Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1161024

Что вас беспокоит?

Анализы плохой ТПО

Диагноз - АИТ. Был плохой ТТГ - 7.8. Повысили доза л тироксина до 125 ( была 100). Через месяц сдала анализы. ТТГ - 0.9259 мМЕ/ мл. FT -4 - 1.22нг/дл. ТПО - 730.18 Ед/ мл. Норма ТПО 0.00-5.61. Врач сказала всё хорошо, я уже дома увидела повышенный ТПО, что это значит? Как лечится?

АИТ
40 лет
3 Декабря 2022·Просмотров: 366·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте,ат-тпо можно сдавать один раз в жизни для подтверждения аит. От титра антител ничего не зависит. Можете остаться пока на 125 мкг, контроль ттг через два месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы уже получаете лечение левотироксином -оно и является основным при АИТ, антитела это причина АИТ, их повторно сдавать не нужно ,это поломка в иммунной системе которая и дает снижение функции железы,вы можете немного уменьшить дозировку левотироксина до 112 мкг, можно через день принимать 100 и 125 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте
АТ говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое привело у Вас к гипотиреозу
Они к сожалению не лечатся. Если раз их выявили, то больше не стоит сдавать

Тироксин можете немного уменьшить до 112
И кон Оль ТТГ и Т4св через два месяца
Принимать до 8ч для лучшего усвоения

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Если узлов нет, то можно йодомарин 200
Если есть кисточки, фолликулы или узелки, то лучше принимать йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела к ТПО стали причиной развития у вас аутоиммунного тиреоидита, который привел к гипотиреозу (снижение гормонов щитовидной железы и повышение ТТГ). То есть эти антитела нарушают синтез гормонов в щитовидной железе. Вы их можете больше не сдавать, так как их уровень уже повышен и не изменится (может варьировать, но всегда выше нормы). Антитела мы никак не уберем, способа лечения от них нет. Но есть левотироксин, который вы получаете, и он помогает замещать функцию органа.

Очень резко вам подняли дозировку и ТТГ за 1 месяц упал значимо, ещё через месяц может снизится ниже нормы. Скажите, пожалуйста, какой у вас вес?

Анастасия, вес 60, рост 168

Дозировку тироксина мы считаем по весу - для вас оптимальная доза 100-112 мкг в сутки.
Скажите, пожалуйста, а долго ли вы принимали 100 мкг прежде чем получили результат ТТГ - 7.8?
Соблюдали все правила приема - утром натощак, запивать строго водой, кушать не раньше чем через полчаса? Никакие другие лекарства одновременно с тироксином не принимали? Проблем с желудком нет?

Здравствуйте! При аутоиммунном тиреоидите всегда будут повышены антитела к ТПО. Это один из маркёров аутоиммунного тиреоидита. Их количество не влияют на течение болезни и сдавать после установки диагноза их не нужно. Лечение вы уже получаете в виде тироксина.
После смены дозы желательно проверять гормоны (достаточно уровня ТТГ) не ранее, чем через 6-8 недель, так как уровень гормонов очень медленно меняется. Рекомендую контроль ТТГ через 3 месяца, если они будут в норме , то следующий контроль через год

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела показывают что у вас есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, который в результате развился АИТ
Их снизить и определять в динамике не нужно

ТТГ в норме, доза тироксина вам подходит, контроль ТТГ через 2 месяца, если показатель будет ниже 0.4,значить нужно принимать в дозе 112 мкг

Здравствуйте, диагноз аутоиммунный тиреоидит, т.е АТкТПО именно они повредили клетки щитовидной железы, нарушили ее функцию и поэтому Вы принимаете Л тироксин ( тиреоидные гормоны обеспечивая потребность организма в них, т.к. тиреоидные гормоны это по сути энергия АТФ). Антитела никуда не уйдут, и их больше не нужно контролировать.
Контролировать только ТТГ этого достаточно.

Здравствуйте. Повышение антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит и он является причиной гипотиреоза. Лечение уже получаете. Препаратов для снижения антител нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.