Железистый полип с атипией — вопрос №1171785

Question

Железистый полип с атипией — вопрос №1171785

Валентина

990 просмотров

10 декабря 2022

Добрый день. Ациклические кровянистые выделение - месяц ( с 1 ноября) - УЗИ - эхоскопические признаки гиперпластического процесса эндометрия. Структурные изменения миометрия (миома?). 30 ноября проведена д. гистероскопия с РЛДВ. Результат гистологии - цервикальный канал - обрывки эндометральных и цервикальных желез. матка - железистый полип эндометрия с очагами сложной атипической железистой гиперплазии. - Вопрос - возможно ли при лечении использовать спираль Мирену, и каков процент рецидива полипа.

Возраст: 35

Хронические болезни: Ожирение (рост 158, вес 115)

Вопрос закрыт

полип

гистероскопия

атипическая железистая гиперплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сладчикова Екатерина Федоровна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Да, возможно.

Но важно делать контроль эндометрия каждые 3 месяца, так как атипическая гиперплазия относится к предраковым состояниям.

Пожаловаться

Валентина, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста контроль осуществляется с помощью узи или каждые 3 месяца гистероскопию проводят?

+ 1

Пожаловаться

Сладчикова Екатерина Федоровна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Согласно наших гинекологических клин.рекомендаций с Миреной и атипией, каждые 3 месяца биопсия эндометрия.
Причем лучше материал получать путём выскабливания.

Но я не уточнила, что решение о введении ВМС принимает не один доктор, а несколько. Формируется врачебная комиссия.

Пожаловаться

Валентина, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, введение ВМС при атипии эндометрия противопоказано, на первом этапе лечения необходимо исключить генитальную инфекцию , провести полное бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , далее после противовоспалительного лечения показан контроль гистологии , при положительной динамике в репродуктивном возрасте проводят консервативное гормональное лечение, в период Пре и менопаузы показано хирургическое лечение в объеме экстирпации матки с придатками.

Пожаловаться

Валентина, 10 декабря 2022

Клиент

Елена, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста, здоровья вам!

+ 1

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте!
Рекомендую Вам пройти консультацию онколога, пересмотр стеклопрепаратов для подтверждения диагноза.
Я бы рекомендовала Вам проставить бусерелин 3,75 мг в/м 1 раз в 28 дней на 4-6 месяцев, затем провести РДВ с гистологическим исследованием, и если там все хорошо, без атипии - установка ВМС Мирена.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 10 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
При однократном выявлении такого диагноза, необходимо дообследование
Лучше всего обратиться к онкологам для пересмотра стекол. Спираль поставить сейчас не нужно
Тк в вашем случае необходимо исследования эндометрия через 3,6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонкий эндометрий. Полип. Аденомиоз.

6 ответов

11 января 2023

Ирина, Фрязино

Вопрос закрыт

Повторная гистероскопия

3 ответа

28 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Мажущие выделения, гистероскопия

1 ответ

20 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

2 ответа

20 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Полипы в желчном пузыре

1 ответ

3 марта

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-10T06:59:22+03:00

Кстати, в клин рекомендации зашла, чтобы убедиться в точности своих слов, а тот вам ниже пишут, что нельзя.

Можно, все это прописано в них.

Можете ознакомится
Сайт РОАГ
Клин рекомендации
Железистая гиперплазия

Там, кстати, и указан процент рецидива, как 26%.