Консультация врача кдл /

HLA совместимость. — вопрос №1173580

376 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на совместимость.
С зачатием проблем не было, но беременность замерла на сроке 6 недель, самопроизвольный выкидыш на сроке 10 недель, выскабливания не понадобилось. На 6 неделе переболела ОРВИ с температурой 38,7, сильным кашлем, насморком.
По хромосомному анализу эмбриона патологий не обнаружено.
Анализ HLA совместимость:
Я:
DRB1:01/04
DQA1:0101/0301
DQB1:0301/0501
Супруг:
DRB1:04/07
DQA1:0201/0301
DQB1:0201/0302
Правильно я понимаю у нас с мужем 2 совпадения? Насколько это критично? С зачатием проблем не возникало. Есть совместный ребенок 7 лет, проблем с зачатием и во время беременности тоже не было.

Возраст: 34

Хронические болезни: АИТ с 2010 года, принимаю L-тироксин 75
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Добрый день! У вас по DRB1 и по DQA1 - всего 2 совпадения.
Одним из иммунологических факторов невынашивания беременности является совпадение по 3 и более общим антигенам HLA II класса.
У Вас же с супругом всего лишь 2 совпадения - это очень низкий риск, т.е. тест благополучный.
В чем вообще смысл теста?
Благодаря системе HLA происходит "настройка" иммунной системы матери на вынашивание беременности. Считается, что для того, чтобы иммунная система матери не отвергла плод (который как ни крути, наполовину чужероден материнскому организму и соответственно воспринимается иммунной системой как чужеродное тело), у беременной должны выработаться определенные защитные антитела, которые бы защитили плод. Для этого иммунная система матери должна "познакомиться" с плодом. Происходит это за счет аллелей HLA плода, отличных от материнских. Чем более плод отличается от матери по системе HLA, тем лучше. Если плод несет только те аллели, которые есть у матери, это "знакомство" не происходит, и защитные антитела не вырабатываются в нужном количестве, что приводит к риску невынашивания.
Фактически, выполняя исследование пары и подсчитывая количество совпадений между супругами, мы опосредованно стараемся разобраться, насколько плод в этом браке будет отличаться от матери по аллелям HLA.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо большое за развёрнутый ответ!

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Дарья, здравствуйте!
HLA типирование позволило установить у вас с мужем всего 2 совпадения, это клинически не значимо. Если бы была иммунологическая несовместимость, она юы проявилась при первой беременности. В данном случае вероятнее всего сыграло роль ОРВИ с повышением температуры. Хроиосомных аномалий не обнаружено, что также хорошо. Бывают такие случайные события, причинуикоторым мы не всегда можем найти. Важно проверить состояние щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный, половых гормонов - ФСГ, ЛГ, Пролактин на 3-5 день цикла, эстрадиол, тестостерон, ДГА-S, а также проверить состояние системы гемостаза - МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер, исключить антифосфолипидный синдром.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подкожные прыщи
26 октября 2021
С
Вопрос закрыт
Синдром Паркинсона Уайта Вольфа
7 января 2024
Эльаира, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Смена смеси
15 сентября 2024
Анастасия, Клин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна