Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1167571

Что вас беспокоит?

Частые головные боли у ребенка

Здравствуйте, дочке 9 лет. Уже года полтора жалобы на головную боль. Весной прошли лечение в дневном стационаре. Уколы, таблетки, массаж, магниты. Последние 3 недели часто забираю с уроков. Что с этим делать?

Семейный анамнез сердечно-сосудистые заболевания, у дочери внутриутробная гипоксия.
7 Декабря 2022·Просмотров: 2094·Яна, Ростов-на-Дону

Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?

Ирина, здравствуйте. По оценке ребенка 7 баллов. Тошноты, светобоязни нет, при чихание и кашле не усиливается. Характер боли по описанию ребенка распирающий изнутри.

По данным ЭЭГ-умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Сосуды головного мозга частично спазмированы и выявлены признаки затруднения венозного оттока,что говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
С учетом наличия распирающих головных болей необходимо сделать МРТ головного мозга и пройти консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Носите дома воротник Шанца по 2 часа(мягкий).
Нельзя кувыркаться.
Сейчас можно начать давать циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель.
После еды.
Производитель лучше Болгария.
Пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
До 17 часов.

Ирина, спасибо за развернутый ответ.

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного нет; есть влияние шейного отдела позвоночника на кровоток ( нестабильность ). Скажите в семье мигрени не было ни у кого? Каков характер головной боли? Тошноты, рвоты нет? После отдыха голова болит? Что то даёте от головной боли?

Регина, здравствуйте. По оценке ребенка 7 баллов. Тошноты, светобоязни нет, при чихание и кашле не усиливается. Характер боли по описанию ребенка распирающий изнутри. Даю парацетамол или пошла, но эффекта особенно нет. Последние три недели через день головные боли

Эффект был от терапии в стационаре? Дома принимали что нибудь курсом?

Регина, тяжело сказать был ли эффект. Как раз закончился учебный год. За лето жалобы были раза два на смену погоды. С началом учебного года боли вернулись, а сейчас так вообще очень часто и сильно

Регина, две недели курсом пьем вимпоцетин и мексидол
По 1/2 два раза в день. Пока никаких результатов в семье мигрени никого не мучают, но все с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

У вас картина головных болей напряжения ; проблема идёт из шейного отдела позвоночника; есть прямая связь с нагрузками. К лечению добавьте пикамилон 0.02 2 рд 1 месяц; массаж швз, можно для дома купить мягкий воротник шанца; носить 1-1.5 ч с перерывами

Регина, спасибо. Воротник носит час потом перерыв и снова?

Да, либо если в дороге например далеко куда то едете. Он снимает мышечный спазм

Здравствуйте.
Ребёнок может описать характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов может оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимает обезболивающие препараты?

Алина, здравствуйте. По оценке ребенка 7 баллов. Тошноты, светобоязни нет, при чихание и кашле не усиливается. Характер боли по описанию ребенка распирающий изнутри. Чаще жалуется на боли в левом виске. Последние три недели через день на обезабаливающих, бывают дни, что приходится давать два раза в день. Ношпа или парацетамол. Две недели пьем курсом вимпоцетин и мексидол. По 1/2 два раза в день

Пройдите МРТ головного мозга, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Если всё будет в норме, то скорее всего у ребенка головные боли напряжения. С учётом того, что часто даёте обезболивающие препараты, могла развиться лекарственно индуцированная головная боль.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничить зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.
Винпоцетин и мексидол не лечат головные боли.

Здравствуйте) есть ли такие моменты как перенапряжение? Не соблюдение режима сна? Стрессы? Есть ли связь головной боли и этих моментов?

Ольга, здравствуйте. Сон а норме, ночью не просыпается, спит спокойно, продолжительность сна 8-9 часов. Ложимся спать в 21-22. Просыпается часов в 8 +/-. Стрессовых ситуаций вроде бы нет. Она у меня партизана, всегда все хорошо. По наблюдениям с друзьями ровные отношения, дома все спокойно. Боли усиливаются в учебном процессе. На каникулах все хорошо.

Осмотр глазного дна проводили?

Ольга, да, у окулиста притензий нет. Сказал что не по его части.

Но осмотр глазного дна у Вас на руках?

Ольга, да

Ольга, дзн ои: бледно-розовые, границы четкие, артерии суженый, вены умеренно расширены, извини, периферия и макулярная зона без особенностей

Да, критичных изменений нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.