Что вас беспокоит?

Высокий холестерин, приём статинов.

Здравствуйте. На фоне высоких показателей холестерина были назначены статины, с 8 октября пью розукард 10 мг + урсосан 250мг по 1 капсуле вечером. УЗИ шеи изменений не выявило, УЗИ сердца выявило незначительную гипертрофию левого желудочка. Давление от 127/77 до 144/80, от давления ничего не принимаю. Работа сидячая, двигательная активность сниженная, вес 92 при росте 184. Сдал анализы в начале декабря, холестерин и ЛПНП снизились, но достаточно ли этого, чтобы предотвратить негативные последствия? Кроме того смущают высокие показатели мочевой кислоты и АлАТ. Динамика по исследованию 20.04.2022 - 04.12.2022 АлАТ (Ед/л) 58 * 38 47 * 42 * Мочевая кислота (мкмоль/л) 507 * 532 * 512 * 500 * Протромбин (по Квику) (%) 75 * Протромбиновое время (cек) 13.6 * Триглицериды (ммоль/л) 3.14 * 4.22 * 3.26 * 2.57 * Холестерин (ммоль/л) 6.14 * 6.86 * 7.58 * 4.75 Холестерин не-ЛПВП (ммоль/л) 6.00 * 3.90 * Холестерин-ЛПВП (ммоль/л) 0.81 * 0.86 * 1.06 0.85 * Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) (ммоль/л) 3.90 * 4.08 * 5.04 * 2.73

нет
40 лет
8 Декабря 2022·Просмотров: 284·Никита

Здравствуйте, Никита!

Целевой уровень ЛПНП для пациентов низкого сердечно-сосудистого риска - менее 3 ммоль/л, уровень триглицеридов - менее 1,7 ммоль/л. Обычно первая рекомендация - это изменение образа жизни: питание с низким содержанием животных жиров, транжиров, добавление в рацион клетчатки, фруктов, овощей, рыбы; отказ от курения; регулярная физическая активность. При неэффективности такого подхода рассматривается возможность назначения лекарств. Статины не вылечивают высокий холестерин, зато они значительно снижают риск инфаркта и других осложнений, связанных с атеросклерозом, но если вы перестанете их принимать, то холестерин вернётся к прежнему уровню.

Для того, чтобы понимать, повышен ли у вас риск сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза, следует знать, курите ли вы, если у ваших близких родственников сердечно-сосудистые заболевания, особенно инфаркты, инсульты в раннем возрасте (до 50).

Целевой уровень ЛПВП («хороший» холестерин) - более 1,2 ммоль/л, повышают его физические нагрузки.

Насчёт повышенной мочевой кислоты: первая рекомендация, если нет эпизодов подагрического артрита, это образ питания с уменьшением количества пуринсодержащих продуктов (мясо, субпродукты, алкоголь, особенно пиво. Во многом диета при подагре и диета при атеросклерозе и/или повышенном холестерине перекликаются). В случае если на фоне изменения питания мочевая кислота не снижается, есть поражение почек и суставов, рассматривается назначение аллопуринола.

С уважением, Крестина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.