СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в кале

Вопрос мужа: Добрый вечер! Мужчина , 58 лет, вес в норме, веду здоровый образ жизни , сдавал планово анализы, и беспокоят: 1) лимфоциты в крови (лимфоциты также были повышены год назад) и нейтрофилы 2) лейкоциты в кале. Что еще мне нужно проверить? Прикрепляю ОАМ,ОАК, биохимия крови,копрограмма, узи брюшной полости ,узи почек. Из хронического: хрон.панкреатит реммиссия длительная, был полипоз желчного пузыря -сейчас только два полипа осталось

Хрон панкреатит, болезнь меньера, дисцирк.энцефалопатия, мочекаменная болезнь
58 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 4629·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

1) Некий дисбаланс между нейтрофилами и лейкоцитами ни на что по сути не указывает и никакого лечения не требует, может вы просто недавно переболели чем - то вирусным.
2) Крови в кале нет, слизи и лейкоцитов не так много - если вас ничего не беспокоит, стул оформлен, регулярный - то тоже поводов для беспокойства нет. Лечат не анализы, лечат человека. Пересдайте просто копрограмму через месяц. Можно заодно кал на дисбиоз сдать, для самоуспокоения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, скажите ,пожалуйста, а то что лимфоциты не первый раз?
Жалоб нет ,ну бывает если много фруктов сьем , то могу и два раза в день сходить в туалет, а так все хорошо. Значит не нужно сдать на кальпротектин?

Сдайте конечно кальпротектин, никогда лишним не будет, это отличный маркер наличия и интенсивности воспаления в кишечнике. Что по крови - изменения неспецифичны, сказать по ним что - то конкретное нельзя. Пересдайте кровь допустим через месяц, посмотрите динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав, а допустим, если анализы будут положительные , то к какому врачу идти нужно ?

Скорее всего гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими обследованиями.
1. Увеличение лимфоцитов в крови присутствует, при отсутствии клиники никакой коррекции не требуется, данный показатель может указывать на перенесенную вирусную инфекцию или указывать на вялотекущий воспалительный компонент в организме.
2. Лейкоциты в кале так же присутствует и как я поняла имеется слизь. Это повод для обследования кишечника! Первостепенно исключить органическую патологию и ВЗК (воспалительные заболевания кишечника). По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.


 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, я думал сдать на дисбактериоз и на кальпротектин, думаете сделать , что вы написали? спасибо большое !

Кал на дисбактериоз не сдавайте, не тратьте деньги на не информативные анализы. Диагноза дисбактериоз уже давно не существует! Кальпротектин да, это очень актуально в Вашей ситуации!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, скажите пожалуйста ещё, это не похоже на онкологию, ждать Анализы больше недели, волнуюсь. Спасибо большое

На Ваш вопрос затрудняюсь ответить ,есть воспалительный компонент, а вызван он может быть очень многими причинами,нужно разбираться какими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, а скажите пожалуйста, на гельминты один раз сдавать? Спасибо большое!

Методом парасеп или методом обогащения можно однократно, если есть возможность, то 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, я сегодня сдал методом парасеп. Не совсем понял, одного раза хватит или нет?

Да, одного раза хватит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, можно последний вопрос, а вот если эти Анализы будут хорошие, тогда что делать, нужно ещё что-то проверить? Спасибо большое

Если все хорошо по тем обследованиям, что я указала, то нужно успокоится и жить спокойно! Никуда дальше идти не нужно и чего то искать тоже, этих обследований вполне достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, этого теста водородного на Сибр у нас в городе нет, я сдал на кальпротектин и на гельминты парасеп. Если кальпротектин и гельминты будут отрицательны, то стоит искать тест на Сибр в другом городе или нет? Это все, спасибо большое вам!

Ну скажем так, если соседний город находится не так далеко и есть время и возможность до него добраться, то желательно выполнить тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, скажите пожалуйста еще, а если кальпротектин будет в норме, то нужно ли сдавать еще раз копрограмму? Спасибо большое Вам!

Если кальпротектин в норме, то копрограмму пересдавать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, извините еще раз, я забыл сказать , честно говоря я забыл помыться перед сдачей копрограммы, может из за этого лейкоциты в копрограмме? Спасибо большое !

Нет, не из за этого. Сдача анализа кала не требует подго овки и мытья в том числе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, получил результат кальпротектин, посмотрите пожалуйста ! последний файл. мне нужно идти к гастроэнтерологу? спасибо большое !

Анализ очень хороший!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, Нужно идти к гастроэнтерологу? я не совсем понял, лейкоциты это из-за чего? спасибо большое !

В любом случае, с анализами посетите очного доктора! Лейкоциты могут быть на фоне СИБР (синдром избыточного бактериального роста ).

Принятый ответ

Здравствуйте .
По анализу крови признаки перенесено вирусной инфекцией , с этим ничего делать не нужно .
По копрограмме признаки воспаления , необходимо дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Далее решение вопроса о колоноскопии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а нужно делать -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой? И кал на дисбактериоз? Или хватит того, что вы написали? Спасибо большое !

На сибр сдать анализ можно .
Кал на дисбактериоз не информативен, так как до сих пор не изучена микробиота кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а разве у меня не было бы диареи при Сибр? И скажите пожалуйста к какому врачу идти тогда потом? Спасибо большое !

Диарея не обязательно при сибр. С результатами обследований к гастроэнтерологу .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а нет попроще теста на сибр скажите пожалуйста ? или только тот что выше

На сибр только дыхательный водородный тест на сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а если симптомов нет ? спасибо большое !

У вас есть лейкоциты в Кале . Это воспалительный процесс , надо поэтому сдавать анализы , которые указала выше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, а в копрограмме гельминты отсутствуют , или это не то? спасибо большое !

Нужен метод парасеп .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, это не похоже на онкологию, ждать Анализы больше недели, волнуюсь? Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, и последний вопрос, пожалуйста, этот анализ на гельминты, нужно делать однократно или несколько раз? Спасибо большое!!

Анализ на гельминты трехкратно . По анализу копрограммы видим воспалительный процесс надо разбираться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, это как трехкратно?

Сдать три раза с интервалом в 3-5 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, то есть сдавать каждые три дня? Одного раза недостаточно? Спасибо большое за ответ!

Да , верно три раза , через 3-5 дней . Одного раза недостаточно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, можно последний вопрос, а вот если эти Анализы будут хорошие, тогда что делать, нужно ли ещё что-то проверять? Спасибо большое

Нужно сначала дождаться результатов, потом уже решать что делать дальше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста еще, а если кальпротектин будет в норме, то нужно ли сдавать еще раз копрограмму? Спасибо большое Вам!

Да, нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, получил результат кальпротектин, посмотрите пожалуйста ! последний файл. мне нужно идти к гастроэнтерологу? спасибо большое !

Результат в норме. Да, нужен очный осмотр врача .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.