Консультация гастроэнтеролога /

Боли внизу живота! — вопрос №1158031

501 просмотр

Добрый день. уже какое то продолжительное время чувствую дискомфорт в животе. Просыпаюсь с спазмированным кишечником. Беспокоят вздутие. После еды оно обычно проходит. Но последние два три дня мелко ноющая боль внизу живота, при пальпации чувствую болевой синдром довольно остро, плюс раздута трубка кишечника, я там понимаю сигмовидная ее часть. При этом бывает потливость, температуры нет, анализы недавно сдавал, приложу. По узи небольшой сладж, все остальное в норме. У уролога тоже сдавал все анализы и узи, все в норме. Как можно проверить кишечник? и что это может быть? реакция на лактозу с\с. Стул кашеобразный, либо нормальный.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастродуодунит поверхностный , сладж в желчном.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Стул какого характера ? Примеси крови , слизи в Кале ?
Необходимо выполнить:
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротетин
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии
На данный момент можно принимать Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, стул кашеобразный, без примесей чего либо, обычного цвета. единственное что иногда прилипает. кальпротектин сдавал месяца 3 назад, при норме 50 у меня 60 было, но я тогда был на ипп.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Такое повышение фекального кальпротектина характерно для сибр . Поэтому нужно сдать анализ на сибр .
Клиент
Екатерина, спасибо, посмотрю где есть этот тест дыхательный. Я альфарномикс в нормальной дозе два раза пропивал. но видимо желчный не правильно работает и он опять образуется. А какие еще могут быть причины? у меня сильно вздувает живот, руки ноги потеют, холодеют, боль нощая в самом низу иногда появляется. я уже думал на кт с контрастом идти.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, сибр часто дает рецидив и впервые время необходимо часто санировать кишечник.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Загрузил копрограмму и кровь отрицательна. Дыхательный тест выполнить не могу, так как лактазная непереносимость. Живот вздувает и болит чуть выше пупка,и как будто все стоит. Принимаю только дюспаталин. Как мне санировать кишечник и начать принимать удхк по поводу сладжа ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Артём.
По бх отмечается повышение печеночного показателя алт и ггт.
Какой консистенции стул у вас?
Примесь?
Рекомендую сдать копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на гельминты методом Parasep, дыхательный водородный тест с лактулозой.

Соблюдайте Диету и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
На данный момент приём спазмолитиков ( Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Клиент
Анна, мой гастро говорит что это от сладжа в желчном, печень я вдоль и поперек исследовал. у меня есть все результаты на аутоимунные заболевания отрицатльные конечно, плюс я эластографию печени делал F0.
Стул на смазмолетиках дюспаталин оформленный, без кашеобразный иногда жирный . без примесей ,обычного цвета.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сладж можно растворить удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Клиент
Анна, я пропивал с апреля по август урсосан 3 капсулы на ночь. делал узи нет сладжа, через месяц узи и показало опять сладж или тот не растворился. и есть смысл альфанормикс пропивать пока такая ситуация с желчным?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно обязательно
Клиент
Анна, добрый вечер. Загрузил копрограмму и кровь отрицательна. Дыхательный тест выполнить не могу, так как лактазная непереносимость. Живот вздувает и болит чуть выше пупка,и как будто все стоит. Принимаю только дюспаталин. Как мне санировать кишечник и начать принимать удхк по поводу сладжа ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по копрограмме незначительные отклонения в виде слизи.
Санацию нужно будет провести альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, слизь тоже бывает от нарушения микрофлоры?
Анна, подскажите почему спать рубит после еды?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Слизь может быть на фоне воспалительного процесса и в норме на фоне употребляемых продуктов
Клиент
Анна, моя тактика пропить альфанормикс и наблюдать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, так как на фоне билиарной дисфункции может развиться сибр, после альфа нормикса растворить сладж.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю Вас!!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По анализам незначительное повышение АЛТ, ГГТП. Такое изменение вероятно на фоне питания\приема препаратов\БАД, наличия жирового гепатоза.

Для исключения патологии кишечника: кальпротектин кала, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт.

На данный момент можно говорить о функциональном нарушении кишечника. Для лечения: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Клиент
Марина, да мне ставили по узи гепатоз жировой, печень немного увеличена. питание правильное бады не употребляю. не курю, не пью. беспокоят вздутия и мелкая ноющая боль в самом низу живота....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженный гормон Т3 свободный.
9 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Дальнейшие действия и лечение
27 декабря 2021
Ника
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
1 марта 2022
any234@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
13 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Сухой кашель более 5 мес
20 февраля 2024
rxio111@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 августа 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина