Моему сыну 3 месяца. У нас аллергия на памперсы,перепробовали все возможные. Лечимся лакоид-крело,тавегил,увлажняем всю кожу,пропили линекс,но краснота так и не спадает.Памперсы одевали последний раз в дорогу в понедельник на 2 часа.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стирать одежду,белье попробуйте только хозмылом. Сами проверьт е свою диету все-таки https://pitaniedeti.ru/vskarmlivanie/pitanie-kormjashhej-materi/dieta-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Некомпетентные назначения. Если аллергия на памперс, зачем тогда Линекс? И тавегил внутрь зачем? Если это "памперсный" дерматит. Памперс-то снаружи. Не согласна с назначениями, и логику не понимаю. К тому же, у вас проявления выходят за область прилегания подгузников, хотя это может быть уже разрастание сыпи на фоне гормонального средства (Локоида), которое нужно отменить. Еще неделю Локоидом попользуетесь и уже разовьется гормонзависимый дерматит на фоне существующего. Локоид отменить. Сделайте больше снимков, особенно области паховых складок, и ножки полностью.
Стараться тогда обходится без памперсов По возможности, пробовать другие марки Из кремов можно обычный бепантен наносить, раз есть положительная динамика, то значит веновен все же памперс( Опрелости можно раствором череды или ромашки обрабатывать
Спасибо за ответ! Вам нужно отменить Локоид. Используйте Судо крем, Цинковую пасту, Деситин или др. Но не гормональное средство. Обычные подгузники смените на подгузники с марлевым вкладышом. Судя по описанию стул нормальный, характерный для ребенка на гв(по описанию возможно молочка у вас достаточно). Поэтому вероятность высока, что у ребенка контактный дерматит. Но фото все же по возможности приложите.
Инна, в начале февраля обратились к дерматологу,сказала контактная аллергия,тело кстати было шершавое,но не красное,лицо вообще чистое было всегда. Назначила лакоид-крело и тавегил,лакомилось мазали 3 дня только в области паха и все прошло,тавегил пропили,тело нежное стало,сейчас увлажняем только. Но вот опять одели памперсы,стало ещё хуже,от пупка где резинка прилегает и ниже. Я бы не сказала что он сильно шершавый,но краснота прилична и это уже прошло более или менее. Кстати фото ещё приложила
Лариса, здравствуйте,ребёнку где то 1,5 месяца было. Сейчас ничего,штанишки,на улицу пока стараемся не выходить,жду когда все пройдёт и заказала многоразовые подгузники
Вы за 1,5 месяца меняли марку памперсов, имею ввиду сыпь возникла на памперсы, которые использовали? Стул сколько раз в сутки и какой консистенции? Сухость кожных покровов или покраснения есть за пределами зоны памперсов, просто область спины не четко видно?
Лариса, я уже все перепробовала и дорогие и дешёвые. Стул желтый,немного жидковатый 2-3 раза в день, кроме области паха,района пупка (где резинка у памперса) и немного ножек,в остальных места все норм
Конечно, на гормоне за 3 дня всё уйдет, немудрено. Тавегил и Линекс были лишними.
Увлажняете сейчас чем? Изначально всё-таки в области прилегания памперсов была сыпь или ножки тоже были поражены? Какие подгузники пробовали? Хагисы брали?
Инна, только область памперсов,ножки уже позже пошли. Увлажняю : бальзам легкий питательный Авен Трикзера Nutrition,купаю гелем этой же фирмы. Все назначал дерматолог
У меня нет ощущения, что это контактная реакция. Просто в зоне памперса ситуация усугубляется повышенной влажностью и плохим воздухообменом. Скажите, в семье кто-то страдает атопическом дерматитом, аллергией, астмой, поллинозом, крапивницей?
Не могу никак от вас добиться: когда присоединились ножки? После Локоида? В первый самый раз, когда за 3 дня всё прошло, ножки тоже были поражены? Или только в этот раз? И если в этот, то когда? После Локоида?
Инна, подскажите как мне быть дальше?и вот ещё вопрос,у нас повышенная влажность в квартире,от этого не может быть?и как проявляется атопический дерматит?его я боюсь больше всего
С этим не спорю. Пока есть молоко - сохраняйте ГВ. Мое мнение, что у ребенка дебют атопического дерматита, а в зоне паха ситуация усугубляется влажностью и пр.
Вот. Это и нужно было выяснить. То, что имеется вне зоны зоны прилегания памперсов, - это уже гормонспровоцированный дерматит (стероидный), именно из-за Локоида. Я, к сожалению, не в первый раз сталкиваюсь с ситуацией, когда мам необоснованно сажают на диету, назначают гормоны, затем пропадает молоко, ребенка переводят на смесь, развивается действительно аллергия и так далее по кругу. Просто был неграмотный врачебный подход.
Сейчас действия следующие: - отменить Локоид, не принимать Линекс, не пить Тавегил - купание в эмолентах (Эмолиум триактивная эмульсия для купания, например) - наружно Липобейз бэби эмульсия
Моя практика превышает вашу лет на 10. Я не видела ни одного стероидного дерматита после 3 дней применения ГКС, особенно Локоида. Если бы множество пациентов имело такие проблемы, то концепцию применения ГКС уже давно бы пришлось пересмотреть при аллергодерматозах и иных, которые требуют применения ГКС
Я работала с врачами и с 40летней практикой, которые ставили атопический дерматит всем подряд и кроме гормонов больше ничего в листах назначений я не видела у них. У меня нет стероидофобии. Просто я считаю, что назначение гормонов должно быть обоснованным, а для этого необходимо поставить хотя бы правильный диагноз. Назначения в виде Линекса и Тавегила врачом уже говорят о многом при контактном дерматите по сути.
То, что назначил врач в данной ситуации - с этим и так понятно. Меня интересуют ваши критерии постановки диагноза "стероидный дерматит" в данном случае, с учетом анамнеза и длительности применения ГКС
А разве есть такой критерий? Где установлена длительность? День? Два? Месяц? Всё индивидуально. Учитывая возраст пациента, даже нескольких дней вполне достаточно. Я основываюсь на анамнезе ( в данной ситуации пошла реакция ниже после Локоида) и клинической картине (сыпь характерна), а не на цифрах в книжках, всё весьма условно
Побочные реакции ГКС для кожи описаны давно и включают конкретные нозологические формы, также, в инструкциях описана частота их в зависимости от длительности применения. О том, что у пациента реакция на стероиды в ваших ответах я встречаю часто. Поэтому, хотелось бы в данном случае понять, почему " стероидный дерматит"
И, если я правильно понимаю из рассказа мамы, во второй раз, когда сыпь распространилась за пределы памперса, я не вижу упоминания о применении Локоида
Лариса, второй это уже сейчас,мы тоже пользовались лакоидом. Упоминала кстати. Хочу ещё от вас услышать,что это такое может быть? И какое дальнейшее лечении возможно?
Поняла. Я уже высказала мнение о дебюте атопического дерматита с усугублением ситуации в зоне паха в связи с ношением памперса. В пользу АД: сухость кожи, характерные высыпания, атопия у родителя(лей). Для развития побочных эффектов на стероиды нужно время. Если каждый раз побочная реакция возникала через 2-3 дня применения, то всех пациентов с аллерго- и иными дерматозами нам пришлось бы лечить по 2 раза. При длительном применении тропических гкс развиваются стероидные акне, розацеа, атрофия кожи, телеангиэктазии, депигментация кожи , гипертрихоз, происзодит присоединение бактериальных, вирусных, грибковых агентов. Сейчас для вас выжидательная тактика, наблюдение, применение средств для атопичноц кожи: линейки Липикар, Атодерм, средства А-Дерма и тд.
Микроклимат дома нормальный? Посоветую вам купить гигрометр, и если воздух сухой-мойку воздуха, также покупайте ребёночка в морской соли, она благотворно на эпидермис ребенка влияет. Не кутайте, одевайте по погоде, закаляйте
Здравствуйте! Вам надо полностью отказаться от памперсов.Местно применяйте примочки с чередой.купайте малышку в череде,воздушные ванны,местно крем элидел. Обратитесь к другому дерматологу.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
