Что вас беспокоит?
Насколько важен антибиотик при негнойном оттите
Здравствуйте. У меня вопрос, скорее просьба объяснить простыми словами насколько необходим приём антибиотика амоксиклав моему двухлетнему сыну. Мы ни разу ещё не принимали антибиотик, мне страшно начинать приём. Наша история болезни. С 17 ноября у моего сына пошли сопельки. Полоскания морской водой плюс називин. В воскресенье присоединился кашель лающий. Храп во сне. В понедельник у педиатра нам поставили ларинготрахеит. К лечению прописали ингалипт в горло плюс три дня ингаляции с пульмикортом, назонекс 2 недели в нос. Кашель к среде стал влажным,редким. Но появилась боль в среду 23 ноября в правом ухе. Врач ЛОР назначил дополнительно в нос трамицент, в ушко правое Оттипакс, и капли внутрь синупрет. И вот в ночь 27 ноября на 28е заболело левое ухо. Соплей у нас уже почти нет, если ток чихнет Начали капать Оттипакс и туда. Сегодня лор озвучала, что в левое ухо не должно было перейти.. Назначила дополнительно ещё амоксиклав. Сказала, что надо принимать, так как ещё и правое не прошло. Когда я уточнила, может мол анализ крови сдать, посмотреть лейкоцитарную формулу. Врач сказал, что можно, но толку нет, все ровно ничего не увидим Подскажите согласно вашей практики, насколько обоснован ввод антибиотика ребёнку...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В вашей ситуации можно сдать кровь так как я поняла сильных болей нет и высокой лихорадки?
Марина, температура поднималась два раза. Один раз когда правое заболело до 37,4 и второй раз когда левое заболело, до 37.2.
Больше не было температуры. Храп прошёл.
Но лор говорит, долго болеете плюс ухо левое... Я не знаю. На кровь дали направление, но опять я ведь не увижу, сказали позвонить и узнать результат 1го декабря...
Марина, болит пока не закапаем Оттипаксом.
При осмотре как врач описал бп или ничего не сказал ?
Платно нет возможности сдать чтобы не зависит от поликлиники?
Марина, просто сказал, что воспаление сохранилось в правом ухе, не прошло. И тут же добавил, не должно было перейти в левое ухо...
Марина, постараюсь.. Получается 2 раза сдадим.. нам ОАК нужно сдать, верно?
Оак с лейкоцитарной формулой и желательно срб он тоже важен будет
Ну как не должно перейти, это не предсказать. Нужно нос хорошо лечить, отёк снимать, слизь убирать и далее по назначениям. Причина отита- воспаление в носоглотке
Марина, вот в том то и загадка. Делаем все. И малыш дышит ночью дышит хорошо. Последнии дни без сосудосуживающих обходились. Высасывали аспиратором тпосле промывания, все прозрачное. А сегощея с утра вообще, простите, сухие козюли выбирали. Не понимаю, как оно так гуляет с одного уха в другое... Что даже понадобился антибиотик
Есть отек значит в слуховых трубах.
Я сомневаюсь что нужна антибиотикотерапия, но вас смотрел очно доктор
Носик все же лечите , отит не переходит с одного уха на другое. Отёк есть раз есть катаральный отит
Марина, а если я прикреплю анализы. После завтра будет результат. Можете ли оценить?
Да конечно
Марина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализов, я прикрепила. Сдавала ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ
Здравствуйте. Скажите жалобы сейчас какие? Динамика какая у ребёнка??
Марина, все осталось также. Кашель влажный. Ушки пока не прокапаем, не станет даже кушать. Температуры нет. Носик дышит, но по рекомендации продолжаем лечить
По анализу крови моноцитов больше что говорит о поствирусном процессе. Показателей за бактер инфекцию нет. Соэ и срб снижаются в течении месяца и если бы к ним ещё плюсом были бы повышены нейтрофилы и например общие лейкоциты то мы могли бы говорить что нужен антибиотик. Но пока все за вирус. А уши болят раз пока не закапаете?
Марина, да, он прям показывает на ушки и говорит "уфко, уфко"...
Лилия, вот знаете судя по клинике которую вы описываете; нет температуры, дышит нос, капли помогают , кровь без бактериальных явлений… я бы не стала принимать антибиотик. НО так как я дистанционно нахожусь, я не могу настаивать как то не принимать антибиотик, если бы я могла вас наблюдать то да.если все оценить с моей стороны и на расстоянии то да , не надо. Вы можете перед выходными показаться доктору- очень важно ещё оценить перепонки. А то тоже буду переживать.
Марина, спасибо Марина. У нас просто ещё в маленьком городе нет альтернативы, показаться другому доктору нет вариантов. Только если поехать в соседний большой город.
Спрошу врача, может ещё раз глянет ушки
Принятый ответ
Покажите этому доктору конечно.
Здравствуйте. Отит с одного уха на другое не может перейти . Скажите сейчас болит ухо ? Как дышит нос ? Температура есть ? Не все средние отиты требуют лечения антибиотиками . Сколько в общем беспокоят уши ?
Рупия, ушки болят, после оттипакса облегчение. Сегодня 7 дней как беспокоят уши. Температуры нет
Рупия, нос дышит отлично
Пока нет прямой показаний для антибиотика. Сдайте Общий анализ крови ,и следите за состоянием ребёнка ,в любом случае если в течении 2-3 дней ещё будут беспокоить тогда скорее всего нужно начать
Здравствуйте) сдайте оак с лейкоформулой и соэ и срб. На основании этих анализов можно будет более обоснованно решить вопрос необходимости антибиотикотерапии
здравствуйте , если отит катаральный и даже если с двух сторон , антибиотик не всегда нужен - данный вид отита возникает при отеке в носоглотке
Сдайте для начала общий анализ крови , если лейкоциты будут повышены тогда антибиотик начните
Пока лечение назонекс , отипакс в ухо , сосудосуживающие капли в нос и синупрет по 15 капель 3 раза в день
Сергей, благодарю доктор. Да, пойдём сдадим анализы, чтоб точно понимать целесообразность применения антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201823 ответа
- 18 Сентября 20194 ответа
- 6 Марта 20206 ответов
- 20 Марта 202024 ответа