Консультация эндокринолога /

Достинекс — вопрос №1409906

249 просмотров

Здравствуйте!! Не беременею с 2018 года,были одни роды.груди наливаются в день овуляции.менструальный цикл без сбоев,овуляция по узи происходит.сдала на пролактин был 985,макропролактин 338.ттг2,98.назначили достинекс по 1/2 2 р/в неделю.пропила 6 мес грудь перестала наливаться,выделений из сосков нет.сдала анализы пролактин -25.70.макропролактин 13.54.тестерон-0.486.ттг-4,760.Достинекс пить или уменьшить дозировку,,или перестать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если сейчас пролактин в норме, то да можно отменять достинекс.
Но если беременность так и не наступила на нормальном пролактине, то необходимо искать причину в другом.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У вас повышен ТТГ - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз лечат при планировании беременности. Поэтому вам нужно принимать эутирокс 50 мкг по 1 таб 1 раз вдень за 30 мин до завтрака и через 2 мес сдать на ТТГ, Т4св, АТ к ТПО. Ваш целевой ТТГ 0,4-2,5 мкМЕ/мл.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Чтобы решить вопрос о необходимости приема достинекса, сдайте фолликулометрию (если овуляция есть можно беременеть и отменять достинекс).
Спермограмма мужа в норме, проходимость труб оценивали, по узи поликистоза нет, на андрогены (17ОНР, ДГЭА-с) сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, фолликулометрию делала все нормально овуляция на 14 день делала 3 мес подряд,узи органов малого таза в норме.вот другие гормоны не сдавала.спасибо большое сдам анализы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. доза большая слишком. Снижайте до 1/2 таб 1р в неделю и проконтролируйте пролактин через месяц.
ТТГ повышен, начните принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Спермограмма в норме?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, нет на счёт спермограммы все сложно.муж не хочет
Эндокринолог, Сомнолог
50% бесплодия в паре - мужское. Бесполезно планировать, если не сдана спермограмма.
Клиент
Наталия, понимаю.спасибо вам большое!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте
Достинекс можно снизить до 1/2 1 р в нед и потом пересдать пролактин через 4 нед

ТТГ выше нормы, норма для Вас до 2,5
Поэтому принимайте тироксин 37,5 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое обязательно сдам эти Анализы
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Достинекс вам нужен,но доза великовата.
Пейте по четвертинке два раза в неделю.Как наступит беременность сразу же отменить.
И надо добавить эутирокс 50 мкг за 30 мин до завтрака.Через месяц ТТГ,Т4 свободный.
И йодомарин 200 мг ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижайте дозу достинекса, лучше принимать 2 раза в неделю по 1/4 таб и через месяц сдать на пролактин
При планировании ттг стоит снижать, принимайте левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг через 2 месяца
Обязательно проверить мужа.
Достинекс отменить сразу после подтверждения беременности, левотироксин продолжить
Принятый ответ
Клиент
Ленар, скажите мне сказали пройти мрт гипофиза нужно ли оно?
Эндокринолог
да, мрт не помешает
Клиент
Ленар, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пролактин
7 октября 2020
karamashevs@mail.ru, Минск
Вопрос закрыт
Пролактин на гв
24 августа 2022
Анастасия, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Анализ на пролактин
20 октября 2022
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Элицея поднимает пролактин?
4 мая 2023
Равиль
Вопрос закрыт
Почему повышен мономерный пролактин.
22 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Гипотериоз, повышение пролактина
1 февраля 2024
Саша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск