Что вас беспокоит?
Железистый полип с атипией
Добрый день. Ациклические кровянистые выделение - месяц ( с 1 ноября) - УЗИ - эхоскопические признаки гиперпластического процесса эндометрия. Структурные изменения миометрия (миома?). 30 ноября проведена д. гистероскопия с РЛДВ. Результат гистологии - цервикальный канал - обрывки эндометральных и цервикальных желез. матка - железистый полип эндометрия с очагами сложной атипической железистой гиперплазии. - Вопрос - возможно ли при лечении использовать спираль Мирену, и каков процент рецидива полипа.
Здравствуйте.
Да, возможно.
Но важно делать контроль эндометрия каждые 3 месяца, так как атипическая гиперплазия относится к предраковым состояниям.
Екатерина, подскажите пожалуйста контроль осуществляется с помощью узи или каждые 3 месяца гистероскопию проводят?
Согласно наших гинекологических клин.рекомендаций с Миреной и атипией, каждые 3 месяца биопсия эндометрия.
Причем лучше материал получать путём выскабливания.
Но я не уточнила, что решение о введении ВМС принимает не один доктор, а несколько. Формируется врачебная комиссия.
Принятый ответ
Кстати, в клин рекомендации зашла, чтобы убедиться в точности своих слов, а тот вам ниже пишут, что нельзя.
Можно, все это прописано в них.
Можете ознакомится
Сайт РОАГ
Клин рекомендации
Железистая гиперплазия
Там, кстати, и указан процент рецидива, как 26%.
Екатерина, спасибо
Здравствуйте, введение ВМС при атипии эндометрия противопоказано, на первом этапе лечения необходимо исключить генитальную инфекцию , провести полное бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , далее после противовоспалительного лечения показан контроль гистологии , при положительной динамике в репродуктивном возрасте проводят консервативное гормональное лечение, в период Пре и менопаузы показано хирургическое лечение в объеме экстирпации матки с придатками.
Елена, спасибо
Пожалуйста, здоровья вам!
Здравствуйте!
Рекомендую Вам пройти консультацию онколога, пересмотр стеклопрепаратов для подтверждения диагноза.
Я бы рекомендовала Вам проставить бусерелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней на 4-6 месяцев, затем провести РДВ с гистологическим исследованием, и если там все хорошо, без атипии - установка ВМС Мирена.
Дарья, спасибо
Здравствуйте
При однократном выявлении такого диагноза, необходимо дообследование
Лучше всего обратиться к онкологам для пересмотра стекол. Спираль поставить сейчас не нужно
Тк в вашем случае необходимо исследования эндометрия через 3,6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202115 ответов
- 6 Июля 202119 ответов
- 16 Июля 202210 ответов