Консультация гинеколога /

Высокий пролактин и ттг — вопрос №1172769

560 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия. В июле обнаружен был высокий ттг ( все остальные по щитовидки в норм) и низкий гемоглобин и феритин. Начала приём жедезо ферртин поднялся, ттг с 9,5 снизился до 5, самочувствие улучшилось, ,но через некоторое время ттг опять поднялся до 10. После этого результата Железо перестала пить (около 3 недель как не пью) . Сдала женские гормоны ( результат прилагаю) было назначено геникологом лечение( фото прилагаю). Сегодня 10.12. 22г сдала анализы ( фото прилагаю). Итог ттг повысился, пролактин повысился, ферритин понизился. Как быть подскажите пожалуйста.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент? Тироксин пили уже?
ТТГ , пролактин и ферритин не вижу
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Здравствуйте! Вес вырос 15 кг за 1,5 года. Самочувствие конечно не бегаю.... Душит переодически, сердцебиение, цикл был нарушен 26-42 дня, месячные обильные.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать
Пролактин нужно пересдать на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин. Если за счёт макропролактина, то ничего страшного. Если за счёт мономерного, то дообследование- мрт гипофиза с прицельным контрастом
ТТГ высокий, если не принимали ранее, то принимайте тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

И проверьте вит д, дефицит может повышать ТТГ
Клиент
Дарья, принимаю тироксин 50 три недели ( ттг растёт)
Эндокринолог
3 нед это мало, эффект от тироксина наступает через 6-8 нед. Поэтому пока принимайте 50 мкг и через 3 нед мдайтемна ТТГ и Т4св. Если будет больше 4,0, то увеличить до 75 мкг
И важно время приема, принимайте до 8 ч и в одно и то же время
Клиент
Дарья, всё так и делаю,но он даже на месте не стоит он просто растёт вместе с пролактином
Клиент
Дарья, по узи щитовидки норма, все остальные анализы и анти тела норма.
Эндокринолог
Беременность не планируете в ближайшее время?
ТТГ нормализуется постепенно , придёт в норму , нужно только подобрать дозировку и при этом восполнить железодефицит
Клиент
Дарья, нет не планирую. С июля месяца пытаюсь привести а норму путем приёма железо и по анадизам только растёт.
Эндокринолог
Пролактин с макропролактином пересдайте, если макропролактин будет повышен, то ничего страшного, лечение не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, пока вы не восстановите депо железа (показатель ферритина должен быть соответственно вашему весу), щитовидка правильно работать не будет, так как она очень чувствительна к железодефициту. С какой целью назначен Жанин- непонятно. Сейчас принимайте препараты железа -3 месяца и через 3 месяца повторите анализ ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте приложила фото. У мамы тоже анемия и гипотериоз. Она Стала поднимать жеоезо пропила 2,5 месяца. Головокружение ушло, жару легче переносит, ферритин с 8 подняла до 40,но и ттг вырос с 3,5 до 10. Хотя каждый месяц под контролем. Бросила феритаб ттг стал снижаться. Подумали что может и у меня тоже самое раз растёт на дрожжах, но ведь в начале был период когда он после 1,5 месяца феритаба упал с 9,5 до 5,но поьом всё равно вырос.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Я принимала железо с июля месяца, около 3 недель перестала.
Акушер, Гинеколог
В любом случае нужно поднять уровень ферритина ( препарата железа) и принимайте поливитамины с обязательным содержанием селена и йода.
Клиент
Елена, здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно прокапать железо? Если да, то какое и сколько? Заранее спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно , количество процедур нужно контролировать по результатам анализа ( ферритин и уровень гемоглобина), но если ферритин не очень низкий , лучше препараты железа принимать в таблетках , потому что инъекционные формы часто дают аллергические реакции.
Клиент
Елена, 5 месяцев приёма ферритаба с 8 до 20. Совсем медленно.
Клиент
Елена, имею в виду феритин с 8 до 20
Акушер, Гинеколог
Медленно поднимается, потому что каждый месяц есть кровопотеря, добавьте к препаратам железа поливитамины Элевит пренатал ( в них тоже содержится достаточное количество железа ).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен анти тпо
30 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Опухоль гипофиза?
27 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
21 июня 2023
Аня
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
5 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва