Консультация педиатра /

Беспокойство во время кормления и кал с кровью — вопрос №1157762

329 просмотров

Ребёнку три месяца. Последние недели 3-4 днём психует во время кормления. Стучит ножками, кричит, грудь берёт, тут же отпускает. Живот мягкий. Пукать умеет. Стул от 3р/сут до 1р/2сут. Сегодня кал вышел, как мне показалось, с кровью. Малышка полностью на гв. Начала давать водичку. Пьём мальтофер и витамин д

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сдайте копрограмму, кал на скрытую кровь
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендую сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь.
По какому поводу пьете препарат железа? Ребенок доношенный родился?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, здравствуйте. Ребёнок доношенный. Низкий гемоглобин 90
Педиатр
Пока рекомендую сдать анализы, которые писала выше, чтобы исключить воспаление в кишечнике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Так себя может проявлять аллергия на белок коровьего молока. Малыша, которые находятся на чистом ГВ не требуют допаивания водичкой, потому что грудное молоко состоит на 80% из воды.
Достоверных анализов, которые доказывают АБКМ нет. потому что данный диагноз исключительно клинический, но для того, чтобы оценить степень воспалительного процесса в кишечнике стоит сдать фекальный кальпротектин.
Для того, чтобы доказать диагноз АБКМ проводится полная элиминация аллергена из рациона питания мамы в нашем случае. На фоне данной элиминации улучшение клинической картины отмечается в течение 2-3 недель, реже до 1 .5 мес могут появляться прожилки крови.
Элиминационная диета включает в себя исключение из рациона:
1. Цельное молоко любого жиовтного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные
4. Говядина
5. Соя
6. Продукты, где есть следы молока
Если на фоне данной диеты есть четкое улучшение, то диету рекомендуют держать 5-6 мес, после чего в рацион мамы вводятся снова молочные продукты по пути 6 или 12-ступенчатой молочной лестницы.
И по поводу железа: важно помнить. что у детей 2-6 мес норма гемоглобина другая - от 90 г/л, потому что наблюдается физиологическая анемия новорожденных, поэтому если уровень гемоглобина выше 90 г/л, эритроцитарные индексы в норме, то препараты железа могут не требоваться.
Клиент
Елена, здравствуйте. Ночью малыш ест хорошо, спокойно и спит крепко. Вес набирает хорошо. В среднем по 900гр в месяц. Днём одно два кормления бывают проходят спокойно. Бывает, попсихует потом присосется и спокойно ест
Педиатр
Все бы ничего, но прожилки крови действительно есть, поэтому элиминация нам с целью исключения АБКМ все же показана
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Малыша на гв допаивать не нужно.
Прожилки крови могут свидетельствовать об абкм, можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, но достоверных методов исследования, подтверждающих диагноз, нет.
Вам следует исключить из своего рациона любую молочную продукцию, говядину, сою, любые следы молока в продуктах. И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомов больше не будет, диагноз подтверждается
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория. Рекомендую Вам безмолочную диету на 2-3 недели, так как есть признаки АБКМ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень эпизодическая
15 февраля 2023
Вера, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Паратгормон
16 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Нет стула у малыша 8 месяцев
12 января 2024
Дина, Беломорск
Вопрос закрыт
Бак посев мочи
30 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Образование на пальце
31 августа 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск