Консультация кардиолога /

Дозировка статинов и нужно ли мне их применять? — вопрос №1171085

1670 просмотров

Кардиолог назначил лапримар 40мг., так как повышенный холестирин и есть бляшка,которая кальцифицировалась в сосуды на шее. Проблем с сердцем нет, кардиограмма в норме, сосуды сердца тоже в норме, иногда повышенное давление, поддаётся коррекции таблетками. Была у терапевта и она сказала, что очень доза лапримара большая, и вообще он мне не нужен

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипотериоз, гипертония лёгкой степени, остеопороз, катаракта, остеохондроз, астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Необходимо исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
На данный момент необходим липримар 20 мг вечером под контролем холестерина.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

при атеросклерозе сосудов шеи показан постоянный приём статинов, цели общего холестерина менее 4.

При гипотиреозе дополнительно повышены риски атеросклероза.
В то же время при гипотиреозе статины нужно начинать с меньших доз.

Принимайте липримар 20 мг. Контроль ЛПНП, алт, аст через 4 недели, при сохранении повышения ЛПНП БОЛЕЕ 1.8, увеличьте дозу до 30 мг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, на 40мг холестерин общий за месяц упал до 3.02. Это очень на много, было 6 с небольшим.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ориентируйтесь на ЛПНП- в лечении, цели я вам написала. Они важнее в достижении контроля атеросклероза. И тактику я вам написала, пока принимайте 20 мг
Кардиолог
Здравствуйте. Если есть бляшка в сосудах, значит назначение статинов было обосновано. Тем более что есть повышение холестерина в крови. Не бойтесь липримара, это отличная группа препаратов! Начните с дозы 20 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Рина.
Если есть бляшка в сосудах шеи, то статин однозначно нужен. Чтобы бляшка не увеличивалась в размерах, ЛПНП должны быть не больше 1,8. Сделайте анализ крови на липиды, АСТ, АЛТ, билирубин и в зависимости от результата можно будет решить, можно ли снизить дозу липримара.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Рина!
Если повышение холестерина вторично на фоне гипотиреоза, жирового гепатоза, для коррекции уровня холестерина необходима коррекция этих причин. Для нормализации печеночного обмена можно добавить эссенциале по 2 к 3 р в день курсом 1 -2 месяца.
Отрегулировать дозы гормонов щитовидной железы ( если получаете).
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Принимайте липримар 20 мг вечером. Сделайте контроль липидограммы плюс АЛТ, АСТ, КФК через 1 мес. Для Вас уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л и ТГ менее 1,7 ммоль/л. Коррекция дозы липримара при необходимости.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Это слишком большая дозировка. Статины вам показаны, но начинать нужно с минимальной дозы Липримар 10мг по 1т.вечером после ужина-1мес+ гипохолестериновая диета. Затем через 1мес.контроль б/х крови.
Кардиолог
Здравствуйте статины вам показаны, но начать можно и с 20 мг, но на фоне приёма этой дозы лпнп должен быть не выше 1.8 ммоль /л
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначен мертенил (но есть противопоказания)
11 февраля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Назначения статинов
14 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Кардиориск и прием статинов
10 сентября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир