Консультация педиатра /

Абкм ил все таки нет? — вопрос №1157310

557 просмотров

Нам 4 месяца, с 1 месяца на ИВ (смесь кабрита). по совету педиатра сдали кал на копрограмму, по результатам показало наличие скрытой крови, эритроциты 1-2 в п/з и наличие йодофильной флоры патологической, ph 6. Дано: постоянное урчание в животе, вздутие, ребёнок плохо спит, истерики спасаемся газоотводкой иногда помогает бейби калм, кожа чистая высыпаний нет. Сейчас переходим на нан антиаллергия, ребёнок отказывается ее есть плачет
Вопрос можно ли для начала попробовать нан тройной комфорт? Может ли быть скрытая кровь в кале из за лактазной недостаточности?
Ещё в каждое кормление принимаем лактазар

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
здравствуйте, чтобы адекватно оценить есть ли аллергия на белки коровьего молока, надо сдать анализ на определение специфических антител к казеину, альфа-лактальбумину, бета-лактальбумину, бычьему сывороточному альбумину и лактоферрину.. это важно для выбора последующей смеси, а затем и продуктов для прикорма, так как некоторые белки разрушаются при нагревании, некоторые имеют перекресты с говядиной.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Положительная реакция на скрытую кровь это признак аллергии к белку коровьего молока. Вам нужна смесь полный гидролизат белка , нан тройной комфорт не подойдёт из линейки нан (у нестле) это альфаре амино, аллерджи ( или нутрилон пе, фрисо пеп). Перезод должен быть постепенным начиная с 30 мл в одно кормление, увеличивая каждый день объем на 30мл и добавляя по одному кормлению. Адаптация к новой смеси проходит в течении месяца . Положительную динамику от гидролизата оцениваем не ранее чем через 14 дней . Плюс по клинике у ребёнка признаки лактазной недостаточности. Нужно сдать кал на углеводы.
Добавьте ребёнку эспумизан по 10 кап в каждое кормление плюс биогая 5кап 1раз в день, грелку с вишнёвыми косточками на живот на время кормления и сон , выкладывайте на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнения велосипед.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ
А может ли кровь быть в следствии постановки газоотводной трубки? Есть ли смысл пересдать кал на копрограмму?
То что вы написали все делаю и боботик и на животик и бейби калм
Просто из 30 мл смеси нан антиаллергия ребёнок не съел даже и 5 мл, просто отказалась и начала плакать
И может ли подойти смесь на коровьем молоке, если на козье аллергия? Или они всегда одинаково дают аллергию?
Педиатр
Можете конечно переслать копрограмму . Смесь на коровьем молоке не подойдёт, именно на неё и есть аллергия, и перекрестная реакция на кощью смесь. Реьенку нужен только полный гидролизат именно те смеси которые написала выше .
Клиент
Анна, а ещё подскажите частичный гидролизат тоже нет? Там я так понимаю сниженное количество козеина. Они хотя бы по вкусу более менее нормальные
Педиатр
При абмк только полный гидролизат ни какого другого компромисса нет к сожалению.
Клиент
Анна, а может ли быть абкм без кожных проявлений ? И может ли дисбактериоз давать скрытую кровь в кале ? Просто в 2 месяца мы ставали кал высевали клибсиелу 10*7, стафилокок, кишечную палочку лечились энтеролом
Педиатр
Анализ на дисбактериоз до 2х лет не иныормативен, каждый рак будете сдавать сдавать каждый раз разные показатели будут, микрофлора только начинает устанавливаться . Абкм может быть без каждых проявлений.
Клиент
Анна, доброе утро вчера пересдали копрограмму она в норме, крови нет, теперь я совсем запуталась что делать
Педиатр
Наличие реакции на кровь в кале это неспецифический метод обследования, может быть а может и не быть.
Вопрос у нас в стоит чем ? У ребёнка клинические проявления абкм это главное почему выставляется диагноз! Копрограмма это как дополнение.

Сейчас как чувствует себя ребёнок?
Педиатр
Здравствуйте) клинически у Вашего ребёнка абкм. Нужна смесь с полным гидролизатом белка.
Нутрилон Пепти Гастро
Нутрилак Пепти СЦТ,
Фрисо Пеп,
Альфаре от «Нестле»
Эффект оценивается через 14 дней после полного перехода на смесь
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте) спасибо за ответ) что из этих смесей более менее по вкусу можно есть ? Просто сейчас мы пытаемся первый день перейти на нан антиаллергия, ни в какую не ест
Педиатр
Попробуйте Фрисо, адаптация к смеси конечно проходит в течение месяца и все лечебные смеси имеют иной вкус, чем стандартные. Привыкать все равно придется
Педиатр
Здравствуйте Анна, по анализу кала у малыша аллергия на белок коровьего молока , необходимо перейти на смесь с гидролизом белка( Нутрилак пептиди СЦТ, Фрисопеп) адаптация на смесь идёт 1 месяц, газоотводной трубкой сильно не увлекайтесь т.к может вызывать привыкание, выкладывайте малыша на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, положите сухое тепло на животик, давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на коровий белок
10 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста по смеси
13 ноября 2023
Лидия, Копейск
Вопрос закрыт
Аллергия, сыпь, АБКМ
23 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
АБКМ ли у грудничка?
11 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать с такими результатами?
11 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Возможна ли травма головы или сотрясение мозга у малыша?
3 сентября 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...
фотография пользователя
Получила развернутый профессиональный ответ на волнующий меня вопрос. Спасибо Вам! Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон