Что вас беспокоит?
Насколько важен антибиотик при негнойном оттите
Здравствуйте. У меня вопрос, скорее просьба объяснить простыми словами насколько необходим приём антибиотика амоксиклав моему двухлетнему сыну. Мы ни разу ещё не принимали антибиотик, мне страшно начинать приём. Наша история болезни. С 17 ноября у моего сына пошли сопельки. Полоскания морской водой плюс називин. В воскресенье присоединился кашель лающий. Храп во сне. В понедельник у педиатра нам поставили ларинготрахеит. К лечению прописали ингалипт в горло плюс три дня ингаляции с пульмикортом, назонекс 2 недели в нос. Кашель к среде стал влажным,редким. Но появилась боль в среду 23 ноября в правом ухе. Врач ЛОР назначил дополнительно в нос трамицент, в ушко правое Оттипакс, и капли внутрь синупрет. И вот в ночь 27 ноября на 28е заболело левое ухо. Соплей у нас уже почти нет, если ток чихнет Начали капать Оттипакс и туда. Сегодня лор озвучала, что в левое ухо не должно было перейти.. Назначила дополнительно ещё амоксиклав. Сказала, что надо принимать, так как ещё и правое не прошло. Когда я уточнила, может мол анализ крови сдать, посмотреть лейкоцитарную формулу. Врач сказал, что можно, но толку нет, все ровно ничего не увидим Подскажите согласно вашей практики, насколько обоснован ввод антибиотика ребёнку...
Здравствуйте. В вашей ситуации можно сдать кровь так как я поняла сильных болей нет и высокой лихорадки?
Марина, температура поднималась два раза. Один раз когда правое заболело до 37,4 и второй раз когда левое заболело, до 37.2.
Больше не было температуры. Храп прошёл.
Но лор говорит, долго болеете плюс ухо левое... Я не знаю. На кровь дали направление, но опять я ведь не увижу, сказали позвонить и узнать результат 1го декабря...
Марина, болит пока не закапаем Оттипаксом.
При осмотре как врач описал бп или ничего не сказал ?
Платно нет возможности сдать чтобы не зависит от поликлиники?
Марина, просто сказал, что воспаление сохранилось в правом ухе, не прошло. И тут же добавил, не должно было перейти в левое ухо...
Марина, постараюсь.. Получается 2 раза сдадим.. нам ОАК нужно сдать, верно?
Оак с лейкоцитарной формулой и желательно срб он тоже важен будет
Ну как не должно перейти, это не предсказать. Нужно нос хорошо лечить, отёк снимать, слизь убирать и далее по назначениям. Причина отита- воспаление в носоглотке
Марина, вот в том то и загадка. Делаем все. И малыш дышит ночью дышит хорошо. Последнии дни без сосудосуживающих обходились. Высасывали аспиратором тпосле промывания, все прозрачное. А сегощея с утра вообще, простите, сухие козюли выбирали. Не понимаю, как оно так гуляет с одного уха в другое... Что даже понадобился антибиотик
Есть отек значит в слуховых трубах.
Я сомневаюсь что нужна антибиотикотерапия, но вас смотрел очно доктор
Носик все же лечите , отит не переходит с одного уха на другое. Отёк есть раз есть катаральный отит
Марина, а если я прикреплю анализы. После завтра будет результат. Можете ли оценить?
Да конечно
Марина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализов, я прикрепила. Сдавала ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ
Здравствуйте. Скажите жалобы сейчас какие? Динамика какая у ребёнка??
Марина, все осталось также. Кашель влажный. Ушки пока не прокапаем, не станет даже кушать. Температуры нет. Носик дышит, но по рекомендации продолжаем лечить
По анализу крови моноцитов больше что говорит о поствирусном процессе. Показателей за бактер инфекцию нет. Соэ и срб снижаются в течении месяца и если бы к ним ещё плюсом были бы повышены нейтрофилы и например общие лейкоциты то мы могли бы говорить что нужен антибиотик. Но пока все за вирус. А уши болят раз пока не закапаете?
Марина, да, он прям показывает на ушки и говорит "уфко, уфко"...
Лилия, вот знаете судя по клинике которую вы описываете; нет температуры, дышит нос, капли помогают , кровь без бактериальных явлений… я бы не стала принимать антибиотик. НО так как я дистанционно нахожусь, я не могу настаивать как то не принимать антибиотик, если бы я могла вас наблюдать то да.если все оценить с моей стороны и на расстоянии то да , не надо. Вы можете перед выходными показаться доктору- очень важно ещё оценить перепонки. А то тоже буду переживать.
Марина, спасибо Марина. У нас просто ещё в маленьком городе нет альтернативы, показаться другому доктору нет вариантов. Только если поехать в соседний большой город.
Спрошу врача, может ещё раз глянет ушки
Принятый ответ
Покажите этому доктору конечно.
Здравствуйте. Отит с одного уха на другое не может перейти . Скажите сейчас болит ухо ? Как дышит нос ? Температура есть ? Не все средние отиты требуют лечения антибиотиками . Сколько в общем беспокоят уши ?
Рупия, ушки болят, после оттипакса облегчение. Сегодня 7 дней как беспокоят уши. Температуры нет
Рупия, нос дышит отлично
Пока нет прямой показаний для антибиотика. Сдайте Общий анализ крови ,и следите за состоянием ребёнка ,в любом случае если в течении 2-3 дней ещё будут беспокоить тогда скорее всего нужно начать
Здравствуйте) сдайте оак с лейкоформулой и соэ и срб. На основании этих анализов можно будет более обоснованно решить вопрос необходимости антибиотикотерапии
здравствуйте , если отит катаральный и даже если с двух сторон , антибиотик не всегда нужен - данный вид отита возникает при отеке в носоглотке
Сдайте для начала общий анализ крови , если лейкоциты будут повышены тогда антибиотик начните
Пока лечение назонекс , отипакс в ухо , сосудосуживающие капли в нос и синупрет по 15 капель 3 раза в день
Сергей, благодарю доктор. Да, пойдём сдадим анализы, чтоб точно понимать целесообразность применения антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202232 ответа
- 29 Ноября 202217 ответов
- 29 Ноября 202214 ответов
- 29 Ноября 202225 ответов
- 29 Ноября 202216 ответов
- 28 Ноября 20226 ответов
- 28 Ноября 202216 ответов
- 28 Ноября 20228 ответов
- 28 Ноября 20229 ответов
- 28 Ноября 20226 ответов