сразу не предложили
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, в этом городе такого не делают
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Если есть противопоказания к операции, то безусловно гормональная терапия отличный вариант лечения
Пожаловаться
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ваше мнение ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!☀️
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за 2 стадию. В данном случае лечение включает в себя гормональную терапию с оценкой в динамике пса и МРТ через 3-6 месяцев. После чего можно рассматривать вопрос о проведение лучевой терапии. Дополнительно ему нужно пройти сцинтиграфию костей скелета.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, такого исследования в таком маленьком городе нет,не предлагалось, ,а что это за исследование и зачем оно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Исследовать кости на наличие метастаз
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, поняла спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка трузи
4 ответа
5 марта 2021
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
1 ответ
17 апреля 2024
Влад
Вопрос закрыт
Воспалительный процесс в корне зуба.
3 ответа
26 сентября 2024
Александр, Чебаркуль
Вопрос закрыт
Воздержание при порнозависимости...
3 ответа
2 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав Водолазский
409 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Алексей Константинович Панов
1 отзыв
Алексей Панов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Лору Андрей Багович
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
—
фотография пользователя
Маммологу Анжелика Магомедова
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com