Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1156659

Что вас беспокоит?

Тошнит тяжесть

Тошнит тяжесть в желудке или 12пк.Пила от застоя желчи Урсосан появился понос.перестала пить стул стал нормальным.пила увеличивая дозу на ночь.изжога есть пью долгое время омез.анализы прикрепляю.Анализ на Сибр был положителен пропила курс Альфа нормикса

35 лет
30 Ноября 2022·Просмотров: 1729·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса. Урсосан нужно начинать с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку.
Так как Урсосан может вызвать диарею.


По оак признаки анемии лёгкой степени тяжести

По узи Обп в желчном пузыре взвесь, увеличение печени за счёт жирового гепатоза, очаг фиброза в поджелудочной железе.

Срб и глюкоза повышены.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Активности печеночных показателей нет, рекомендую дообследоваться :
Сдать ферритин, сыв железо.

Рекомендую Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь.
Альфа нормикс когда завершили?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Курс антибиотиков пропивали в июне 2022г? У вас гастрит по результату ФЭГДС вызван инфекцией хеликобактер пилори.
По результату общего анализа крови - признаки анемии. Нужно сдать кровь на ферритин.
От урсосана может быть диарея. Не всем данный препарат подходит. Можно попробовать снизить дозировку, принимать по 250 мг- 1 р/д.

Мария Алексеевна, пила Амоксиклав Цифтриаксон колола от бронхита от чего появились кластридии вылечила их ванкомицином и метронидазолом .если даже одну пью капсулу Урсосан 250 все равно понос

В таком случае отмените урсосан совсем, соблюдайте диету. Кушайте часто, но в одно и то же время (3 основных приёма пищи и 2 перекуса).
Контролируйте вес.
Дюспаталин 200 мг по 1 капс- 2 р/д добавить можно,
при изжоге - гевискон двойное действие по 1т- 3 р/д после еды и 1т на ночь. на 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Урсосан да , обладает таким действием как послабление стула , поэтому его рекомендуют начинать принимать с 250 мг и увеличивать дозу постепенно раз в неделю .
Альфанормикс когда завершили курс ?

Екатерина, я так и пила начинала с 250 неделю затем 500 потом 750 если даже одно 250выпью понос Альфа нормикс летом в августе пила.

Урсосан получается сколько пропили ?

Екатерина, 2недели начала по 3капсулы и начался понос.затем перерыв и вот вчера выпила 250 и жидкий стул на прошлой неделе тоже пробовала выпить на ночь 250 тоже жидкий стул а так стул в норме без него

Я бы рекомендовала сейчас пройти курс альфанормикса повторно .
2 табл 2 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней и уже потом начать принимать урсосан .

Екатерина, а если опять от Урсосан будет жидкий стул?

Урсосан дает жидкий стул обычно когда идет сибр . Поэтому нужно сначала просанировать кишечник . Так же кушать часто , небольшими порциями . Пить в течении дня теплую воду , 30 мл на кг массы тела , чтобы сокращался желчный пузырь .

Екатерина, спасибо большое

Пожалуйста , будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз, билиарный сладж, риск ЖКБ.
Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 1-2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.

Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.