Консультация ревматолога /

Опух указательный палец на руке — вопрос №1162650

728 просмотров

С августа месяца гемоглобин понижается (112), а С-реактивный белок повышен (15,25), но ревматоидный фактор отрицательный. Присутствуют ли ревматоидный артрит?
На месте, где опух указательный палец (в области сгиба возле ногтя) на протяжении одного года было какое-то образование размеров в горошину. А раньше на этом месте был шрам тридцатилетней давности.
Хирург вскрыл опухшее место на пальце, гноя не было. Однако было какое-то выделение в виде творога. Врач думает, что это жировик.
С момента вскрытия опухоли прошла неделя, но опухоль так и не прошла.

Возраст: 54

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, варикоз, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Покажите на фотографии проблему.
Только одна локация проблемная? Больше таких образований нет?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, похожих образований больше нет, но есть небольшая боль на среднем пальце в месте сгиба возле ногтя, на той же руке.
Фотографии пальца загрузила к своему вопросу, там же есть результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Ну ревматоидный артрит тут явно не при чем, тут и артрита то нет.
Тут либо тофус вскрылся, либо был артрозный узел Гебердена, который травмировали.
Конечно, смотреть надо ДО того как хирург там уже оставил только рану.
Ревматолог
Здравствуйте. Судя по описанию вам вскрыли подагрический тофус. Если это так, то раны долго заживают. Еще походие образования есть? На стопах, кистях, локтях, ушах... Уровень мочевой кислоты в крови какой?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, похожих образований больше нет, но есть небольшая боль на среднем пальце в месте сгиба возле ногтя, на той же руке.
Анализ мочевой кислоты в норме.
Ревматолог
Я бы пересмотрела мочевую кислоту еще пару раз, раз в месяц, анализ на верхней границе нормы... Неясно, что там вам вскрыли...
Ревматолог
Людмила! Здравствуйте! По вашей ситуации можно предположить несколько вариантов- действительно тофус? гигрому , образовавщуюся на месте пореза, жировик! СРБ в первые дни после вскрытия будет высоким- это неспецифический маркер любого воспаления. Данных за ревматоидный артрит - у Вас -нет! Мочевая кислоту надо помониторить - 1 раз в месяц посдавайте на протяжении 3- 4 месяцев- коридор нормы при подозрении на Подагру не выше 360 мкмоль\л. Продолжайте лечение у хирурга- на этом месте раны плохо заживают. После заживления СРБ должен прийти в норму.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте.
Данных за ревматоидный артрит у Вас нет. Дистальный межфаланговый сустав не специфичен для РА и других данных тоже нет. Для РА характерна боль, припухлость, скованность в суставах.
Сложно сказать, что было до разреза. Может быть и тофус, жировик. Гигрома также часто локализуется в месте проекции суставов кисти.
СРБ также дает мало информации, поскольку может быть повышен при любом воспалении, в том числе после оперативного вмешательства.
Проконтролируйте уровень мочевой кислоты и СРБ через 4 недели. При высоких показателях МК-консультация ревматолога/терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боимся, что опухоль
28 октября 2019
Кот Федя
Вопрос закрыт
Возможно ли оплодтворение..
28 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Почему болит большой палец на ноге
2 сентября 2023
Умие
Вопрос закрыт
Воспаление от ячменя
5 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр