Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1174139

Что вас беспокоит?

Анализ на Дизбактериоз

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ на Дизбактериоз. Есть ли у меня Дизбактериоз. Проблемы со стулом есть. Нужны ли антибиотики ? Фгдс и колоно сделала, сказали нечего страшного, диету соблюдаю

32 года
11 Декабря 2022·Просмотров: 425·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте .
К сожалению, анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника.
Какие именно у вас проблемы со стулом ? Как давно ? После чего появились ?

Екатерина, здравствуйте, давно, стул кашициобразный.

Один раз в день ? Примеси крови , слизи в Кале ? Реакцию на определенные продукты не замечали ? Со стрессовыми ситуациями ?

Екатерина, крови нет, на скрытую сдавала- отрицательно. На стресс возможно. Как будто воспален рот, такое может быть при Дизбактериозе?

Воспален рот бывает при гэрб(если рассматривать заболевания со стороны жкт ).
Такой стул бывает при сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , который как правило возникает при нарушении оттока желчи .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Узи внутренних органов .

Если есть связь со стрессами , то не исключение срк с диарейным синдромом . Но для постановки такого диагноза , необходимо исключить всю органическую патологию .

Екатерина, есть хронический деуденид, недостаточность кардии и поверхностный гастрит

Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста .

Екатерина, прикрепила

У вас и есть причина в нарушение пассажа желчи . В желчном взвесь и камень, за счет этого и дуоденит и сибр. Так же в описании как я понимаю ранее на фгдс выставляли эзофагит ( заброс желудочного содержимого в пищевод , гэрб , на этом фоне можете ощущать жжение ) .
Вам необходимо сканировать кишечник :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней , далее Максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней . Далее уже принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты .

Екатерина, спасибо большое. Альфа нормикс побаиваюсь принимать, был горький опыт, не подошел.

Можно заменить на метронидозол

Принятый ответ

Здравствуйте! Кишечная микрофлора до конца не изучена, нет норм содержания микроорганизмов в разных отделах кишечника, поэтому по анализу на дисбактериоз лечение не назначается, да и диагноза дисбактериоз в современной гастрлэнтерологии нет. Если в кишечнике нет грубой органической патологии, то рекомендую в первую очередь исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)

Если тест на СИБР положительный, то необходимо провести санацию тонкого кишечника, препаратом выбора является рифаксимин (альфанормикс).

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз- дисбактериоз 1 степени - дефицит нормальной микрофлоры. Имеется камень в желчном пузыре. Что Вас беспокоит? По поводу чего обследовались?

Марина, здравствуйте, боль справа, боль в кишечнике и кашицеобразный стул 2 раза в день, воспаление во рту

Рекомендую Микразим 1000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи, Максилак по 1 капс в сутки 20 дней. Выполните биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин, амилаза, ГГТП)

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.