Консультация гастроэнтеролога /

Тошнит тяжесть — вопрос №1156659

1429 просмотров

Тошнит тяжесть в желудке или 12пк.Пила от застоя желчи Урсосан появился понос.перестала пить стул стал нормальным.пила увеличивая дозу на ночь.изжога есть пью долгое время омез.анализы прикрепляю.Анализ на Сибр был положителен пропила курс Альфа нормикса

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лариса. Урсосан нужно начинать с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку.
Так как Урсосан может вызвать диарею.


По оак признаки анемии лёгкой степени тяжести

По узи Обп в желчном пузыре взвесь, увеличение печени за счёт жирового гепатоза, очаг фиброза в поджелудочной железе.

Срб и глюкоза повышены.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Активности печеночных показателей нет, рекомендую дообследоваться :
Сдать ферритин, сыв железо.

Рекомендую Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь.
Альфа нормикс когда завершили?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Курс антибиотиков пропивали в июне 2022г? У вас гастрит по результату ФЭГДС вызван инфекцией хеликобактер пилори.
По результату общего анализа крови - признаки анемии. Нужно сдать кровь на ферритин.
От урсосана может быть диарея. Не всем данный препарат подходит. Можно попробовать снизить дозировку, принимать по 250 мг- 1 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, пила Амоксиклав Цифтриаксон колола от бронхита от чего появились кластридии вылечила их ванкомицином и метронидазолом .если даже одну пью капсулу Урсосан 250 все равно понос
Терапевт
В таком случае отмените урсосан совсем, соблюдайте диету. Кушайте часто, но в одно и то же время (3 основных приёма пищи и 2 перекуса).
Контролируйте вес.
Дюспаталин 200 мг по 1 капс- 2 р/д добавить можно,
при изжоге - гевискон двойное действие по 1т- 3 р/д после еды и 1т на ночь. на 10 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Урсосан да , обладает таким действием как послабление стула , поэтому его рекомендуют начинать принимать с 250 мг и увеличивать дозу постепенно раз в неделю .
Альфанормикс когда завершили курс ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я так и пила начинала с 250 неделю затем 500 потом 750 если даже одно 250выпью понос Альфа нормикс летом в августе пила.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан получается сколько пропили ?
Клиент
Екатерина, 2недели начала по 3капсулы и начался понос.затем перерыв и вот вчера выпила 250 и жидкий стул на прошлой неделе тоже пробовала выпить на ночь 250 тоже жидкий стул а так стул в норме без него
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала сейчас пройти курс альфанормикса повторно .
2 табл 2 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней и уже потом начать принимать урсосан .
Клиент
Екатерина, а если опять от Урсосан будет жидкий стул?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан дает жидкий стул обычно когда идет сибр . Поэтому нужно сначала просанировать кишечник . Так же кушать часто , небольшими порциями . Пить в течении дня теплую воду , 30 мл на кг массы тела , чтобы сокращался желчный пузырь .
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз, билиарный сладж, риск ЖКБ.
Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 1-2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.

Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возрастные изменения
20 января
Николай
Вопрос закрыт
Одонтогенный гайморит
15 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина