Консультация лора /

Гнусавость , дикция — вопрос №1158786

758 просмотров

Здравствуйте! Всю жизнью очень беспокоит нос, особенно последние пару лет: постоянно стекает слизь в глотку, раздражает, сухая слизистая (хотя постоянно увлажняю спреями), также иногда хлюпает в ушах, когда много слизи в носу; часто гнусавый голос, говорю в нос; не могу надуть шар воздушный, точнее могу,но только заткнув нос пальцами, иначе-воздух идёт в нос, также это сказывается на дикции, поток идёт в нос, а не в рот, соответственно звуки смазанные, особенно звук р. Ходила к специалистам, единственное,что сказали,что искривленная носовая перегородка, планово операция в январе (септопластика). Но меня очень интересует, может ли перегородка так сильно влиять, может ли быть все же какая-то патология, что-то,что даёт воздуху проходить в нос изо рта и почему так много слизи стекает по глотке, можно ли с этим что-то сделать ( гормональные спреи чуть помогают,но не так,как хотелось бы). Заранее огромное Вам спасибо.

Возраст: 23

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Аллергический ринит у вас только сезонный? А а течение дня приступов чихания и слезотечения бывают?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Да, сезонный, только летом и принимаю антигистаминные препараты. Вроде как, нет, не бывает. Чаще просто нос, вроде бы, и дышит, а в глотке куча слизи и слизистая носа сохнет. А чихание и слизь именно в носу бывает, когда болею.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или отрыжка или горький вкус во рту?
Клиент
Татьяна, Татьяна, нет,данных проблем нет.
Ещё забыла добавить,что в раннем детстве делали операцию: была расщелина мягкого неба,но все врачи, которые осматривали, говорили,что сделано очень-очень хорошо.
Клиент
Татьяна, и ещё примерно год назад делал тест на хеликобактер - отрицательный.
ЛОР
Вы сдавали хоть раз риноцитограмму?
Клиент
Татьяна, нет, не сдавала .
ЛОР
Попробуйте, сдайте. Есть шанс увидеть тип воспаления в носу. Главное ничем не обрабатываете нос. Также в это время было бы хорошо сдать и общий IgE.
Клиент
Татьяна, спасибо большое, обязательно сдам.
Скажите, пожалуйста, а поводу гнусавости, того,что не могу надуть шар воздушный и тд- может ли перегородка так влиять ?
Клиент
Татьяна, наверное, уже есть смысл после операции сдавать эти анализы, верно?
ЛОР
Не думаю что перегородка в этом виновата. Скорее всего гипотонус мышц мягнюкого неба, глотки возможно. Гнусавость скорее всего из-за отёка в носу, особенно в верхней части носа, там где решетчатый лабиринт.
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
Скажите, а если предположить,что это из-за гипотонуса мышц мягкого неба, это реально как-то ведь исправить?
ЛОР
Думаю что нужно найти комплекс упражнений для мышц глотки, как есть например цюупражнения для слуховой трубы, они чем-то похожи.
Клиент
Татьяна, спасибо Вам огромное и всего хорошего!
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте!!!
ЛОР
Можно и сейчас сдавать, если операция в январе.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По поводу речи, данные симптомы характерны для смешанной Ринолалии. (Данная патология связан с работой нёбно-глоточного клапана)
При глотании мягкое нёбо поднимается и прижимается к задней стенке глотки. Такой же механизм используется и при разговорной речи.
Если присутствует непроходимость носа (искривление носовой перегородки, отёк в носоглотке) затрудняется местами прохождение потока воздуха.
Поэтому затрудняется образование согласных, к примеру "р", слышится как "л".
Если присутствует слабость мышц, мягкое небо не может выполнять роль клапана и перекрывать воздух, поэтому воздух попадает в носовую полость. (тот же механизм если присутствует короткое мягкое нёбо, скрытая расщелина твёрдого неба).

По поводу стекания слизи из носоглотки, то провоцирующим фактором является искривление носовой перегородки, а также возможны сопутствующие состояния (аллергический компонент или бактериальный). Желательно сдать риноцитограмму.
С ночи носик ничем не обрабатывать.
И если используются интраназальные глюкокортикостероиды, то мазок можно сдавать после полной отмены данных препаратов хотя бы на 10 дней. (потому как в отношении аллергии, данные мазка могут быть недостоверные).
Тогда в отношении аллергии лучше сдать дополнительно кровь на общий иммуноглобулин Е и эозинофильно катионный белок.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, огромное спасибо за ответ!
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Будьте здоровы!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Газы в кишечнике, метеоризм
18 сентября 2022
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
22 декабря 2023
Айна
Вопрос закрыт
Проблема с артикуляцией
15 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Норма ли это?
8 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти