Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2010781

129 просмотров

Добрый день , сдала кровь на мед.осмотре , очень беспокоят результаты за холестерин , гемоглобин ,тромбоциты и всё что с ними связано , помогите пожалуйста расшифровать , что при таких показателях делать и к какому врачу обращаться ?
Анализы прикреплю ниже ⬇️

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, не прикрепились анализы.
Прикрепите, пожалуйста.
Рост и вес у вас какой?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день , прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, рост 165 , вес 82 кг
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По поводу холестерина, с учетом вашего возраста - нет повода для паники. Ваши эстрогены защищают ваши сосуды.

Но!
Нужно посмотреть липидный профиль - раз есть лишний вес.
Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Из-за густоты крови - и тромбоциты могут быть повышены, но их норма до 450!
Обязательно проверьте ферритин, витамины В9 и В12 - могут быть дефициты. И с учетом лишнего веса - витамин Д тоже проверяйте обязательно.
Клиент
Надежда Яковлевна, пью сорбифер и аквадетрим ежедневно.
Может ли тромбоз передаваться по наследству ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин т.е. проверяли? а как давно принимаете сорбифер? были тромбоциты выше?

Предрасположенность к тромбофилии есть по наследству, мутация F2 и F5 факторов свертываемости крови. Коагулограмму не сдавали?
Клиент
Ферритин был 27 мгк/л , пью около месяца
Клиент
Надежда Яковлевна, выше не было ,нет , не сдавала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу риска тромбозов - нужно смотреть коагулограмму и мутации в факторах свертываемости.
Терапевт
Добрый вечер
По гемоглобину надо пересмотреть питьевой режим не менеее 2,5 л воды
Холестерин у вас повышен , необходимо сдать добавочно ЛПнп и ЛПВП , сделать узи сосудов шеи
Начать соблюдать диету ( желательно средиземноморскую , минимизировать быстрые углеводы)
Сдать еще анализ на ферритин железо Вит В12 и фоллиевая кислота
Начать прием Омега 3 1000 мг
Принятый ответ
Терапевт
Римма, добрый вечер!

1. Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

2. Общее количество тромбоцитов в норме, на MPV-объем тромбоцита, на PDW, и на коэффициент крупных вообще не нужно смотреть, показатель для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов. Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450, у вас норма.
Принятый ответ
Терапевт
3. Холестерин общий повышен.
у молодых менструирующих девушек атеросклероза не будет, эстрогены защищают наши сосуды.
Пока только принимайте омегу 3 -800-950 мг/сут на 2-3 месяца , она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты в крови у ребенка
29 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови, биохимия
16 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Железо, витамин Д
16 января 2024
Алена
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
11 апреля 2024
Виктория, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра