Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Добрый день , мужу 46 лет, гол назад узнали что у него гепатит с, вылечили ПВТ. До терапии , и после сохраняются низкие тромбоциты , до терапии было 55, после сейчас 65. Чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется , с чем связаны такие показатели и что делать. Всё остальные показатели и анализы в норме. Влияют ли такие показатели на зачатие здорового ребенка) планируем беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, в настоящее время методом ПЦР РНК вируса гепатита С не определяется?
Вероятнее всего у мужа вторичная тромбоцитопения на фоне хронической вирусной инфекции
Вам необходимо дополнительно сдать общий анализ крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, исключение псевдотромбоцитопении (контроль общего анализа крови в пробирку с цитратом натрия), антитела к вич инфекции
Мария, на тромбоциты постоянно сдаёт по Фино, результат 55, пцр к гепатита с отрицательный
Мария, сейчас прикреплю если получится результаты
Ранее вы не обращались к гематологу? Не выполняли мужу пункцию костного мозга?
Какие то лекарственные препараты на постоянной основе принимает?
Мария, не, ни к кому не обращались , результаты прикрепила
Мария, на сколько это опасно ?
По другим показателям анализ крови в норме
Уровень тромбоцитов не критичный, нормальной жизнедеятельности не угрожает
Но надо дообследоваться- дополнительно к тому что я писала - узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к фосфолипидам
И показаться с этими результатами к гематологу
Мария, на сколько это опасно ?
Все будет зависеть от результатов анализов, но вероятнее всего такое снижение тромбоцитов связано с предшествующим гепатитом С
Беременность планировать можно
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов сейчас безопасный, лечения это не требует. Беременность планировать тоже можно. При вирусных инфекциях может запускаться аутоиммунный механизм (вследствие чего могут быть снижены тромбоциты), но прежде нужно дообследоваться:
-биохимический анализ крови
(общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, ферритин, глюкоза)
-коагулограмма
-скрининг на ВИЧ, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию.
-антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
-УЗИ органов брюшной полости
-при необходимости проведение пункции костного мозга.
После принимать решение о тактике лечения.
При возникновении симптомов кровоточивости можно использовать: дицинон по 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, аскорбиновая кислота по 50-100 мг 2 раза в день внутрь, фитотерапия (настой крапивы листьев 2 столовых ложки на 400 мл кипятка, по 1/2 стакана 3 раза в день).
Диляра, ого, где ж все эти анализы сдавать ?♀️
Нужно попробовать обратиться к гематологу очно по месту жительства, возможно, часть исследований смогут произвести в стационарных условиях.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20191 ответ
- 7 Января 20207 ответов
- 7 Сентября 202112 ответов
- 19 Ноября 202112 ответов