Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Здравствуйте. Сдавала анализы на гормоны. Пролактин - 570. Перед сдачей плохо спала. Врач не назначила пересдачу, выписали Достинекс - 1/4 таблетки 1 раз в 2 недели. Через месяц сдала повторно - 191. Врач сказала дальше принимать Достинекс 1/4 таблетки уже 1 раз в 1 неделю. Меня смущает назначение данного лекарства и увеличение дозы. Раньше пролактин был всегда в норме. Гормоны щитовидной железы всегда были в норме. Принимаю Эстеретту 3-й месяц, первый анализ сдавала до ее приема. Есть СПЯК, признаки эндометриоза. Цикл регулярный, но доминантный фолликул не созревает. Стоил ли дальше принимать Достинекс и повышать дозировку? Грудь не болит, выделений нет. Мне 33, детей нет пока не планирую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В каких единицах измерения пролактин 570? В мЕд/л?
Норма пролактина в мЕД/л обычно приблизительно до 600-650.
Екатерина, мМе/л референсные значения стоят 101-493.
По вашим референсам отклонение небольшое, нужно было анализ еще раз пересдать перед назначением достинекса.
Не понятно зачем увеличивать Достинекс, если пролактин падает.
Я бы рекомендовала Достинекс отменить и через дней 14 сделать контроль пролактина, соблюдая подготовку перед сдачей анализа.
Если пролактин так же будет повышен, сдать фракции макропролактин и мономерный пролактин. Либо можно сразу сдать анализ вместе с этими фракциями.
По поводу СПКЯ- на основании чего поставили диагноз?
Сколько дней общая продолжительность менструального цикла?
Как поняли, что нет доминантного фолликула и овуляции?
Екатерина, спасибо за ответ. Сделаю как вы сказали. При таких знамениях не может быть пролактинома? А то я начиталась ужасов
Екатерина, СПЯК поставили на основе узи (много фолликулов, объем яичников увеличен). Так же по анализам гормонов повышены Андростендион, ЛГ. Очень жирная кожа, периодически высыпания. Растут волосы над губой, подбородке. У мамы тоже СПЯК. Вес держу в норме - 53кг при росте 175. Цикл 28-33 дня. На всех последних узи за последний год нет признаков доминантного фолликула.
При пролактиномах обычно пролактин выше, 1000 и более.
Но Вы пролактин пересдадите, если он будет повышен и повышен за счет мономерного, можно пройти МРТ гипофиза с контрастом.
Принятый ответ
Если на фоне приема Эстретты проблемы с кожей и оволосением не уйдут, можно будет попробовать антиандрогены.
Здравствуйте! Цифры у вас не критичны, лучше проконтролируйте пролактин еще раз. Достинекс пока не принимайте в течение 2х недель, далее сдайте кровь на пролактин и его фракции и уже на основании анализов будет понятно нужен ли препарат или нет.
Марина, благодарю за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202137 ответов
- 31 Марта 202115 ответов
- 21 Октября 202130 ответов
- 30 Июня 20226 ответов