Консультация гастроэнтеролога /

Слизь вместо кала — вопрос №1163068

18804 просмотра

Добрый день, 3 месяца беспокоили бурление в животе и мякгий стул, но не понос. Последние 3 дня запор. Сегодня сделала две клизмы микролакс. Вышло две горошины кала, теперь выходит слизь. Что делать??

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вероника !Учитывая жалобы, данные анамнеза, я могу предположить синдром раздраженного кишечника с запором - нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется*: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на скрытую крови иммунохимическим методом; При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии), прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), псиллиума в качестве дополнительного источника клетчатки, осмотические слабительные (лактитол, макрогол - доза подбирается индивидуально), стимулирующие слабительные (Пикосульфат натрия, антрахиноны (сеннозиды А и В) - коротким курсом!) При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) дополнительно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Клиент
Татьяна, добрый вечер, проходила обследование у гастроэнтеролога, поставили срк, но колоноскопию не делали. Запор первый раз, до этого был ежедневный мягкий стул. Почему вместо кала сейчас выходит слизь? Что-то нужно предпринять экстренно? Или может ждать до завтра

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Экстренно принимать ничего не нужно, слизь часто сопровождает срк, слизь выделяется клетками толстой кишки
Клиент
Татьяна, а то что запор уже третий день? Выходили эти дни маленькие узкие кусочки кала, совсем мало. Полноценного стула нет, и непонятно как его получить.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте Дюфалак в виде суспензии
Клиент
Татьяна, результат будет не скоро
Клиент
Татьяна, может ли быть непроходимость кишечника?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вероника, добрый вечер.Посмотрела все Ваши анализы.Скажите, вы колоно так и не сделали, как я поняла?Сейчас слизь тоже есть?
Клиент
Яна, гастроэнтеролог сказал, что не нужно делать. Слизь только сегодня появилась, после трёхдневного запора и клизмы микролакс. Скажите пожалуйста, насколько это опасное состояние? Может быть непроходимость?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сколько по времени длится такая ситуация, что вместо кала идет слизь?Если ли сейчас боли/бурление?Какими лек препаратами вы лечились?
Клиент
Яна, слизь только сегодня, и всё ещё продолжается запор. Принимала дюспаталин, креон, хилак форте, бактистатин. Просто раньше наооборот был неустойчивый стул, запор впервые
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вероника, однократное появление слизи вызвано стимулированием стула после запора-так бокаловидные клетки Толстого кишечника реагируют на «раздражение».Ничего страшного в этом нет, и непроходимости, не дай Бог, тоже.Сейчас я бы рекомендовала следующую терапию :Альфанормикс 400мг 2 раза в сутки, 7 дней, Закофальк по 1 таб 3 раза в сутки 4недели, Тримедат 200 мг 3раза в сутки 4 недели, избегать продуктов, которые провоцируют запор, стрессов.Есть еще хороший препарат на запоры и нормализацию микробиоты - Стим Лакс.Но в целом-повода для переживания я не вижу.Уж точно никакого рака тут нет)))
Клиент
Яна, спасибо, а как получить стул? Ведь три дня это долго, и он кажется не планирует появляться. А вот в интернете это как раз симптомы рака)
Терапевт, Гастроэнтеролог
А в интернете все симптомы рака, Вы же знаете)))Не читайте его)Начинайте пить Тримедат и стим Лакс - стул сразу нормализуется. Простите что переспрашиваю, просто запуталась в предложенных файлах – а вы узи брюшной полости делали? Что там с желчным пузырем? Застоя нет?
Клиент
Яна, делала, там только перегиб и диффузные изменения поджелудочной железы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Перегиб может провоцировать запоры.Горечи во рту, дискомфорта в правом Боку нет?
Клиент
Яна, горечи нет, а дискомфорт в правом боку есть, проходило на фоне дюспаталина. Просто стул наоборот всё это время был неустойчивый, теперь неожиданно запор. Очень странно...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как у вас с эмоциональным фоном? Тревожности нет?
Клиент
Яна, есть ещё какая) последнее время прям зациклена на этой проблеме
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда еще один возможный диагноз - это СРК.»Любимый» диагноз треножников.Эмоц фон чем то корректируете?
Клиент
Яна, нет, в сентябре пила адаптол. Больше ничего. Просто тревожность всегда, но никаких проблем с кишечником никогда не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Связь «голова -кишечник»- самая что ни на есть прямая.я не шучу, об этом даже книги есть))поэтому неустойчивый стул вполне можно списать на обострение СРК.
Клиент
Яна, а запор? Должно ведь быть что-то одно. Либо запор, либо понос
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вероника, к сожалению иногда происходит чередование. То одно, то второе.Бывают периоды обострения. Если в данный момент вас больше мучает отсутствие стула – лечение я вам расписала. Но учитывая что есть повышенная тревожность,которая также влияет на перистальтику кишечника – желательно подобрать противотревожные препараты. Адаптол – слабоват.
Клиент
Яна, поняла, спасибо, есть ли необходимость в колоноскопии?
Терапевт, Гастроэнтеролог
На данный момент совершено никакой и более чем уверена, что в ближайшее время ваш стул нормализуется. Кстати добавьте в рацион большее количество фруктов и овощей а также кисломолочных продуктов – (только не жирных)-это тоже положительно влияет на перистальтику кишечника.
Клиент
Яна, поняла, спасибо, я наоборот всё это убрала, чтобы стул стал покрепче ((
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте, пишите, если будут вопросы ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кишечных инфекций накануне не было?
Клиент
Яна, инфекций не было
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы описываете функциональный запор. Слизь из за клизмы.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР

Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
Для нормализации моторики ЖКТ - тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вероника, рекомендую :
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби

Оцените переносимость молока и других

молочных продуктов. При возникновении
вздутия живота или жидкого стула после их
употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко

Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
superpuzir@mail.ru
2023-02-09 10:02:10
9 февраля 2023
Superpuzir@mail.ru, 9 февраля 2023
Здравствуйте скажите пожалуйста прошла ли у вас слизь ?
Похожие вопросы по теме
Живот,аллергия,волдыри
31 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Желтый стул
18 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота ребенка
7 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв