Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2221230

Что вас беспокоит?

Болит кишечник

Добрый день! 29.05.2024 был поставлен диагноз СИБР по результатам исследования кала на дизбактериоз. Назначили лечение курсами последовательно: 1. Альфа-нормикс - 0,2 2 таблеткаи 2 раза в день 7 дней затем 2. Этерол 2 капсулы 2 раза в день до еды 10 дней затем 3. Максилак 1 капсула в день во время еды 10 дней и Хилак форте 40 капель 3 раза в день 14 дней. Сейчас я заканчиваю п. 3 кишечник как болел так и болит. Диету соблюдаю.

Гипертензия 1 степени
38 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 205·vishnja_ns@mail.ru, Томск

Принятый ответ

Добрый день, СИБР Это не диагноз.
Мы не можем по анализу кала на дисбактериоз оценить состояние кишечника.
Скажите, а что у Вас со стулом?
Вы сдавали фекальный кальпротектин? Воспаление в кишечнике исключали?

Елена Николаевна, здравствуйте! Со стулом все нормально стало после лечения которое успела пройти, до этого был жидкий. Боли в кишечнике не проходят. Может у меня кишечные паразиты и на них нужно сдать анализы?
Исследования все прикрепила.
фекальный кальпротектин - такой анализ не назначали.
Анализы крови хорошие.
Только УЗИ брюшной полости изменилось.
Когда ездила по скорой были только диффузные изменения поджелудочной железы, недавно переделала уже и печень пострадала. Принимала КОК.

А боли именно в кишечнике? С чем связываете боли? Стресс? Прием пищи?
Если альфа нормикс нормализовал стул, значит да, сибр был у Вас.
А боли могут быть функциональные, т.е. когда нет органической патологии, а болевой синдром связан с кишечными спазмами.
Или же есть воспалительный процесс в кишечнике.
Поэтому я Вам рекомендую дообследоваться
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на простейших трёхкратно методом парасепт
Если анализы будут неудовлетворительные , тогда нужно будет рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии.

Елена Николаевна, боли около пупка выше и ниже. Вчера в обед съела черешни 5 шт. больше погрешности в питание не было, через час начал болеть кишечник. Сегодня кроме двух тостов и чая утром ничего не ела, боюсь усилить боли.
Мне еще назначен необутин за 30 минут до еды 3 раза в день, но от него кажется еще больше начинает все болеть и Эрмиталь 25000 3 раза в день во время еды.
Все началось в середине апреля, прошло 2 месяца состояние не изменилось.
На скорой врач предположил, что обострился гастрит, т.к. раньше у меня был гастрит, мы его пролечили и в течение 6 лет ничего не беспокоило, но по ФГДС патологий нет, хелика бактер отрицательный.

Скажите, а при болях что принимаете?

Елена Николаевна, ответила выше

Попроьуйте необутин заменить на спазмомен 3 раза в день до еды до месяца
Фрукты Вам нельзя пока, будут провоцировать болевой синдром.. Рекомендую сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха

Елена Николаевна, после окончания лечения выше, мне еще прописали пепсан-р 3 раза в день 30 дней. Его нужно будет принимать?

Да, можно пропить, но это скажем так гелеобразная субстанция, для кишечника идёт в качестве кишечного адсорбента, поэтому можно да пропить.

Елена Николаевна, спасибо большое!

Елена Николаевна, напишите пожалуйста что мне можно кушать, а то может быть я думаю, что нормально ем, а сама нарушаю. Утром ем кашу или бутерброд с варёной колбасой, в обед например гречка с котлетой, вечером могу брокколи или картошку тушенную с курицей. Может их тоже нельзя?
Овощи тоже нельзя? (Помидоры, огурцы)

Обычное нормальное питание, но единственное фрукты лучше исключить, овощи страйтесь кушать тушеные, сырые нужно исключать.
Уберите белокочанную капусту, бобовые , грибы, кукурузу

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как после курса лечения боли сохраняются необходимо пройти дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Пока будете проходить обследование для улучшения Вашего самочувствия - Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней или Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Соблюдать диету low-fodmap. Посмотрите в интернете там есть таблица с полным списком разрешенных и запрещенных продуктов.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать более обоснованное, не только спазмолитики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.