Фибриноген в третьем триместре — вопрос №1169047

Question

Фибриноген в третьем триместре — вопрос №1169047

Марина

18452 просмотра

8 декабря 2022

Здравствуйте, беременность 33/34 недели, по результатам коагулограммы повышен фибриноген- 7,2. Пугает такой результат, говорят он может повышаться, но до 6ти. Принимаю кардиомагнил 150 (по результатам первого скрининга- повышенный риск преэклампсии) и клексан 0,3 (не докалываю от 0,4). Недавно перенесла легкое орз (без температуры), но нос до сих пор заложен. С чем может быть связано такое повышение фибриногена и что делать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

температура

результат

повышение фибриногена

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, а как быть с тем,что я везде читаю (да и в сноске Инвитро тоже написано)- что фибриноген может повышаться ,но только до 6ти? Если он у меня 7,2- это значит кровь загустела и излишняя густота крови может влиять на ребёнка? Принимаю кардиомагнил 150 и клексан, что ещё можно сделать,чтобы ее разжижить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо, а как быть с тем,что я везде читаю (да и в сноске Инвитро тоже написано)- что фибриноген может повышаться ,но только до 6ти? Если он у меня 7,2- это значит кровь загустела и излишняя густота крови может влиять на ребёнка? Принимаю кардиомагнил 150 и клексан, что ещё можно сделать,чтобы ее разжижить? про норму до 9ти я вообще не слышала…

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 декабря 2022

Гематолог

Инвитро указывает нормы своей лаборатории , а не международные нормы
Дополнительного лечения вам не требуется, все необходимое вы получаете уже на данный момент

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 декабря 2022

Гематолог

Кровь у беременной женщины физиологически густеет, это нормальный физиологичный процесс, это помогает выносить и родить ребёнка, разжижать ее не нужно

+ 1

Пожаловаться

Марина, 10 декабря 2022

Клиент

Мария, а почему тогда и в интернете везде во всех статьях написано,что да, фибриноген в норме повышается, но не выше 6ти, а если выше- то очень плохо?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 декабря 2022

Гематолог

Нет, это не плохо, у вас нормальные показатели, я не знаю почему так пишут

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Диляра, спасибо, а как быть с тем,что я везде читаю (да и в сноске Инвитро тоже написано)- что фибриноген может повышаться ,но только до 6ти? Если он у меня 7,2- это значит кровь загустела и излишняя густота крови может влиять на ребёнка? Принимаю кардиомагнил 150 и клексан, что ещё можно сделать,чтобы ее разжижить?

+ 2

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Инвитро - это не тот источник, где публикуется абсолютно достоверная научная информация.
Согласно современным научным исследованиям, сдвиги в коагулограмме в сторону гиперкоагуляции не являются признаком «сгущения» крови.
Верхней границы норма фибриногена во время беременности не существует (по крайней мере подкрепленной научной доказательной базой).
И уж если думать про реальное сгущение крови, то это не влияет на ребенка, это повышает риски тромбообразования у матери.
Что касается кардиомагнила и клексана, то к них должны быть четкие показания для назначения. У вас были выявлены риски преэклампсии? Какие факторы риска тромбообразования у вас были выявлены?

Пожаловаться

Марина, 10 декабря 2022

Клиент

Диляра, да,кардиомагнил был назначен врачом по результату первого скрининга с высоким риском поздней преэклампсии, принимаю его с 14 недель. А клексан колола ещё за 2 недели до беременности, т к было выявлено носительство афс антител. Просто один знакомый врач (гинеколог) мне говорит,что фибриноген 7,2 это плохо, потому что это явно сгущение крови,что в свою очередь влияет на маточно-плацентарные кровотоки и может вызвать гипоксию(((

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Кровотоки от состояния крови не зависят.
Какие антитела были выявлены? Дважды с интервалом более 12 недель?

Пожаловаться

Марина, 10 декабря 2022

Клиент

Диляра, в первый раз волчаночный, через 12 недель- к кардиолипину (либо глокопротеину, не помню точно) при том,что волчаночный стал в норме. Ещё через 12 недель- так же к кардиолипину, оба раза повышены совсем незначительно, но это был повод для клексана

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Имеет еще значение, суммарные сдавались антитела или отдельно IgM и IgG. Нужно сдавать отдельно.
А так, если АФС однозначно подтвержден (имеются и клинические проявления АФС), то профилактическая доза клексана для веса от 50 до 90 кг - 0,4.

Пожаловаться

Марина, 10 декабря 2022

Клиент

Диляра, да,я сдавала и М и Г, но превышение незначительное было, я сейчас колю клексан 0,3, а после отмены кардиомагнила в 36 недель сказали повысить до 0,4. Все-таки что по поводу фибриногена? Во всех источниках читаю,что это означает сгущение плазмы((( Следовательно это может навредить кровотоку, что ещё можно добавить,чтобы снизить фибриноген? Может быть курантил?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Доза клексана от приема кардиомагнила не зависит. Зависит от веса. Если вес от 50 до 90 - то это 0,4.
Насчёт фибриногена - я вам уже объяснила, что это не говорит о патологическом сгущении крови и на кровотоки это никак повлиять не может. Курантил - это препарат без доказанной клинической эффективности.

Пожаловаться

Марина, 9 декабря 2022

Клиент

Юлия, спасибо, а как быть с тем,что я везде читаю (да и в сноске Инвитро тоже написано)- что фибриноген может повышаться ,но только до 6ти? Если он у меня 7,2- это значит кровь загустела и излишняя густота крови может влиять на ребёнка? Принимаю кардиомагнил 150 и клексан, что ещё можно сделать,чтобы ее разжижить?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 10 декабря 2022

Гематолог

Марина, это устаревшие данные. По современным исследованиям какой-либо верхней границы фибриногена во время беременности нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружен Гепатит B

5 ответов

29 апреля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Красные пятна на верхнем небе, температура

6 ответов

31 июля 2022

Александра, Волгодонск

Вопрос закрыт

Какие исследования пройти?

4 ответа

19 мая 2023

Арина

Вопрос закрыт

Острый бронхит, температура 7й день, ребенок 2 года

2 ответа

28 января 2024

Анастасия, Благовещенск

Вопрос закрыт

Болит живот весь день

3 ответа

10 августа 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T13:33:29+03:00

Здравствуйте, в третьем триместе, свертывающая система крови претерпевает большие изменения, она готовится к родам , предположительно в родах происходит умеренная кровопотеря, поэтому свертывающая система к этому готовится, к кому чтобы в случае чего остановить кровотечение, мобилизует все свои силы, проще говоря, поэтому на увеличение д димера, фибриногена во время беременности мы не обращаем внимания, это физиологичные изменения, не переживайте!

Грекина Мария Игоревна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T13:43:33+03:00

Здравствуйте, Марина, у вас хорошая коагулограмма для вашего срока беременности - кровь при беременности сгущается это нормальный физиологичный процесс, поводов для беспокойства нет
Норма фибриногена для вашего срока до 9г/л, антикоагулянтную профилактику вы получаете

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T15:57:36+03:00

Марина, здравствуйте!
Повышение фибриногена связано с вашим сроком беременности (чем ближе к родам, тем выше его уровень) и перенесенным воспалительным процессом. Само по себе повышение фибриногена не говорит о сгущении крови, дополнительного назначения антикоагулянтов это не требует.

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T20:30:21+03:00

Марина, здравствуйте!
Такое повышение фибриногена закономерно с учетом Вашего срока беременности и перенесенного ОРЗ. Никакой коррекции терапии это не требует. Такие цифры фибриногена не представляют опасности ни для Вас, ни для ребенка.