Не понимаю что происходит — вопрос №1156775

Question

Не понимаю что происходит — вопрос №1156775

Александр

936 просмотров

30 ноября 2022

Здравствуйте! Испытывал на протяжении нескольких лет проблемы со сном. То режим поломаю, то какой-то стресс и из-за него плохо сплю. В последний год ситуация ухудшилась, потерял маму, расстался с девушкой, осталась работа. Начал долго засыпать, бывало под утро и так несколько раз в неделю, ухудшилась память. Решил пойти исправить ситуацию, сходил психотерапевту, мне назначили тритикко, тералиджен, ламотриджин(пропил где-то двенедели). Первые два дня спал хорошо, потом опять бессонница. Спустя несколько дней, заболел левый бок, нашли камень в мочеточнике, камень удалили, неделя стресса и почти без сна. Вечером после больницы выпил 15мг мелотанина и таблетки, которые выписал психотерапевт в первый день поспал, проснулся и не понимаю что происходит, голова кружится, начинаю подтупливать, забывать мелочи, к вечеру стало лучше, но это состояние меня очень напрягло, думал что из-за таблеток, который назначил психотерапевт, решил прекратить принимать. Пошел к сомнологу, врач назначил зопиклон 7.5 перед сном и ноофен 250х3 раза в день(пропил две недели), соблюдать гигиену сна, следовал рекомендациям. Все было хорошо, но небольшой страх, что не усну без таблеток остался. Вчера сходил на повторный прием к сомнологу, она отменила зопиклон и вместо него прописала сомниум, сегодня очень плохо спал, голова тяжелая, постоянный страх, что не усну, не могу сконцентрироваться на работе, думаю только об этом, такое ощущение, что схожу с ума и ни чего уже не исправить, понимаю что это все полная фигня но выкинуть из головы это не могу, не понимаю как уснуть и что вообще делать.

Возраст: 31

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, гастрит, мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

таблетка

плохо спал

повторный прием

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2022

Клиент

Да триттико, ламотриджин, тералиджен сейчас не принимаю. У эндокринолога был примерно месяц назад, собственно когда и подтвердили аутоимунное заболевание, на тот момент ттг и т4 был в норме, препаратов не назначили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Александр необходимо очно обратиться на прием к доктору. Скорее всего Вам не обойтись без комплексного лечения. Одного препарата для сна мало. Для начала верните Триттико, он даст сон, выровняет настроение, хорошо влияет на либидо. Начните с 1/2т. Вечером, через неделю увеличите до целой, тералиджен тоже лучше вернуть.
Нужно точно установить диагноз и начать правильное лечение. Как я понимаю речь идет не о изолированном нарушении сна.

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2022

Клиент

Мария, а что подразумевается под комплексным лечением и к кому обращаться? В какой дозировке пить тералиджен? Я принимал по 1/2, но он не сильно помогал вечером при засыпании

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Рекомендовала бы лекарственную терапию + психотерапию.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Обычно сон нарушается, вследствии тревоги, мыслей подчас навязчивых, депрессивного расстройства. Необходимо установить диагноз достоверно и начать полноценное лечение. Причина нарушения сна, её нужно определить, в рамках какого заболевания она у Вас

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Н сон можно начать принимать хлорпротиксен по 25 мг эффективность больше, вместе с АД - триттико будет усиливать эффект. Тералиджен анксиолитик, слабоват и больше месяца не принимается.

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2022

Клиент

Екатерина, аппетит в последние дни очень, ем через силу. Особых триггеров в течении дня нет, работаю удаленно, нагрузка минимальная, беспокоит именно состояние, уже весь интернет перерыл в поисках похожих случаев

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ваши жалобы говорят о развитии тревожно-сублепоессивной симптоматики на фоне множественных психотравмирующих ситуаций, стресса. Это говорит нам о необходимости медикаментозной терапии антидепрессантом и аннсиолитиком, психотерапия будет выступать дополнением для закрепления и усиления эффекта ( желательно когнитивно поведенческая);
Лечение, которые вы принимаете достаточно хаотичное, надо сфокусироваться на приеме антидепрессанта и понимать, что эффект от препарата ввиду особенностей его действия оценивается минимум через 3-4 недели, в ходе лечения состояние может волнообразно меняться от улучшения до ухудшения, но это нормально, так организм адаптируется; начните принимать тритикко, для снятия побочек и нормализации сна нужен анксиолитик ( атаракс, грандаксин, буспирон или тералиджен), дозировку надо подбирать и эффект развивается не сразу, а в течение 10-14 дней, по этому что бы вы сейчас могли выспаться и нормально функционировать можно пропить феназепам -1-2 мг перед сном, не более 7 дней( что бы не было зависимости). Таким образом пока антидепрессант и анксиолитик будут набираться сил, что бы проявить свое действие ваша нервная система успокоится за счет нормализации сна на феназепаме и вы его спокойно отмените. Во всех остальных препаратах необходимость отпадает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимость эк

6 ответов

3 мая 2021

Елена, Липецк

Вопрос закрыт

Серонеготивный ревмотоидный артрит

4 ответа

22 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Перестали помогать таблетки от давления

4 ответа

12 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Когда можно заниматься сексом без защиты и с эякулированием внутрь при приеме Джес плюс?

1 ответ

27 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Грудное вскармливание

5 ответов

14 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T19:19:13+03:00

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Александр добрый вечер! Я правильно поняла, что триттико, ламотриджин, тералиджен Вы сейчас не принимаете?
Давно были у эндокринолога, какие препараты применяете по щитовидной железе?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-11-30T20:52:21+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, уточните пожалуйста, как аппетит, настроение, раздражительность в течение дня?

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T00:16:51+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, рекомендовано возобновить прием триттики первый день 50 мг,3 день 100 мг,5 день 150 мг+тералиджен по 10 мг, на ночь.

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T09:02:20+03:00

Здравствуйте Александр!
Комплексный подход предполагает медикаментозное лечение и психотерапевтическое одновременно. Лекарственные препараты действую на уровне биохимии мозга, а психологические сеансы направлены на анализ причин нарушения сна. Вы пишите о нарушениях режима сна, возникавших стрессах и последовавших за этим проблемах со сном. Вот эти причины ухудшения вашего состояния необходимо устранять, чтобы вернуть себе полноценный отдых.

Дьяконова Мария Алексеевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T13:55:27+03:00

Здравствуйте.
Психотерапевт вам назначил адекватное лечение (тритикко, тералиджен). Вы зря прекратили приём, тем более, что резкая отмена указанных препаратов вызывает синдром отмены и усиление симптомов.
Я вам рекомендую посетить психотерапевта повторно, возобновить приём препаратов . В первый месяц приёма возможно усиление тревожности и проявление побочных эффектов антидепрессанта. Но по мере адаптации к препарату и по мере подбора эффективной дозировки- ваше качество жизни значительно улучшится.
Важно параллельно заниматься с психотерапевтом, иначе все симптомы вернутся по окончании приема лекарств.
Прием препаратов- длительный- не менее 6 месяцев!
Важно полноценно питаться, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, добавить в жизнь физической активности. Минимизируйте время, проведенное за гаджетами.