Анализы плохой ТПО — вопрос №1161024

Question

Анализы плохой ТПО — вопрос №1161024

Елена

334 просмотра

3 декабря 2022

Диагноз - АИТ. Был плохой ТТГ - 7.8. Повысили доза л тироксина до 125 ( была 100). Через месяц сдала анализы. ТТГ - 0.9259 мМЕ/ мл. FT -4 - 1.22нг/дл. ТПО - 730.18 Ед/ мл. Норма ТПО 0.00-5.61.
Врач сказала всё хорошо, я уже дома увидела повышенный ТПО, что это значит? Как лечится?

Возраст: 40

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Анастасия, вес 60, рост 168

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Дозировку тироксина мы считаем по весу - для вас оптимальная доза 100-112 мкг в сутки.
Скажите, пожалуйста, а долго ли вы принимали 100 мкг прежде чем получили результат ТТГ - 7.8?
Соблюдали все правила приема - утром натощак, запивать строго водой, кушать не раньше чем через полчаса? Никакие другие лекарства одновременно с тироксином не принимали? Проблем с желудком нет?

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 3 декабря 2022

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! При аутоиммунном тиреоидите всегда будут повышены антитела к ТПО. Это один из маркёров аутоиммунного тиреоидита. Их количество не влияют на течение болезни и сдавать после установки диагноза их не нужно. Лечение вы уже получаете в виде тироксина.
После смены дозы желательно проверять гормоны (достаточно уровня ТТГ) не ранее, чем через 6-8 недель, так как уровень гормонов очень медленно меняется. Рекомендую контроль ТТГ через 3 месяца, если они будут в норме , то следующий контроль через год

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, диагноз аутоиммунный тиреоидит, т.е АТкТПО именно они повредили клетки щитовидной железы, нарушили ее функцию и поэтому Вы принимаете Л тироксин ( тиреоидные гормоны обеспечивая потребность организма в них, т.к. тиреоидные гормоны это по сути энергия АТФ). Антитела никуда не уйдут, и их больше не нужно контролировать.
Контролировать только ТТГ этого достаточно.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит и он является причиной гипотиреоза. Лечение уже получаете. Препаратов для снижения антител нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид,тест не делают.

3 ответа

2 октября 2020

Денис

Вопрос закрыт

Хорошее ктг или плохое

7 ответов

26 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Слабость после ковид

5 ответов

24 августа 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Колики или кишечная инфекция?

1 ответ

23 марта 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Кровит шейка ?

4 ответа

13 марта 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Постоянные узи , беременна срок 22 недели

3 ответа

15 декабря 2024

Александра, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T11:50:43+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,ат-тпо можно сдавать один раз в жизни для подтверждения аит. От титра антител ничего не зависит. Можете остаться пока на 125 мкг, контроль ттг через два месяца

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T11:51:24+03:00

Здравствуйте! Вы уже получаете лечение левотироксином -оно и является основным при АИТ, антитела это причина АИТ, их повторно сдавать не нужно ,это поломка в иммунной системе которая и дает снижение функции железы,вы можете немного уменьшить дозировку левотироксина до 112 мкг, можно через день принимать 100 и 125 мкг

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T12:09:54+03:00

Здравствуйте
АТ говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое привело у Вас к гипотиреозу
Они к сожалению не лечатся. Если раз их выявили, то больше не стоит сдавать

Тироксин можете немного уменьшить до 112
И кон Оль ТТГ и Т4св через два месяца
Принимать до 8ч для лучшего усвоения

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Если узлов нет, то можно йодомарин 200
Если есть кисточки, фолликулы или узелки, то лучше принимать йодированную соль

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T12:10:27+03:00

Здравствуйте!
Антитела к ТПО стали причиной развития у вас аутоиммунного тиреоидита, который привел к гипотиреозу (снижение гормонов щитовидной железы и повышение ТТГ). То есть эти антитела нарушают синтез гормонов в щитовидной железе. Вы их можете больше не сдавать, так как их уровень уже повышен и не изменится (может варьировать, но всегда выше нормы). Антитела мы никак не уберем, способа лечения от них нет. Но есть левотироксин, который вы получаете, и он помогает замещать функцию органа.

Очень резко вам подняли дозировку и ТТГ за 1 месяц упал значимо, ещё через месяц может снизится ниже нормы. Скажите, пожалуйста, какой у вас вес?

Асланова Гюльнар Видади кызы, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T13:03:03+03:00

Здравствуйте!
Антитела показывают что у вас есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, который в результате развился АИТ
Их снизить и определять в динамике не нужно

ТТГ в норме, доза тироксина вам подходит, контроль ТТГ через 2 месяца, если показатель будет ниже 0.4,значить нужно принимать в дозе 112 мкг