Лейкоцитоз в моче и большое количество солей — вопрос №1162433

Question

Лейкоцитоз в моче и большое количество солей — вопрос №1162433

Лера, Ленинск-Кузнецкий

504 просмотра

4 декабря 2022

Здравствуйте, такой вопрос, дочери 2 месяца, сдали анализ мочи, в результате пришли лейкоциты в а/зр 10-20, солей большое количество и бактерий умеренное количество. Что делать? Срочно везти в стационар? Или же пересдать мочу т.к я не уверена, что сбор был 100% правильный, температура у ребёнка 37-37.1, состояние не изменено, кушает так же (мы на ив)

Вопрос закрыт

температура

состояние

сбор

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 4 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, тромбоциты в норме до 500. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
По оам признаки воспаления, но больше похоже на дефект сбора, нужно пересдать оам после гигиены и стараться собрать не в мочиприемник , а сразу в контейнер стерильный.
Температура до 37.5С у детей до 3х лет является нормой без признаков воспаления, так как центр терморегуляции ещё не сформирован.

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ! А что по поводу солей? Раньше хорошо допаивала водой 30 мл в сутки где-то, педиатр сказала что это много, теперь чайная ложка утром и столько же вечером, смеси съедаем 120 мл за кормление, иногда просит ещё 30 мл (150 мл выходит)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 4 декабря 2022

Педиатр

Соли могут быть так же дефектом сбора. Если ребёнок на ГВ , то водой можно не допаивать,если на ИВ, то допаивате водичкой из расчёта 30 мл на кг массы тела.
Если по контрольном анализу мочи будут сохраняться изменения, то бак посев мочи на микрофлору, узи почек и мочевого пузыря, консультация нефролога, осмотр гинеколога.

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Анна, узи мочеполовой системы делали 16 ноября, все отлично, никаких отклонений не найдено было.

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Светлана, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Лера, доброго времени суток .
Лера , да считаю ОАМ нужно собрать повторно после предварительного туалета гениталий .Да, присутствуют следы белка, лейкоциты до 20 в п.з. Оксалатурия.
Оак -лейкоциты в норме, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное ,есть повышение эозинофилов в % соотношении, что может указывать на аллергический процесс .
На смеси срыгиваний, сыпь, дисфункции кишечника не бывает ?

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Ирина, да, срыгивает сильно, ходим в туалет раз в 3 дня, и когда ходит в туалет весь памперс полный и на писю тоже все это дело попадает естественно. Сыпи нет. Получаем смесь Nan Optipro. Хотела перейти на смесь Nan тройной комфорт (от срыгиваний, коликов и запоров) даже купила банку, а педиатр не разрешила, сказала что хорошо первую смесь берет, зачем переходить

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Лера, по Вашему описанию аллергию к белкам коровьего молока нельзя исключить ( гастроинтестинальную форму ).Рекомендую сдать копрограмму .Срыгивания как часто и в каком объёме?

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Ирина, копрограмму сдавали месяц назад, т.к тогда были на смешанном вскармливании и один раз была кровь в кале. Срыгивает не много, но после каждого кормления, дело в том, что она может срыгнуть и через 1,5 часа после кормления или вообще через 3 часа то есть перед следующим кормлением. Столбиком носим как положено. Педиатр урезала количество получаемой смеси за раз, ребёнок не наедается.( таким способом хотела решить проблему срыгиваний) То есть в месяц как по схеме написано мы должны получать 150 мл смеси за раз, а сейчас в 2 месяца 180 мл, нам оставили 120 мл до 4 месяцев. Но срыгиваний меньше не стало, плюс она ещё и голодная теперь.
Результат копрограммы прикрепляю

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Лера, наличие крови в стуле с большой долей вероятности указывает на АБКМ и конечно уменьшение объёма съедаемой еды никак не решит проблему , поскольку у ребёнка идёт эзофагит аллергической природы .
Лера, ребёнку показан перевод на полный гидролизат белка. Смесь выбора нутрилон пепти гастро , альфаре гастро , фрисопеп ас , нутрилак пептиди сцт.
Если кушайте опти про из фирмы Нестле -Альфаре гастро .Перевод постепенный , в течении 5 дней минимум с заменой трети питания в конце еды .
В прикрепленной копрограмме есть небольшие изменения ( слизь в кале косвенно может указывать на умеренно выраженное воспаление ) , недостаточность поджелудочной железы -вариант нормы по возрасту .

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Ирина, а что по поводу допаивание водичкой? Нам сказали чайную ложку утром и чайную ложку вечером и все. Хотя она у нас воду пила и 30 мл в сутки и 60 пила даже
Говорит и так много воды получаете со смесью, плюс тогда ещё немного грудь была( сейчас полностью на ив перешли)

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Лера, жёсткой позиции тут нет .Если ребенок пьёт воду -давайте , если отказывается или срыгивает давайте по чуть -чуть, по усвояемости .

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ! Сдадим ещё раз мочу, как можно показать вам результат?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 4 декабря 2022

Педиатр

Добрый день. Рекомендую пересдать мочу после подмывания правильного спереди назад. Похоже на патологию сбора анализа.
Нет ли покраснений на наружных половых органах или в перианальной области?

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, есть, в перианальной области, сейчас только меняла подгуз

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 4 декабря 2022

Педиатр

Моча если собиралась в мочеприёмник соприкасалась с этим покраснением однозначно и скорее всего лейкоциты в моче оттуда.
Со стулом проблем нет? Кислым не пахнет?
Попа может краснеть от лактазной недостаточности, обычно при ней рН кала кислая и Попа соприкасаясь с таким калом как бы получает ожог, поэтому краснеет.
Сдайте кал на углеводы. Нужно исключить лактазную недостаточность.
Попу подмывайте, промакивайте и можно обрабатывать судокремом, чтобы зажила. Можно делать ванночки с ромашкой.
После заживления, мочу пересдайте, думаю она будет спокойной.

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, да, стул пахнет кислым, и какает не каждый день, а раз в 3 дня, соответственно этот кал везде у неё, и вся пися тоже, попадает и на малые половые губы и конечно на клитор, ещё покраснение находу между влагалищем и анальным отверстием( вот это расстояние тоже красное)
Сейчас посмотрела результат копрограммы(он приклёпен выше) пишет что среда кислая

+ 1

Пожаловаться

Лера, 4 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 4 дня

5 ответов

22 июля 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Девочка. 11 лет. Температура 37.2-37.8, слабость, тошнота, озноб.

14 ответов

8 сентября 2022

Роман

Вопрос закрыт

Жидкий стул температура зубы

4 ответа

13 мая 2024

Есения, Чита

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать?

3 ответа

7 сентября 2024

Полина, Астрахань

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребёнка

1 ответ

15 сентября 2024

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Отравление 3 года

1 ответ

10 марта

Анастасия, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T12:58:04+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 4 декабря 2022

Педиатр

Тогда хорошо , изменения по УЗИ исключаем.

Принятый ответ

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T12:28:43+03:00

Здравствуйте. Попробуйте повторить ОАМ, девочку необходимо подмыть, мочу собрать исключительно в чистую емкость. Если будут изменения повторно, то к педиатру и детскому гинекологу. Девочек с изменениями в анализах мочи положено показать гинекологу, не пугайтесь.

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T13:18:42+03:00

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 4 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Лера, пожалуйста ...или в общий чат или в личное сообщение, обязательно отвечу.

Принятый ответ

Школьникова Яна Владимировна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T14:28:03+03:00

Если лактазная недостаточность подтвердится нужно перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно (лактазар, лактаза-бэби, колиф). Это достаточно Частое транзиторное состояние деток этого возраста их за незрелости ферментативной кишечника, ближе к 6 месяцам обычно нормализуется.