Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1172769

Что вас беспокоит?

Высокий пролактин и ттг

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия. В июле обнаружен был высокий ттг ( все остальные по щитовидки в норм) и низкий гемоглобин и феритин. Начала приём жедезо ферртин поднялся, ттг с 9,5 снизился до 5, самочувствие улучшилось, ,но через некоторое время ттг опять поднялся до 10. После этого результата Железо перестала пить (около 3 недель как не пью) . Сдала женские гормоны ( результат прилагаю) было назначено геникологом лечение( фото прилагаю). Сегодня 10.12. 22г сдала анализы ( фото прилагаю). Итог ттг повысился, пролактин повысился, ферритин понизился. Как быть подскажите пожалуйста.

Нет
19 лет
10 Декабря 2022·Просмотров: 620·Галина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент? Тироксин пили уже?
ТТГ , пролактин и ферритин не вижу

Дарья, здравствуйте! Здравствуйте! Вес вырос 15 кг за 1,5 года. Самочувствие конечно не бегаю.... Душит переодически, сердцебиение, цикл был нарушен 26-42 дня, месячные обильные.

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать
Пролактин нужно пересдать на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин. Если за счёт макропролактина, то ничего страшного. Если за счёт мономерного, то дообследование- мрт гипофиза с прицельным контрастом
ТТГ высокий, если не принимали ранее, то принимайте тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

И проверьте вит д, дефицит может повышать ТТГ

Дарья, принимаю тироксин 50 три недели ( ттг растёт)

3 нед это мало, эффект от тироксина наступает через 6-8 нед. Поэтому пока принимайте 50 мкг и через 3 нед мдайтемна ТТГ и Т4св. Если будет больше 4,0, то увеличить до 75 мкг
И важно время приема, принимайте до 8 ч и в одно и то же время

Дарья, всё так и делаю,но он даже на месте не стоит он просто растёт вместе с пролактином

Дарья, по узи щитовидки норма, все остальные анализы и анти тела норма.

Беременность не планируете в ближайшее время?
ТТГ нормализуется постепенно , придёт в норму , нужно только подобрать дозировку и при этом восполнить железодефицит

Дарья, нет не планирую. С июля месяца пытаюсь привести а норму путем приёма железо и по анадизам только растёт.

Пролактин с макропролактином пересдайте, если макропролактин будет повышен, то ничего страшного, лечение не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, пока вы не восстановите депо железа (показатель ферритина должен быть соответственно вашему весу), щитовидка правильно работать не будет, так как она очень чувствительна к железодефициту. С какой целью назначен Жанин- непонятно. Сейчас принимайте препараты железа -3 месяца и через 3 месяца повторите анализ ТТГ.

Елена, здравствуйте приложила фото. У мамы тоже анемия и гипотериоз. Она Стала поднимать жеоезо пропила 2,5 месяца. Головокружение ушло, жару легче переносит, ферритин с 8 подняла до 40,но и ттг вырос с 3,5 до 10. Хотя каждый месяц под контролем. Бросила феритаб ттг стал снижаться. Подумали что может и у меня тоже самое раз растёт на дрожжах, но ведь в начале был период когда он после 1,5 месяца феритаба упал с 9,5 до 5,но поьом всё равно вырос.

Елена, спасибо за ответ. Я принимала железо с июля месяца, около 3 недель перестала.

В любом случае нужно поднять уровень ферритина ( препарата железа) и принимайте поливитамины с обязательным содержанием селена и йода.

Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно прокапать железо? Если да, то какое и сколько? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, можно , количество процедур нужно контролировать по результатам анализа ( ферритин и уровень гемоглобина), но если ферритин не очень низкий , лучше препараты железа принимать в таблетках , потому что инъекционные формы часто дают аллергические реакции.

Елена, 5 месяцев приёма ферритаба с 8 до 20. Совсем медленно.

Елена, имею в виду феритин с 8 до 20

Медленно поднимается, потому что каждый месяц есть кровопотеря, добавьте к препаратам железа поливитамины Элевит пренатал ( в них тоже содержится достаточное количество железа ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.