Иммунограмма — вопрос №1168025

Question

Иммунограмма — вопрос №1168025

Юлия

838 просмотров

7 декабря 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать иммунограмму и назначенное лечение моему ребенку. Мой отец (его дед) болел РС, боюсь любого вмешательства в иммунитет. Ребенок пошел в сад почти в 5 лет. 3 дня ходит - 2 недели на больничном. и так 1, 5 года. Частые риносинуситы. Лор говорит, что не справляется иммунитет.
Еще результаты анализов: нейтрофилы%-36,7; лимфоциты% - 53. LgE-139.
Лечение: немозол 400 мг. однократно, энтеросгель, эриус.
через 3 недели немозол однократно и настой корня девясила 10 дней.
затем - ликопид по схеме, затем имунофан по схеме.
Спасибо!

Возраст: 6

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

иммунограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 7 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. У ребенка были частые отиты, пневмонии, менингиты? Риносинуситы - с подтверждением по рентгену, с лечением антибиотиками?

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2022

Клиент

Владислав, здравствуйте! Недавно пропили общие антибиотики, лор смотрел камерой. Гной вытекал по утрам в большом количестве. До этого лечились у другого врача, который назначал ингаляции с антибиотиками и спреи, но гнойные сопли были на каждое орви, где-то больше, где-то меньше. отитов, пневмоний, менингитов не было. У нас прививка от этого, поставили до садика еще трехкратно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! По данным иммунограммы имеется некое снижение T-клеточного иммунитета. Но говорить о иммунодефиците рано. Возможно, такие изменения на фоне перенесенной вирусной инфекции. Нужно смотреть в динамике через 2мес.
Нужно сдавать также интерфероновый статус. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма, потому что интерферон-наша защита организма от вирусов)

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Опечатка? Общий IgE повышен, верно?

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2022

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте! lgE повышен - 139.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Общий IgE повышен. Этот параметр отражает аллергофон. Аллергия подтверждена, теперь нужно найти причинные аллергены (и максимально исключить их из жизни).
Этот повышенный общий IgE нужно разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 7 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте) сдавал ли ребёнок кал на яйв глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня. Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте, нет.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Юлия, добрый день!

Вы до лечения сдавали иммунограмму?
В прикрепленной иммунограмме в общем иммунодефицита нет, имеется снижение в Т лимфоцитарном звене. Мазки из носа на риноцитограмму сделали? Есть повышение общего иммуноглобулина Е, если сдавали во время болезни, необходимо пересдать в период выздоровления.

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Риноцитограмму в острый период делали. Бактериальная.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Бак посев из носа делали? Лечились антибиотиками по чувствительности?

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2022

Клиент

Екатерина, не делали бак посев. Врач назначил макролиды, на второй день - улучшение, потом выздоровление.

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 8 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог

Юлия здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста, что такое РС у деда. Не знаю, что это такое - по разному можно понять.

Пожаловаться

Юлия, 8 декабря 2022

Клиент

Ирина Васильевна, здравствуйте! Рассеянный склероз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простываю, болею после физ нагрузки

2 ответа

10 марта 2023

Игорь, Омск

Вопрос закрыт

Помогите понять чем болеет ребенок

3 ответа

26 января 2024

Александра, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровать иммунограмму

2 ответа

6 марта 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Волков Владислав Дмитриевич, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T20:03:16+03:00

Нет у вас никакого иммунодефицита, иначе вы бы постоянно болели тяжелыми гнойными инфекциями, после каждой ОРВИ. Иммунограма у часто болеющего ребенка и не должна быть идеальной. Никаких Ликопидов и тем более иммунофанов пить не надо - препараты с сомнительной эффективностью и еще более сомнительной безопасностью. Корень девятисила тоже не требуется - То что ребенок в детском саду часто болеет - это нормально, кто-то больше, кто -то меньше, это связано с тем, что он встречает много новых вирусов, против которых еще не имеет иммунитета. Тем более вы так поздно пошли в садик.
Гайморит ставится по результатам снимка, рентгена пазух носа, а не просто по осмотру. Назначать Немозол по одному анализу крови тоже недопустимо, если не были обнаружены паразиты в кале или нет конкретных указаний на гельминта. Принимайте препарат от аллергии + в следующий раз когда будут проблемы с носиком - детский Називин по 1 капле 3 раза в сутки на 5 дней + Окомистин капли в нос 5 раз в день. промывание носика без давления физраствором после Називина до Окомистина. В горло - Мирамистин. Если не помогает - капли Маркова №7

Вахламова Ольга, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T20:37:45+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 7 декабря 2022

Педиатр

Рекомендую сдать данные анализы

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T20:28:04+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Общий анализ крови делали во время болезни? Другие анализы, СРБ, прокальцитонин?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-07T21:26:51+03:00

Добрый день! Иммунограмму мы сдаем больше с целью исключения первичного иммунодефицита, что бывает достаточно редко. Не увидела у вас в показателях содержание - IgA, IgM, IgG, надо достать, для понимания полной картины.
Ребенок, посещающий детский сад, и болеющий, 10-12 раз в год инфекциями верхних дыхательных путей это нормально. Не нужно вмешиваться в иммунную систему иммуномодуляторами, без доказанного эффекта.

Эль Фассед Наталья, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T00:28:15+03:00

Здравствуйте.
перед приемом антигельминтных препаратов необходимо сдать анализ кала на яйца гельминтов, желательно методом парасеп, у него чувствительность достигает 90%, троекратно с интервалом в 3-5 дней.
ликопид, имунофан и корень девясила не имеют никакого отношения к доказательной медицине, препараты с сомнительной эффективностью и механизмом действия.
сдайте мазок из носа с определением чувствительности к антибиотикам и общий анализ крови.
а в целом дети в саду болеют, и 12 раз за год будет считаться нормой, глобально ничего не поменять. разве только в сад не водить и сидеть дома со здоровым ребенком.