СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2221230

Что вас беспокоит?

Болит кишечник

Добрый день! 29.05.2024 был поставлен диагноз СИБР по результатам исследования кала на дизбактериоз. Назначили лечение курсами последовательно: 1. Альфа-нормикс - 0,2 2 таблеткаи 2 раза в день 7 дней затем 2. Этерол 2 капсулы 2 раза в день до еды 10 дней затем 3. Максилак 1 капсула в день во время еды 10 дней и Хилак форте 40 капель 3 раза в день 14 дней. Сейчас я заканчиваю п. 3 кишечник как болел так и болит. Диету соблюдаю.

Гипертензия 1 степени
38 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 218·vishnja_ns, Томск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день, СИБР Это не диагноз.
Мы не можем по анализу кала на дисбактериоз оценить состояние кишечника.
Скажите, а что у Вас со стулом?
Вы сдавали фекальный кальпротектин? Воспаление в кишечнике исключали?

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте! Со стулом все нормально стало после лечения которое успела пройти, до этого был жидкий. Боли в кишечнике не проходят. Может у меня кишечные паразиты и на них нужно сдать анализы?
Исследования все прикрепила.
фекальный кальпротектин - такой анализ не назначали.
Анализы крови хорошие.
Только УЗИ брюшной полости изменилось.
Когда ездила по скорой были только диффузные изменения поджелудочной железы, недавно переделала уже и печень пострадала. Принимала КОК.

А боли именно в кишечнике? С чем связываете боли? Стресс? Прием пищи?
Если альфа нормикс нормализовал стул, значит да, сибр был у Вас.
А боли могут быть функциональные, т.е. когда нет органической патологии, а болевой синдром связан с кишечными спазмами.
Или же есть воспалительный процесс в кишечнике.
Поэтому я Вам рекомендую дообследоваться
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на простейших трёхкратно методом парасепт
Если анализы будут неудовлетворительные , тогда нужно будет рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии.

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, боли около пупка выше и ниже. Вчера в обед съела черешни 5 шт. больше погрешности в питание не было, через час начал болеть кишечник. Сегодня кроме двух тостов и чая утром ничего не ела, боюсь усилить боли.
Мне еще назначен необутин за 30 минут до еды 3 раза в день, но от него кажется еще больше начинает все болеть и Эрмиталь 25000 3 раза в день во время еды.
Все началось в середине апреля, прошло 2 месяца состояние не изменилось.
На скорой врач предположил, что обострился гастрит, т.к. раньше у меня был гастрит, мы его пролечили и в течение 6 лет ничего не беспокоило, но по ФГДС патологий нет, хелика бактер отрицательный.

Скажите, а при болях что принимаете?

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, ответила выше

Попроьуйте необутин заменить на спазмомен 3 раза в день до еды до месяца
Фрукты Вам нельзя пока, будут провоцировать болевой синдром.. Рекомендую сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, после окончания лечения выше, мне еще прописали пепсан-р 3 раза в день 30 дней. Его нужно будет принимать?

Да, можно пропить, но это скажем так гелеобразная субстанция, для кишечника идёт в качестве кишечного адсорбента, поэтому можно да пропить.

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое!

- отвечает СпросиВрача –
vishnja_ns
Клиент

Елена Николаевна, напишите пожалуйста что мне можно кушать, а то может быть я думаю, что нормально ем, а сама нарушаю. Утром ем кашу или бутерброд с варёной колбасой, в обед например гречка с котлетой, вечером могу брокколи или картошку тушенную с курицей. Может их тоже нельзя?
Овощи тоже нельзя? (Помидоры, огурцы)

Обычное нормальное питание, но единственное фрукты лучше исключить, овощи страйтесь кушать тушеные, сырые нужно исключать.
Уберите белокочанную капусту, бобовые , грибы, кукурузу

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как после курса лечения боли сохраняются необходимо пройти дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Пока будете проходить обследование для улучшения Вашего самочувствия - Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней или Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Соблюдать диету low-fodmap. Посмотрите в интернете там есть таблица с полным списком разрешенных и запрещенных продуктов.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать более обоснованное, не только спазмолитики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.